La digitalizaci¨®n integral del hospital de Alcorc¨®n

La Fundaci¨®n Hospital Alcorc¨®n, de Madrid, es un ejemplo de centro digital. Todas sus fichas m¨¦dicas y las pruebas diagn¨®sticas de este centro se han digitalizado y se pueden consultar desde cualquier punto de acceso a la red inform¨¢tica del hospital. De este modo, se puede recuperar al instante todo el historial de un paciente y saber en todo momento qu¨¦ pruebas tiene pendientes.Para acceder a las historias, el personal sanitario s¨®lo tiene que introducir su clave de entrada en el sistema inform¨¢tico y teclear el primer apellido o el n¨²mero de la Seguridad Social del paciente para hallar una historia cl¨ªnica. El ordenador busca en el archivo la ficha m¨¦dica del enfermo y saca todos sus datos, recientes y pasados.

Despu¨¦s se pueden abrir las carpetas de especialidades. Con un vistazo se puede saber cu¨¢ndo se inici¨® un tratamiento, las pruebas m¨¦dicas que se han llevado a cabo para su diagn¨®stico y las consultas realizadas a los especialistas. "Requiere un esfuerzo suplementario. Todo el personal se ha tenido que acostumbrar a teclear en el ordenador. Como la mayor¨ªa de la plantilla somos j¨®venes, no ha sido tampoco muy problem¨¢tico", se?ala el doctor Jos¨¦ Virgilio Castilla.

El archivo es tan amplio que da acceso en un par de segundos a todas las pruebas de diagn¨®stico por imagen del paciente, desde radiograf¨ªas a esc¨¢neres o resonancias magn¨¦ticas. Adem¨¢s, un programa inform¨¢tico deja ampliar para esclarecer cualquier duda. Una regla mide en el acto el alcance de las lesiones. "Esto permite mayor precisi¨®n que hasta ahora. El ordenador lo hace al mil¨ªmetro y en el punto que nosotros le digamos sin posibilidad de error", se?ala Castilla. Las im¨¢genes, en lugar de ser positivadas en pl¨¢stico o en papel, pasan directamente a la carpeta del paciente y a la especialidad que las haya solicitado. El radi¨®logo a?ade los comentarios pertinentes. Esto evita, adem¨¢s, que los enfermos tengan que ir con sus pruebas bajo del brazo por todo el hospital.

La petici¨®n de pruebas incluye los an¨¢lisis de sangre. Una plantilla en la que s¨®lo hay que marcar con el rat¨®n del ordenador sirve de base para todas las secciones del hospital.

Las altas m¨¦dicas tambi¨¦n se han agilizado con este nuevo sistema. Si hasta ahora los m¨¦dicos ten¨ªan que dictar los partes a las secretarias, el nuevo programa permite redactarlos en segundos. Basta con a?adir a un documento de procesador de textos todas las anotaciones que se han escrito durante el tratamiento en la historia del paciente. Ser¨¢ el ordenador el que transfiera los archivos en unos 15 segundos y los pegue a folios con la cabecera de la Fundaci¨®n Hospital Alcorc¨®n. El tratamiento digital permite incluso incorporar im¨¢genes a los partes, lo que facilita, seg¨²n los especialistas, el conocimiento por parte del m¨¦dico de cabecera de toda la trayectoria del enfermo. "De este modo las altas m¨¦dicas representan el 18% de todas las que se hacen, cosa impensable con el sistema tradicional", asegura el responsable de sistemas y tecnolog¨ªas de la informaci¨®n de la fundaci¨®n, ?ngel Blanco.

El sistema de historias digital va m¨¢s all¨¢. Los partes de enfermer¨ªa que antes se hac¨ªan a mano quedan registrados en el ordenador. As¨ª, cada auxiliar sabe las tareas que le corresponden seg¨²n las ¨®rdenes que ha dejado el m¨¦dico y las rutinas propias del d¨ªa. Sabe cu¨¢ndo hay que medicar a un paciente, si es necesario llevarlo a alguna prueba o cu¨¢ndo puede recibir el alta. Adem¨¢s, desde el terminal del ordenador cabe la posibilidad de solicitar el men¨² de cada enfermo de la secci¨®n. El programa tambi¨¦n muestra las gr¨¢ficas de evoluci¨®n del paciente desde que ingres¨®.

Gracias a la llamada telemedicina, es tambi¨¦n posible, aunque todav¨ªa de forma experimental, la conexi¨®n de los m¨¦dicos de cabecera de dos centros de salud con el hospital de Alcorc¨®n para pedir cita con el especialista (el paciente sale de la consulta sabiendo cu¨¢ndo tiene que acudir al especialista), as¨ª como para solicitar partes interconsulta.