Cerca de 2.000 parejas nuevas solicitan cada a?o ayuda m¨¦dica para tener hijos

Unas 2.000 parejas nuevas acuden cada a?o en el Pa¨ªs Vasco a los centros m¨¦dicos para resolver las causas por las que no pueden tener hijos. Esta cifra estimativa la apunta Francisco Javier Rodr¨ªguez Escudero, jefe del departamento de Tocoginecolog¨ªa del Hospital de Cruces, centro que atendi¨® el a?o pasado a 667 parejas nuevas. La mayor parte de la demanda de tratamientos de fertilidad ha de ser derivada a centros privados autorizados, de los que existen ocho en Euskadi: cuatro en Vizcaya, tres en Guip¨²zcoa y otro m¨¢s en ?lava.

Una ventaja de los centros privados es que no existe lista de espera. En la sanidad p¨²blica, en cambio, la espera media supera el a?o, de pendiendo de la t¨¦cnica necesaria. Si se trata de fecundaci¨®n in vitro este tiempo es de unos 13 meses; en fecundaci¨®n con semen de donante, 15 meses, y con semen del marido, 16 meses. La espera es mayor cuando el donante es el marido, ya que hay m¨¢s del doble de solicitudes. La t¨¦cnica m¨¢s habitual que se realiza en Cruces "son inseminaciones", de uno y otro tipo, indica Rodr¨ªguez Escudero. En diciembre pasado, en ese hospital vizca¨ªno hab¨ªa un total de 251 parejas en lista de espera para fecundaci¨®n in vitro, 85 para inseminaci¨®n de donante y otras 155 estaban pendientes de fertilizaci¨®n con semen del marido."Ha aparecido una nueva t¨¦cnica, que es una variante de la fertilizaci¨®n in vitro, que se llama inyecci¨®n intracitopasm¨¢stica de espematozoides [ICSI, de sus siglas en ingl¨¦s]. Ha permitido fertilizaciones en casos que hasta ahora eran imposibles", comenta Rodr¨ªguez Escudero. En esta t¨¦cnica, se extraen las c¨¦lulas del ovario y luego en el laboratorio se les introducen los espermatozoides. "Esto permite que varones considerados est¨¦riles puedan concebir, ya que ¨²nicamente se necesita un espermatozoide por ¨®vulo", explica este especialista, quien se lamenta de que el hospital de Cruces, centro de referencia de la zona norte y el primero p¨²blico de Espa?a que realiz¨® una fertilizaci¨®n in vitro con ¨¦xito en 1984, no disponga de esta t¨¦cnica, accesible en varias cl¨ªnicas privadas.

Cada vez que una mujer acude a un centro a realizarse una implantaci¨®n de ¨®vulos fecundados in vitro, le cuesta una cifra aproximada de entre 300.000 y 400.000 pesetas, seg¨²n indica el ginec¨®logo Jos¨¦ Gurrea, de la Cl¨ªnica Euskalduna de Bilbao. "El porcentaje de ¨¦xitos con esta t¨¦cnica ronda el 30%", apunta. En la inseminaci¨®n artificial con semen del marido, el porcentaje de ¨¦xitos es el 10% en la primera inseminaci¨®n y aumenta al 30% en la sexta.

"La demanda que se genera en el Pa¨ªs Vasco con respecto a las dificultades de reproducci¨®n debe ser aproximadamente de unas 2.000 parejas al a?o", apunta Rodr¨ªguez Escudero. De ellas, algo m¨¢s de la cuarta parte son tratadas en la sanidad p¨²blica y el resto, derivadas a la privada. Cruces atendi¨® en 1999 a 667 parejas por primera vez. "Como cada una de estas mujeres necesitan varias pruebas, el total de consultas que se atendieron en la unidad de reproducci¨®n el a?o pasado fue de 9.042", comenta el jefe de Tocoginecolog¨ªa.

La causa m¨¢s frecuente de infertilidad en las mujeres "se relaciona con el funcionamiento del ovario (alteraciones del ciclo ov¨¢rico), seguida de alteraciones en las trompas y otra serie de factores menos habituales", afirma Rodr¨ªguez Escudero. "En el var¨®n lo m¨¢s habitual es que tenga una alteraci¨®n de la motilidad de los espermatozoides".

En cuanto a mujeres solas, tanto Rodr¨ªguez Escudero como Gurrea aseguran que muy pocas acuden a estas t¨¦cnicas para concebir. "Lo habitual en el noventa y muchos por ciento es que sean parejas las que intentan la reproducci¨®n", indica el m¨¦dico de Cruces. "Una al a?o o como mucho dos", concreta Gurrea.