La lesi¨®n del brasile?o, punto final de un largo proceso degenerativo

La rotura del tend¨®n rotuliano es una lesi¨®n poco extra?a en personas ancianas. Cuando se produce en un deportista robusto, de 23 a?os, como Ronaldo, la causa no puede ser otra que un proceso degenerativo del tend¨®n. "La degeneraci¨®n suele provenir del sobre¨²so, de la sobrecarga repetida o de antecedentes de infiltraci¨®n con corticoides", explica el traumat¨®logo espa?ol Luis Gonz¨¢lez Lago. En su cargada carrera profesional, comenzada a los 17 a?os, Ronaldo acumula tendinitis en ambas rodillas, pocos periodos de descanso, altas cargas de entrenamiento y dos operaciones anteriores de rodilla.

Los tendones son los tejidos que transmiten la fuerza mec¨¢nica de la contracci¨®n muscular a los huesos. Son muy fuertes y el¨¢sticos por su alto contenido en col¨¢geno. Eso dicen las enciclopedias. En la biograf¨ªa de Ronaldo tambi¨¦n aparecer¨¢ la palabra tend¨®n. Ser¨¢ en el apartado negativo. Una rotura del tend¨®n rotuliano, de la que fue operado anoche en Par¨ªs por el especialista G¨¦rard Saillant, puede significar la retirada prematura del mejor futbolista de los 90. No es, sin embargo, una lesi¨®n inesperada: todo el historial deportivo-m¨¦dico del goleador brasile?o parec¨ªa conducir indefectiblemente a este final.Ronaldo fue operado el 30 de noviembre ¨²ltimo de una rotura parcial del tend¨®n rotuliano de su rodilla derecha. Cuatro meses y medio despu¨¦s, el 12 de abril, Ronaldo se rompi¨® completamente el mismo tend¨®n a los cinco minutos de volver a jugar al f¨²tbol. "No es rara la rotura", afirma Gonz¨¢lez Lago. "Al contrario, es frecuente si se vuelve a sobrecargar la zona, el cu¨¢driceps, tanto en intensidad como en tiempo. Adem¨¢s, una operaci¨®n nunca vuelve a dejar el tejido igual. Aunque haya un momento traum¨¢tico y agudo, las roturas tendinosas son degenerativas".

Cuando estaba en el PSV Eindhoven, club al que lleg¨® a los 17 a?os, Ronaldo desarroll¨® una gran masa muscular gracias, entre otras cosas, al recurso a anabolizantes, lo que significaba, a medio plazo, un alto ¨ªndice de probabilidades de lesiones musculo tendinosas. Tambi¨¦n de su ¨¦poca en el equipo holand¨¦s, en 1996, llega una primera operaci¨®n en la zona. Despu¨¦s lleg¨® al Barcelona, lleg¨® su contrato con Nike (300 millones de pesetas al a?o); llegaron tambi¨¦n sus obligaciones contractuales, el gran n¨²mero de partidos por temporada, las grandes cargas de entrenamiento fundamentales para ¨¦l, un deportista de velocidad y fuerza; lleg¨® el Inter, la tendinitis cr¨®nica (sobrecarga, abuso) en ambas rodillas, una lesi¨®n que no evit¨® que siguiera jugando a un ritmo de dos partidos a la semana; las obligaciones con la selecci¨®n de Brasil; la disputa del Mundial del 98 lesionado, la falta de descanso, el tratamiento intensivo con antiinflamatorios (el famoso Voltar¨¦n con el que estuvo a vueltas todo el Mundial), el enmascaramiento de sus problemas...

"Las tendinitis cr¨®nicas por sobrecarga degeneran en tendinosis, con necrosis [muerte] interna del tejido del tend¨®n. Y cuando se operan, si no se limpia bien la zona, se acaba suturando tejido muerto, que vuelve a desgarrarse enseguida", explica Gonz¨¢lez Lago. "Para operar estas roturas se busca inicialmente descargar el aparato extensor [quitar tensi¨®n a la zona], para lo que se fabrica con alambre un cerclaje de r¨®tula-tibia. As¨ª se puede suturar sin tensi¨®n despu¨¦s de limpiar la zona". El proceso de recuperaci¨®n, que dura un m¨ªnimo de seis meses, se inicia tras el final de la inmovilizaci¨®n de la rodilla y la retirada del alambre. Comienza con la recuperaci¨®n de la movilidad de la rodilla y contin¨²a con el trabajo muscular, que en un principio debe consistir en una estimulaci¨®n el¨¦ctrica ya que la regi¨®n muscular agectada es muy sensible a las roturas.