La hipertensi¨®n, principal causa de consulta en atenci¨®n primaria

El 25% de la poblaci¨®n adulta de los pa¨ªses desarrollados sufre hipertensi¨®n, es decir, tiene la presi¨®n sist¨®lica superior a 140 miligramos de mercurio por decilitro de sangre (mg/dl) y la diast¨®lica m¨¢s alta de 90 mg/dl. Este problema, que es la enfermedad cr¨®nica m¨¢s frecuente en las sociedades industrializadas, representa la primera causa de consulta en atenci¨®n primaria y genera el 5% de las urgencias m¨¦dicas.Jos¨¦ Red¨®n Mas, nuevo presidente de la Sociedad Espa?ola de Hipertensi¨®n-Liga Espa?ola para la Lucha contra la Hipertensi¨®n Arterial (SEH-LELHA), cree que este proceso es responsable de dos de cada cuatro accidentes cardiovasculares que se producen en Espa?a.

"El control de la presi¨®n arterial, que se basa en una sencilla prueba, c¨®moda para el paciente y barata para el sistema de salud, es uno de los actos m¨¦dicos con mejor relaci¨®n coste-beneficio", afirma. Sin embargo, seg¨²n puntualiza este especialista, la hipertensi¨®n siempre se topa en todos los pa¨ªses con un gran problema, el incumplimiento terap¨¦utico. "Al tratarse de una dolencia cr¨®nica, que adem¨¢s no suele dar s¨ªntomas, el paciente sigue mal la medicaci¨®n y se olvida de los graves riesgos vasculares que esta enfermedad comporta, por lo que apenas menos de una cuarta parte de los pacientes est¨¢n verdaderamente controlados".

Otro problema, a juicio de Red¨®n, estriba en los propios m¨¦dicos, "que no se esfuerzan demasiado en bajar los valores tensionales m¨¢s all¨¢ de 140 y 90 cuando no lo consiguen f¨¢cilmente". As¨ª, muchos facultativos de atenci¨®n primaria no aumentan la dosis ni cambian la medicaci¨®n ni hacen combinaciones de f¨¢rmacos con el objetivo de reducir las cifras por debajo de 140 y 90.