Una variante del trasplante de m¨¦dula ¨®sea
La variante del trasplante de m¨¦dula ¨®sea utilizada en este nuevo procedimiento terap¨¦utico presenta ciertas peculiaridades y no est¨¢ exenta de problemas y riesgos. En los 19 pacientes tratados, los donantes de m¨¦dula ¨®sea eran hermanos que ten¨ªan tipos celulares compatibles; los pacientes que no ten¨ªan hermanos con c¨¦lulas compatibles no pod¨ªan entrar en el estudio.Las c¨¦lulas madre se recogieron de la sangre de los donantes, sin necesidad de las dolorosas punciones ¨®seas empleadas en el pasado para recolectar las c¨¦lulas madre de la m¨¦dula.
El mayor riesgo del nuevo procedimiento era que las c¨¦lulas madre no atacasen s¨®lo a las c¨¦lulas de los tumores renales, sino tambi¨¦n a los propios tejidos de los pacientes, en una reacci¨®n potencialmente mortal denominada enfermedad del injerto contra el hu¨¦sped. De hecho, dos de los pacientes murieron como resultado de dicho s¨ªndrome.
El equipo dirigido por Richard Childs suministr¨® a los pacientes f¨¢rmacos adicionales para intentar evitar el s¨ªndrome del injerto contra el hu¨¦sped, pero tambi¨¦n comenz¨® a retirar esos medicamentos tan pronto como fue posible para permitir a la m¨¦dula del donante luchar contra las c¨¦lulas cancer¨ªgenas.
En algunos casos, hicieron falta varios meses para que las c¨¦lulas de los donantes comenzasen a funcionar contra los tumores.
Childs relat¨® que un paciente sufri¨® un crecimiento "explosivo" de un tumor pulmonar 100 d¨ªas despu¨¦s del tratamiento, y los m¨¦dicos tem¨ªan que muriese. Pero le administraron m¨¢s c¨¦lulas del donante, y un mes despu¨¦s los tumores se hab¨ªan reducido dr¨¢sticamente. Cuatro meses m¨¢s tarde, hab¨ªan desaparecido. Ahora el paciente est¨¢ restablecido y ha empezado a trabajar a tiempo completo.
Robert J. Motzer, del Memorial Sloan-Kettering Cancer Center de Nueva York, que tambi¨¦n particip¨® en el estudio, afirma: "?ste es un tratamiento novedoso que ha producido resultados alentadores en un c¨¢ncer altamente refractario a la terapia convencional. Pero todav¨ªa tendr¨¢ que ser reproducido por otros centros oncol¨®gicos. Y puede presentar un alto grado de toxicidad".
Aunque no es un c¨¢ncer muy frecuente, el tumor maligno de ri?¨®n tiene muy mal pron¨®stico una vez que ha producido met¨¢stasis. En Espa?a se diagnostican cada a?o aproximadamente 2.000 nuevos casos de este tumor.
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