Sanidad crear¨¢ dos agencias para gestionar la elecci¨®n de m¨¦dico y hospital en toda la regi¨®n

Ech¨¢niz considera 'las oficinas sanitarias el proyecto m¨¢s paradigm¨¢tico en este momento en la sanidad espa?ola'. 'Actualmente, el epicentro del sistema sanitario est¨¢ puesto en las infraestructuras, en los grandes hospitales, y a m¨ª me parece que el epicentro tiene que ser el ciudadano', explica el consejero.

En funci¨®n de ese objetivo est¨¢ dise?ando con su equipo las dos primeras oficinas encargadas de liberar a los pacientes de las reiteradas colas en centros de salud y ambulatorios para conseguir cita para las pruebas diagn¨®sticas (an¨¢lisis, radiograf¨ªas o cita para los m¨¦dicos especialistas).

'Cuando una persona quiere hacer un viaje, en el ordenador de una agencia tienen todos los vuelos de todas las compa?¨ªas, a todos los destinos del mundo, mediante el sistema Amadeus de aviaci¨®n. Si ese sistema es capaz de tener cientos de miles de vuelos, ?c¨®mo no se van a poder meter en un sistema inform¨¢tico los 17 hospitales de Madrid o los centros de salud?', se?ala el consejero de Sanidad.

La puesta en marcha de ese sistema significar¨¢ que cuando un paciente llegue a la oficina sanitaria con su indicaci¨®n -el volante denominado P-10- para operarse, por ejemplo, de piedras en la ves¨ªcula biliar, le dar¨¢n fecha para el hospital de su zona (por ejemplo, La Paz, en Chamart¨ªn). 'Pero si el paciente considera que es muy tarde y quiere operarse antes, el inspector m¨¦dico de la oficina sanitaria le puede dar hora, por ejemplo, en el hospital de Getafe, donde hay una plaza libre', contin¨²a Ech¨¢niz.

El paciente tambi¨¦n podr¨¢ optar por operarse con un especialista determinado de otro hospital, aunque para ello tenga que esperar m¨¢s tiempo. 'Entonces, el inspector le indicar¨¢ que ese facultativo tiene una lista de prestigio de seis meses, por ejemplo. Ahora bien, si quiere esperarse, le dan hora con el equipo de ese doctor, pero, eso s¨ª, ha de firmar un documento en el que manifieste que est¨¢ de acuerdo con esperarse. De esta forma se introduce la libre elecci¨®n de especialista y la modulaci¨®n, a trav¨¦s de estas agencias sanitarias, de toda la prescripci¨®n quir¨²rgica. Lo razonable es que los pacientes quieran el centro m¨¢s cercano a su casa, pero habr¨¢ gente para la que la prioridad no sea la cercan¨ªa, sino el tiempo. Y habr¨¢ un tercer grupo para el que lo prioritario ser¨¢ el equipo m¨¦dico', concreta Ech¨¢niz.

Las agencias se ocupar¨¢n tambi¨¦n de hacer las gestiones para que el paciente pueda someterse a las pruebas necesarias antes de la intervenci¨®n quir¨²rgica. Al frente de las agencias habr¨¢ un inspector sanitario y su puesta en marcha rompe con el concepto actual de lista de espera.

De momento, la Consejer¨ªa de Sanidad ha dise?ado dos experiencias piloto y cuenta con 100 millones en los presupuestos del presente a?o para ponerlas en marcha. Ech¨¢niz reconoce, no obstante, que hasta que no tenga las transferencias del Insalud (en mayo de 2003) no podr¨¢ instaurarlas de manera generalizada. 'Estamos en un ¨¢mbito que en este momento es competencia del Insalud y en el que yo estoy dise?ando valor a?adido en determinadas cuestiones. Necesitamos el concurso del Insalud para que esto funcione. Si nos dice que no, lo vamos a hacer de todas maneras, pero en hospitales dependientes de la Comunidad, como el Gregorio Mara?¨®n y el de El Escorial'.

Con respecto a la demanda que hay de nuevos hospitales en distritos como Carabanchel, Ech¨¢niz afirma tajante que no entra en los proyectos de su consejer¨ªa la construcci¨®n de nuevos centros. 'Un hospital cuesta 18.000 millones, y para hacer ese desembolso le tendr¨ªa que pedir m¨¢s impuestos a los ciudadanos', declara.

Son tambi¨¦n razones econ¨®micas las que aduce Ech¨¢niz para no participar en la financiaci¨®n del nuevo hospital de Puerta de Hierro, en Majadahonda: 'Es imposible; no tenemos dinero'. Con respecto al futuro de ese centro, el consejero se?ala que su sede actual, en la calle de San Mart¨ªn de Porres, en Madrid, se convertir¨¢ en centro para uso sociosanitario, mientras que la nueva sede tendr¨¢ todos los servicios para la atenci¨®n de enfermos agudos. 'No parece sensato trasladar un hospital a trozos', concluye.