Los cirujanos de La Paz separan tras 12 horas de operaci¨®n a las siamesas marroqu¨ªes
El ¨¦xito de la intervenci¨®n depende de la evoluci¨®n de las ni?as en los pr¨®ximos d¨ªas
El resultado final de la operaci¨®n depender¨¢ de la evoluci¨®n de las peque?as en las pr¨®ximas horas. El hecho de que las ni?as (que han quedado con una pierna y un ri?¨®n de los dos que compart¨ªan) tengan sus propios brazos y t¨®rax, con coraz¨®n y sistema pulmonar incluidos, sustenta la confianza de los m¨¦dicos. Con anterioridad, una intervenci¨®n permiti¨® preparar la operaci¨®n de ayer, al separar la secci¨®n de la m¨¦dula espinal que las ni?as compart¨ªan en la parte de columna vertebral que las un¨ªa (ver gr¨¢fico). Tambi¨¦n se les implantaron extensores debajo de la piel, para estimular que produjeran el tejido cut¨¢neo con el que cubrir las cicatrices de la operaci¨®n.
Las hermanas Agun¨ªn llegaron a Espa?a el 19 de octubre de 2000, gracias a un convenio entre los Gobiernos espa?ol y marroqu¨ª. Un miembro de la ONG Tierra de Hombres las acompa?¨® desde Marruecos, seg¨²n explicaron ayer fuentes de La Paz. Los padres de las peque?as, aldeanos de la localidad marroqu¨ª de Tiznit, a 700 kil¨®metros de Rabat, no pudieron acompa?arlas por falta de recursos, por lo que ha sido el personal de La Paz quien las ha atendido durante este tiempo. El hospital madrile?o fue escogido para intentar la separaci¨®n de las hermanas por su reconocido prestigio en este tipo de intervenciones.
R¨¦cord de intervenciones
Seg¨²n una nota del centro, es la s¨¦ptima operaci¨®n de separaci¨®n de siameses que se realiza en el hospital en los ¨²ltimos diez a?os. Todo un r¨¦cord, si se tiene en cuenta que se produce aproximadamente un nacimiento de siameses por cada 100.000 partos, y que de ellos casi la mitad muere en las 24 horas siguientes al alumbramiento.
Los ¨²ltimos beneficiarios de la pericia del equipo espa?ol fueron dos hermanas portuguesas, que pasaron con ¨¦xito por el quir¨®fano en diciembre del a?o pasado. Otros dos casos, como las colombianas Lorena y Daniela, han sido estudiados, pero finalmente el equipo m¨¦dico rechaz¨® la intervenci¨®n ante el riesgo que ten¨ªa para la vida de los peque?os.
'Las ni?as han estado solas desde que llegaron, a cargo del hospital', explic¨® ayer una portavoz de La Paz. Seg¨²n fuentes del centro sanitario, la recuperaci¨®n se har¨¢ en una primera etapa en el mismo centro. 'Despu¨¦s, las ni?as volver¨¢n a Marruecos, por lo que no tendr¨¢n que permanecer con familias espa?olas como se ha dicho', aclararon. Se espera que para el a?o 2003, cuando tengan unos cuatro a?os, las ni?as podr¨¢n hacer una vida casi normal.
Una gemelaci¨®n incompleta
En las fases iniciales del desarrollo humano, ocurre a veces que el embri¨®n se divide en dos accidentalmente. Cada mitad es capaz de regenerar un embri¨®n completo, y el resultado son dos hermanos gemelos id¨¦nticos. En ocasiones, la separaci¨®n del embri¨®n original no es completa. Entonces, las partes separadas tienden a regenerar el embri¨®n completo, pero la parte no separada sigue su curso inicial, propio de un embri¨®n ¨²nico. El resultado de este proceso de gemelaci¨®n incompleta son dos siameses.Como los siameses son infrecuentes, y no pueden detectarse hasta que no tienen un tama?o observable por ecograf¨ªa, se ignora en qu¨¦ fase exacta del desarrollo embrionario ocurre la gemelaci¨®n incompleta. En otros vertebrados se ha comprobado que se puede inducir experimentalmente la formaci¨®n de siameses mediante la constricci¨®n del embri¨®n en una fase tan temprana como el estadio de dos c¨¦lulas. Es decir, tras la primera divisi¨®n celular que experimenta el ¨®vulo fecundado.Los casos que han ido describi¨¦ndose revelan una considerable variedad: una cabeza con dos cuerpos, un cuerpo con dos cabezas, y otras formas de bifurcaci¨®n intermedias, como la duplicaci¨®n de la cabeza y los hombros que converge a la altura del tronco para acabar en un solo par de piernas. Generalmente, los siameses pueden separarse por cirug¨ªa tras el nacimiento siempre que no compartan un ¨®rgano vital.El t¨¦rmino 'siameses' proviene de los hermanos Chang y Eng, dos hermanos nacidos en 1811 en Siam, la actual Tailandia. Chang y Eng sufr¨ªan una fusi¨®n leve: estaban unidos por la cintura a trav¨¦s de un tubo de tejido de unos ocho cent¨ªmetros de largo y cuatro de di¨¢metro. Por lo dem¨¢s, ten¨ªan dos cabezas, dos troncos y dos pares de piernas perfectamente separados.Chang y Eng dejaron Siam en 1829 y se dejaron exhibir, durante diez a?os, ante los at¨®nitos espectadores de Estados Unidos, Canad¨¢, Cuba y Europa. Tras adoptar la nacionalidad estadounidense y fundar una granja en Carolina del Norte, se casaron en 1843 con las hermanas Sarah y Adelaide Yates. Los siameses viv¨ªan tres d¨ªas con Sarah y tres d¨ªas con Adelaide, y tuvieron varios hijos con cada una. Chang acab¨® volvi¨¦ndose alcoh¨®lico, y en 1870 una trombosis le dej¨® paral¨ªtico. Los dos murieron en 1874, con tres horas de diferencia.
Tu suscripci¨®n se est¨¢ usando en otro dispositivo
?Quieres a?adir otro usuario a tu suscripci¨®n?
Si contin¨²as leyendo en este dispositivo, no se podr¨¢ leer en el otro.
FlechaTu suscripci¨®n se est¨¢ usando en otro dispositivo y solo puedes acceder a EL PA?S desde un dispositivo a la vez.
Si quieres compartir tu cuenta, cambia tu suscripci¨®n a la modalidad Premium, as¨ª podr¨¢s a?adir otro usuario. Cada uno acceder¨¢ con su propia cuenta de email, lo que os permitir¨¢ personalizar vuestra experiencia en EL PA?S.
En el caso de no saber qui¨¦n est¨¢ usando tu cuenta, te recomendamos cambiar tu contrase?a aqu¨ª.
Si decides continuar compartiendo tu cuenta, este mensaje se mostrar¨¢ en tu dispositivo y en el de la otra persona que est¨¢ usando tu cuenta de forma indefinida, afectando a tu experiencia de lectura. Puedes consultar aqu¨ª los t¨¦rminos y condiciones de la suscripci¨®n digital.
