F¨¢rmacos hospitalarios

El informe del Tribunal de Cuentas correspondiente a 1998 ha revelado grandes diferencias en el precio que pagan los diferentes hospitales del Insalud por los medicamentos. ?C¨®mo es posible que algunos paguen hasta el doble que otros por el mismo medicamento? ?Y que otros desembolsen precios superiores incluso a los de mercado?

La partida de farmacia hospitalaria ha venido soportando en los ¨²ltimos a?os incrementos que oscilan entre el 13% y el 23%. No estamos hablando de una cifra menor. En el a?o que analiza el tribunal, creci¨® en los hospitales p¨²blicos un 18% respecto al anterior y alcanz¨® 198.000 millones de pesetas, casi el 20% del total pagado ese a?o por la Seguridad Social en medicamentos. Sanidad no ha dado una explicaci¨®n convincente de esas diferencias. La autonom¨ªa de gesti¨®n en la que supuestamente se amparan no deber¨ªa estar re?ida con la econom¨ªa de escala. Y siendo como es el Insalud (y sus hom¨®nimos auton¨®micos) el cliente m¨¢s importante, seguro y solvente de la industria farmac¨¦utica, ?no ser¨ªa l¨®gico exigir contraprestaciones? En un ¨¢mbito de la acci¨®n p¨²blica tan importante como el sanitario, en el que los recursos disponibles siempre est¨¢n por debajo de las necesidades, el rigor en la gesti¨®n es un imperativo ¨¦tico. Todo lo que ahora se malgasta en farmacia podr¨ªa ser destinado a paliar alguna de las muchas carencias que todav¨ªa tiene el sistema nacional de salud.

El informe revela, adem¨¢s, que cada hospital aplica criterios y procedimientos distintos para decidir esta partida de su presupuesto, y que en algunos casos esos procedimientos no se ajustan a la Ley de Contrataciones del Estado para determinado volumen de gasto. La situaci¨®n no s¨®lo requiere una r¨¢pida intervenci¨®n correctora, sino una investigaci¨®n destinada a esclarecer si algunas de las diferencias de precio m¨¢s escandalosas pudieran encubrir lucros ileg¨ªtimos.

La ministra Villalobos no ha dado, tampoco en este caso, una respuesta convincente. Aparte de hacer prop¨®sito de enmienda y prometer medidas para implantar compras centralizadas, se ha escudado en que se trata de una situaci¨®n heredada de gobiernos anteriores. Cuando se lleva cinco a?os en el poder y se enfila el ecuador de la segunda legislatura, apelar a la herencia de administraciones previas suena a excusa de mal pagador; en este caso, de mal gestor.