Posoperatorio mortal

Ning¨²n facultativo observ¨® 'incidencias' durante las primeras 12 horas del posoperatorio. Sin embargo, una hora despu¨¦s de la ¨²ltima revisi¨®n, Marina Oca?a, de 4 a?os, sufri¨® una crisis convulsiva, entr¨® en coma y falleci¨® a causa de un edema cerebral. La peque?a hab¨ªa sido operada el 11 de abril de 1997 de am¨ªgdalas en la cl¨ªnica privada Mare Nostrum de Alicante. La intervenci¨®n se inclu¨ªa dentro del plan de choque de la Consejer¨ªa de Sanidad, consistente en desviar pacientes del sistema p¨²blico a centros concertados para reducir las listas de espera.

Ayer, cuatro a?os y dos meses m¨¢s tarde, comenz¨® en el Juzgado de lo Penal n¨²mero 3 de Alicante el juicio por esta muerte del plan de choque, que la acusaci¨®n particular imputa a 'una negligencia m¨¦dica' durante el posoperatorio, derivada de un deficiente control en el suministro del suero. En la primera jornada de la vista, declararon los procesados: Alberto Dob¨®n, m¨¦dico de guardia el d¨ªa de los hechos, y Ana Mar¨ªa Maroto, jefa de planta.

Ambos facultativos defendieron su actuaci¨®n. Dob¨®n declar¨® que la primera vez que visit¨® a la peque?a fue sobre las 14 horas, una hora despu¨¦s de la intervenci¨®n. 'Fue a requerimiento de la enfermera, que me dijo que la ni?a sangraba abundantemente, pero era un sangrado normal, tras este tipo de intervenciones'. 'La segunda ocasi¨®n fue sobre las 20 horas. Entonces, yo no la explor¨¦, sino que presenci¨¦ la revisi¨®n que le efectu¨® la jefa de planta', a?adi¨®. El facultativo se?al¨® que la tercera vez, tambi¨¦n a instancia de la enfermera, que vio a Marina fue sobre las 23.30 horas. 'Le hice una revisi¨®n general y su estado era normal. Estaba consciente y orientada y me respondi¨® a las preguntas de c¨®mo se llamaba, edad y d¨®nde viv¨ªa', argument¨®.

Tras este reconocimiento, el facultativo se retir¨® a descansar y sobre la 1 de la madruga asegura que recibi¨® otro aviso. 'Llegu¨¦ y la ni?a presentaba un estado de convulsi¨®n, que, en principio, relacion¨¦ con un ataque de epilepsia'. 'Tras la convulsi¨®n la ni?a entr¨® en coma de 8 ¨® 9 grados, y la trasladamos al Hospital General', dijo.

El procesado reiter¨® que en ninguna de las tres exploraciones previas percibi¨® ning¨²n signo del tr¨¢gico desenlace del posoperatorio y rechaz¨® que las visitas obedecieran a llamadas de la familia. El m¨¦dico tambi¨¦n descart¨® que la peque?a sufriera un primera crisis convulsiva, antes de la que desemboc¨® en el coma. Este extremo fue aportado por el letrado de la acusaci¨®n particular en base a un parte de enfermer¨ªa, que el facultitivo atribuy¨® a un error al reflejar la hora el incidente.

La jefa de planta abund¨® en las tesis de su colega. Ana Mar¨ªa Maroto asegur¨® que explor¨® a la ni?a sobre las 20 horas. 'A requerimiento de la madre, la explor¨¦ y estaba normal'.

En cuanto al suministro del suero la jefa de planta se?al¨® que se 'actu¨® conforme a lo pautado por el anestesista'. El abogado de la acusaci¨®n esgrimi¨® otro parte seg¨²n el cual a partir de las 15 horas, la peque?a era tolerante a la toma de l¨ªquidos fr¨ªos y, por tanto, recomendable la retirada de la fluidoterapia. La doctora precis¨® este punto: 'Ese horario es una previsi¨®n, pero la ni?a no presentaba una tolerancia activa total cuando yo la visit¨¦ [las 20 horas]. En este caso no s¨®lo es necesario, sino aconsejable mantener el suero'.

Los padres de Marina Oca?a, que hoy prestar¨¢n declaraci¨®n, mantienen posturas contrarias a las de los m¨¦dicos.

La acusaci¨®n particular solicita dos a?os de prisi¨®n para los procesados por un homicido imprudente y 50 millones de indemnizaci¨®n. Esta parte ha pedido que se declare responsable civil subisidiaria a Sanidad, 'porque la cl¨ªnica Mare Nostrum actu¨® como una extensi¨®n del sistema p¨²blico'. El letrado de Sanidad pidi¨® la anulaci¨®n de la responsabilidad porque 'no hay imputado ning¨²n funcionario ni autoridad'. El magistrado deneg¨® la petici¨®n. El gerente de la cl¨ªnica admiti¨® que la operaci¨®n se inclu¨ªa en el plan de choque.