Calidad asistencial

Quiero dedicar esta carta a todos los que nos animaron en los momentos dif¨ªciles. Cuando finalizaba el pasado verano, fui requerido por mi jefe de servicio para dirigir el seguimiento neumol¨®gico de los pacientes trasplantados de pulm¨®n. Esta decisi¨®n no fue arbitraria sino basada en las conclusiones de un an¨¢lisis de un proceso de mejora desarrollado por el propio servicio y el coordinador del trasplante pulmonar: se requer¨ªa mejorar defectos estructurales, organizativos, asistenciales y de relaciones personales.

Mis objetivos fueron dobles: siguiendo el modelo de calidad total, establecer un proyecto que mejorase la calidad del programa; y contar con el apoyo de todas las personas implicadas. Para el primer objetivo, se analiz¨® todo el proceso, se buscaron indicadores de calidad, se protocolizaron las actividades y se intent¨® mejorar la calidad de la asistencia. Con el segundo objetivo no pude. A pesar de un primer acercamiento a las asociaciones de pacientes y de las palabras del propio coordinador del grupo no fue posible su comprensi¨®n. El temor a la incursi¨®n de unos nuevos m¨¦dicos y a su posible inexperiencia no fue suficientemente contrarrestado y, honestamente, no corresponde a los pacientes, sino a los responsables m¨¦dicos superiores decidir sobre nuestra capacitaci¨®n profesional. La falta de confianza en la relaci¨®n m¨¦dico-enfermo hace imposible el acto m¨¦dico y sin ¨¦ste no es posible ning¨²n programa sanitario. Ahora es tiempo de buscar soluciones. Las asociaciones de usuarios deben jugar un papel fundamental en la organizaci¨®n sanitaria, pero debe clarificarse su lugar en los procesos.

Lamento que sea en la prensa donde tenga que expresar mis palabras, pero es donde he recibido la contestaci¨®n a mis ideas. Me considero, ahora que he terminado, v¨ªctima de un proceso de adaptaci¨®n al nuevo modelo de gesti¨®n sanitaria, pero s¨¦ que terminar¨¢ imponi¨¦ndose porque el fin es bueno: mejorar la satisfacci¨®n del cliente.