Los pacientes con marcapasos env¨ªan mensajes desde el coraz¨®n al m¨¦dico

En un futuro no lejano los pacientes que lleven un marcapasos o desfibrilador implantado en el coraz¨®n podr¨¢n evitar los desplazamientos al hospital para los controles rutinarios.

La Monotorizaci¨®n Domiciliaria (Home Monitoring) es un sistema de comunicaci¨®n telef¨®nica por sistema GSM incorporado a los marcapasos o desfibriladores m¨¢s modernos que emite autom¨¢ticamente, con la regularidad programada por el m¨¦dico, informes cardiol¨®gicos detallados. ?stas emisiones tambi¨¦n se realizan cuando los aparatos detectan anomal¨ªas de funcionamiento.

La informaci¨®n se transmite a trav¨¦s de un aparato parecido a un tel¨¦fono m¨®vil que el paciente lleva encima o al que debe acercarse para ser monitorizado. Este aparato capta la informaci¨®n y la env¨ªa al centro de an¨¢lisis de Erlangen (Alemania), donde un grupo de especialistas analiza y descodifica la informaci¨®n y remite v¨ªa fax un informe al cardi¨®logo del paciente. La operaci¨®n dura unos tres minutos.

En la actualidad se est¨¢n llevando a cabo investigaciones cl¨ªnicas para determinar si 'la informaci¨®n transmitida es fiable; es decir si se corresponde con la que obtiene el cardi¨®logo en las visitas programadas', explica Jos¨¦ Olag¨¹e de Ros, cardi¨®logo del Hospital Universitario La Fe de Valencia.

Durante un a?o y medio 250 pacientes (130 estadounidenses y 120 europeos) participar¨¢n en este proyecto de investigaci¨®n.

Estos pacientes seguir¨¢n acudiendo a sus controles rutinarios, que se realizan cada tres meses, ya que para mejorar los resultados terap¨¦uticos es esencial ajustar los aparatos y los f¨¢rmacos a la situaci¨®n cardiaca espec¨ªfica de cada enfermo. Adem¨¢s, Home Monitoring enviar¨¢ autom¨¢ticamente el informe al cardi¨®logo.

Olag¨¹e de Ros explica que si se demuestra que los datos transmitidos son correctos, el paciente no deber¨¢ acudir al hospital con tanta regularidad; s¨®lo en el caso de que sufra alguna alteraci¨®n. 'Esto reducir¨¢ la masificaci¨®n que sufren los hospitales. Adem¨¢s, los cardi¨®logos podremos atender los casos de afecciones graves ya que las consultas no se llenar¨¢n tanto de enfermos que se desplazan al centro m¨¦dico para un control rutinario'.

A los m¨¦dicos tambi¨¦n les preocupa saber c¨®mo se adaptan los pacientes a un aparato que deber¨¢n llevar incorporado a su cuerpo. 'Queremos saber si acarrear el transistor les va a generar incomodidades'.

La inversi¨®n del transmisor, que estar¨ªa inclu¨ªda en el precio del marcapasos o desfibrilado y que en principio sufragar¨ªa la Seguridad Social, 'se recuperar¨¢ a largo plazo ya que reducir¨¢ los gastos derivados del traslado de los pacientes a los hospitales'.

El principal de estos estudios, denominado Home Monitoring: tecnolog¨ªa para la terapia DCI (Desfibrilador Cardioversor Implantable), est¨¢ liderado por el prestigioso cardi¨®logo espa?ol Pedro Brugada, que trabaja en el Hospital de Aalst (B¨¦lgica).

En Espa?a, las unidades de cardiolog¨ªa del Hospital Universitario La Fe de Valencia y del Hospital del R¨ªo Ortega (Valladolid) tambi¨¦n participan en el proyecto.

Biotronik, el fabricante alem¨¢n de tecnolog¨ªa biom¨¦dica, ha desarrollado este sistema de comunicaci¨®n. Adem¨¢s, financia el estudio que presentar¨¢ sus conclusiones a mediados del mes de marzo de 2004.