Un informe profesional revela el elevado retraso de la ejecuci¨®n del Plan de Salud Mental
Un grupo de psiquiatras denuncia el incumplimiento de los compromisos del Consell
El Plan de Salud Mental de la Comunidad Valenciana presentado en mayo de 2001 por el Consell lleva un considerable retraso. As¨ª lo considera un informe elaborado por cinco psiquiatras encabezados por el catedr¨¢tico de la Universidad de Valencia Manuel G¨®mez Beneyto en el que se eval¨²an los compromisos que plasmaron las consejer¨ªas de Sanidad y Bienestar Social. Una de las principales denuncias radica en la escasez de personal sanitario: frente al aumento de 409 trabajadores para 2004, en a?o y medio s¨®lo ha habido un incremento de plantilla de 22 personas.
El Plan de Salud Mental se redact¨® con la intenci¨®n de marcar las pautas hasta 2004 de la atenci¨®n a los enfermos mentales valencianos y eliminar el d¨¦ficit de recursos p¨²blicos que tradicionalmente han padecido estos pacientes. Entre los compromisos recogidos en este documento se inclu¨ªa el de elevar el n¨²mero de psiquiatras en 168, el de psic¨®logos en 128, el de personal de enfermer¨ªa en 48 y el de trabajadores sociales en 65. En total habr¨ªa 409 nuevos profesionales en 2004. Para llegar a estas cifras, el informe redactado por los psiquiatras Rafael Tabares, profesor de Psiquiatr¨ªa del departamento de Medicina de la Universitat de Val¨¨ncia, Manuel Gir¨®n, profesor de Psiquiatr¨ªa en la Universidad Miguel Hern¨¢ndez, Mikel Mun¨¢rriz, psiquiatra de ¨¢rea de la Consejer¨ªa de Sanidad, y Jos¨¦ Salazar, jefe cl¨ªnico de la Diputaci¨®n de Valencia, dirigidos por el catedr¨¢tico Manuel G¨®mez Beneyto, apunta que por estas fechas deber¨ªa de haberse producido ya la contrataci¨®n de 102 profesionales por cada a?o de ejecuci¨®n del plan. Sin embargo, seg¨²n la evaluaci¨®n elaborada por este grupo de psiquiatras, entre mayo de 2001 y principios de noviembre, el n¨²mero de nuevos contratos era s¨®lo de 22 personas. De ellos, 11 psiquiatras, 8 psic¨®logos, una enfermera y dos trabajadores sociales, es decir poco m¨¢s de 20, frente al centenar que deber¨ªan haber contratado.
Otra de las denuncias del informe es el oscurantismo en las partidas de los presupuestos relacionadas con la salud mental. Se?alan que, pese a que en el Plan de Salud Mental se anuncia la creaci¨®n de una l¨ªnea espec¨ªfica de financiaci¨®n para Salud Mental, no existe sin embargo como tal, sino que se encuentra en una partida global que engloba otras cuestiones muy diversas, como son la atenci¨®n a los enfermos de sida, enfermos terminales, psicogeri¨¢tricos, etc. Adem¨¢s de la falta de transparencia en las cuentas los t¨¦cnicos consideran que las necesidades que plantean estas patolog¨ªas son de naturaleza muy diferente y deben ser tratadas de forma independiente. De otro lado, los objetivos que se plantean en las cuentas de la Generalitat "son muy gen¨¦ricos" y "est¨¢n expuestos de forma tal que no pueden ser valorados", porque no hay una asignaci¨®n clara de una suma determinada para realizar los objetivos que se plantean.
Entre las cuestiones pendientes que tambi¨¦n abordan en su estudio se encuentra la de normalizar la cartera de servicios, es decir, definir con claridad qu¨¦ tipo de prestaciones pueden esperar los enfermos mentales de la Administraci¨®n.
Recursos de reinserci¨®n
Tampoco detectan los especialistas mejoras en el compromiso del Consell de potenciar los recursos de reinserci¨®n social y laboral de los pacientes. Destacan que el Plan de Salud Mental contemplaba alcanzar 2.000 plazas nuevas de rehabilitaci¨®n, es decir, 500 plazas anuales entre 2001 y 2004, de las que s¨®lo se han puesto en marcha 120 en a?o y medio. El informe apunta que ¨²nicamente se ha abierto un centro de rehabilitaci¨®n e inserci¨®n social (CRIS) en la provincia de Castell¨®n, de 50 plazas, y otro en Alicante con 70 plazas, m¨¢s otras 15 en un centro de d¨ªa. En Valencia se ha abierto un nuevo centro en la calle de Carniceros, pero estas nuevas plazas se compensan con el cierre de otro, por lo que no ha habido ning¨²n incremento real de recursos, seg¨²n denuncian. Peor se encuentra el ¨¢rea de integraci¨®n laboral, la m¨¢s desasistida y en la que ni se ha producido ni se espera mejora alguna. Cuestiones organizativas tan importantes para el funcionamiento de cualquier sistema sanitario como son la informatizaci¨®n y el desarrollo de mecanismos de coordinaci¨®n y de articulaci¨®n entre los distintos dispositivos siguen pendientes.
Frente a estos datos, la Consejer¨ªa de Sanidad se?ala que el n¨²mero de psiquiatras valencianos se ha incrementado en un 50% desde 1995 y se?al¨® que el incremento fijado en el Plan de Salud para pasar de los 6,5 facultativos a los 9 por cada 100.000 habitantes que establece el Plan de Salud Mental se realizar¨¢ "de forma progresiva, en funci¨®n de las necesidades y la creaci¨®n y la ampliaci¨®n de recursos".
Respecto a la ejecuci¨®n del plan, el departamento que dirige Seraf¨ªn Castellano se?ala que, entre otros aspectos, se han puesto en marcha unidades de hospitalizaci¨®n psiqui¨¢trica en los hospitales de X¨¤tiva, Sant Joan de Alicante, la Vila Joiosa y Santa faz. Adem¨¢s "se ha realizado una unidad de media estancia en el hospital provincial de Castell¨®n" y unidades de salud mental nuevas en dos centros de salud (Catarrosa y Alicante-San Blas).
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