Sanidad prev¨¦ ahorrar 300 millones en medicinas con el nuevo sistema de precios

El nuevo sistema de precios de referencia que va a introducir el Ministerio de Sanidad supondr¨¢ un ahorro de unos 300 millones de euros al a?o en la factura farmac¨¦utica, seg¨²n datos de Sanidad. La modificaci¨®n del sistema pretende corregir la actual dispersi¨®n en precios de medicamentos con la misma composici¨®n, seg¨²n la ministra Ana Pastor. El resultado previsto es que los precios que pagar¨¢ la sanidad p¨²blica bajar¨¢n un 30% de media en los f¨¢rmacos que tienen gen¨¦rico. Farmaindustria, los farmac¨¦uticos y los fabricantes de gen¨¦ricos critican la medida.

El subdirector general de Asistencia y Prestaci¨®n Farmac¨¦utica del Ministerio de Sanidad, Alfonso Rodr¨ªguez, explic¨® a este diario la estimaci¨®n de ahorro que la medida supondr¨¢ para las arcas p¨²blicas: "Con un c¨¢lculo medio, estimamos un ahorro de unos 300 millones de euros al a?o". En los ¨²ltimos 12 meses el gasto p¨²blico ha sido de 8.231 millones de euros (casi 1,4 billones de las antiguas pesetas). As¨ª que si la rebaja en la factura final es de 300 millones, supondr¨ªa un ahorro de un 3,65% de un plumazo.

La rebaja de los precios de referencia (el m¨¢ximo que paga la sanidad p¨²blica por un principio activo) es una de las iniciativas que m¨¢s pol¨¦mica ha levantado en el sector farmac¨¦utico. La modificaci¨®n viene en la Ley de Cohesi¨®n del Sistema Nacional de Salud, aprobada en mayo. Ahora hay que desarrollar la ley y definir los conceptos en una orden ministerial.

"Seg¨²n como quede la orden ministerial, el ahorro puede variar mucho. Los 300 millones es un c¨¢lculo medio, ni muy optimista ni muy pesimista", se?al¨® Rodr¨ªguez tras una jornada sobre financiaci¨®n de medicamentos celebrada el jueves y organizada por la Oficina T¨¦cnica Internacional del Medicamento (Otime). El vicepresidente de Otime, Eugeni Sedano, afirma que el descenso se repartir¨¢ entre los laboratorios, los distribuidores y los farmac¨¦uticos. Todos critican la medida.

El Consejo Interterritorial de Salud, donde est¨¢n las autonom¨ªas, estudiar¨¢ el tema la pr¨®xima semana, pero hasta despu¨¦s del verano no habr¨¢ orden ministerial que desarrolle el nuevo sistema. Mientras, el sector farmac¨¦utico negocia para que el Gobierno rebaje su pretensi¨®n.

"Estamos negociando"

Humberto Arn¨¦s director general de la patronal farmac¨¦utica, Farmaindustria, critica el c¨¢lculo del ministerio. "Es un tema del que no se puede hablar, que estamos negociando con Sanidad y que no est¨¢ cerrado, as¨ª que el ministerio no puede tener ninguna estimaci¨®n de ahorro", se?al¨® tras la jornada organizada sobre la financiaci¨®n.

Fuentes del sector se?alan que Farmaindustria ha realizado su propia estimaci¨®n, con resultados similares. Seg¨²n Arn¨¦s, la nueva forma de c¨¢lculo "puede bajar un 60% el precio de muchos f¨¢rmacos, y algunos, hasta un 90%". Y advierte: "Las cuentas de resultados de muchos laboratorios no soportar¨¢n esa bajada". Tambi¨¦n se?ala que "puede ocasionar mermas en el empleo, la investigaci¨®n y la innovaci¨®n".

La nueva norma establece que el precio de referencia ser¨¢ la media de los tres medicamentos m¨¢s baratos que tengan el mismo principio activo, siempre que con ellos se pueda abastecer el mercado. Actualmente el precio de referencia se calcula con la media de los medicamentos m¨¢s baratos que supongan el 20% de las ventas. En la pr¨¢ctica, el c¨¢lculo se hace a partir de muchos medicamentos. El actual sistema de c¨¢lculo es complejo y establece varias salvaguardas para garantizar un precio no demasiado bajo. El resultado es que el precio de referencia queda por encima del precio de bastantes presentaciones. Pastor afirma que en Espa?a hay "mucha dispersi¨®n de precios por la misma sustancia". Y a?ade que esto "no parece razonable".

Rebaja del 30%

El nuevo sistema tambi¨¦n establece que la seguridad social s¨®lo pagar¨¢ los medicamentos que est¨¦n por debajo del precio de referencia. La medida no afecta a los denominados f¨¢rmacos innovadores, las nuevas mol¨¦culas que aparecen en el mercado. El subsecretario de Sanidad, Pablo V¨¢zquez, afirma que el objetivo es potenciar la innovaci¨®n.

La secretaria de pol¨ªticas sociales del PSOE, Consuelo Rum¨ª, considera que la modificaci¨®n del sistema de precios "no va a dar resultado porque se ha realizado al margen del sector farmac¨¦utico y sin el consenso del resto de formaciones pol¨ªticas". Arn¨¦s sostiene que el nuevo c¨¢lculo "supone una espiral deflacionista, pues todo el mundo querr¨¢ que su medicamento est¨¦ por debajo de ese precio", y pide que el cambio se haga de forma gradual.

Francisco Jos¨¦ Zamarriego, director general de la Asociaci¨®n Espa?ola de Fabricantes de Sustancias y Especialidades Farmac¨¦uticas gen¨¦ricas (Aeseg), calcula que los precios bajar¨¢n de media un 30% en aquellos f¨¢rmacos que tengan gen¨¦rico. Los gen¨¦ricos son medicamentos sin marca de mol¨¦culas cuya patente ha caducado. Son m¨¢s baratos que los originales, aunque tienen la misma composici¨®n. Rodr¨ªguez estima que el descenso variar¨¢ seg¨²n la especialidad, pero que, de media, un 30% es un descenso posible.

Rodr¨ªguez se?ala que uno de los objetivos es "aumentar la cuota de los gen¨¦ricos". Sin embargo, Zamarriego asegura que la medida es "la muerte a medio plazo de los fabricantes de gen¨¦ricos". ?ste afirma que al bajar los precios, nadie invertir¨¢ en la fabricaci¨®n de gen¨¦ricos. "Es una medida coyuntural, que servir¨¢ para ahorrar un a?o, pero que a largo plazo no har¨¢ nada", se?ala.