Ocho de los 12 hospitales carecen de servicio geri¨¢trico
179.000 madrile?os tienen m¨¢s de 80 a?os
Los mayores madrile?os envejecen por igual en toda la regi¨®n, pero la sanidad p¨²blica les ofrece distinta asistencia seg¨²n donde vivan. Un estudio de la Sociedad Espa?ola de Geriatr¨ªa y Gerontolog¨ªa (SEGG) revela que, de los 12 grandes hospitales p¨²blicos, s¨®lo 4 ofrecen a sus pacientes un servicio geri¨¢trico integral. Hay 179.000 madrile?os que superan los 80 a?os, y 611.000 tienen m¨¢s de 65, seg¨²n el ¨²ltimo censo. Isidoro Ruip¨¦rez, presidente de la SEGG, critica que "menos de la mitad de la poblaci¨®n mayor recibe atenci¨®n geri¨¢trica especializada".
No es lo mismo atender una pulmon¨ªa en un anciano de 85 a?os que en un adulto de 54. Cuando una persona supera cierta edad (normalmente los 80 a?os, aunque depende de la salud de cada paciente) "su forma de enfermar es distinta que la de una persona m¨¢s joven; lo mismo sucede con la reacci¨®n a los tratamientos, el riesgo a sufrir complicaciones o el proceso de recuperaci¨®n", explica Ruip¨¦rez. "Si eso no se tiene en cuenta y se les trata a los dos igual, el enfermo mayor multiplica los riesgos de complicaciones, la mortalidad y el riesgo de perder la capacidad de valerse por s¨ª mismo, algo muy importante en estas edades", a?ade.
El estudio de la SEGG, que se har¨¢ p¨²blico en las pr¨®ximas semanas, revela que s¨®lo cuatro grandes hospitales de agudos de la regi¨®n (aquellos que atienden a los pacientes en la fase aguda de la enfermedad, no cuando son enfermos cr¨®nicos o terminales) tienen un servicio integral de geriatr¨ªa. Eso significa que cuentan con un equipo de m¨¦dicos, un espacio reservado en el hospital para desarrollar su actividad y un n¨²mero determinado de camas a su servicio.
Estos hospitales son el Cl¨ªnico San Carlos, el Gregorio Mara?¨®n, el de Getafe y el de la Cruz Roja. Este ¨²ltimo, que dispone de 50 camas para las personas mayores, trabaja en cooordinaci¨®n con el hospital de La Paz, con el que comparte los m¨¦dicos especialistas.
Consultores
Otros tres hospitales -M¨®stoles, Severo Ochoa de Legan¨¦s y Ram¨®n y Cajal- cuentan con lo que la SEGG denomina "geriatras de apoyo o consultores". Se trata de profesionales que se coordinan con los dem¨¢s especialistas (neum¨®logos, on-c¨®logos, traumat¨®logos...) a la hora de atender a un paciente de la tercera edad. Estos centros, sin embargo, carecen del resto de la infraestructura destinada a la atenci¨®n geri¨¢trica de los anteriores hospitales.
Peor a¨²n est¨¢ la situaci¨®n en el resto de hospitales generales p¨²blicos (La Princesa, Doce de Octubre, Puerta de Hierro, Alcal¨¢ de Henares y M¨®stoles), que "no tienen ning¨²n tipo de infraestructura especial para la geriatr¨ªa", lamenta Ruip¨¦rez.
Un portavoz de la Consejer¨ªa de Sanidad asegur¨® a este peri¨®dico que son 10 los hospitales con "equipos de geriatr¨ªa" en la regi¨®n -Gregorio Mara?¨®n, Ram¨®n y Cajal, Cruz Roja, Fuenfr¨ªa, Cl¨ªnico, M¨®stoles, Guadarrama, Severo Ochoa, Getafe y La Paz-. Sanidad, sin embargo, incluye en esta lista a todos los citados por la SEGG en los dos primeros grupos y a otros tres centros (Virgen de la Poveda, Virgen de la Torre y Guadarrama) cuya actividad est¨¢ m¨¢s centrada en la atenci¨®n de pacientes de media y larga estancia que en la de pacientes agudos.
Ruip¨¦rez califica de "claramente insuficientes" los recursos en geriatr¨ªa con los que cuenta la sanidad p¨²blica en la regi¨®n. "No deja de ser notorio que menos de la mitad de la poblaci¨®n tenga en su hospital de referencia un servicio integral de geriatr¨ªa para atender las necesidades de la poblaci¨®n mayor", se?ala.
El presidente de la SEGG destaca, no obstante, que "Madrid no es de las peores regiones en este sentido. Al contrario: con uno de cada tres hospitales con servicio de geriatr¨ªa y la mitad de ellos con m¨¦dicos especialistas, Madrid est¨¢ entre las comunidades con m¨¢s recursos. Esto demuestra que Espa?a sufre una gran escasez de medios para hacer frente al envejecimiento de la poblaci¨®n".
Pilar Serrano Garijo, presidenta de la Sociedad Madrile?a de Geriatr¨ªa y Gerontolog¨ªa, critica que Sanidad no prevea abrir un servicio de geriatr¨ªa en el hospital de Fuenlabrada, de pr¨®xima apertura. "La consejer¨ªa lo rechaz¨® alegando que la poblaci¨®n del sur es m¨¢s joven y que no se justifica la instalaci¨®n de un dispositivo de geriatr¨ªa all¨ª. Ha sido un fracaso tremendo", afirma Serrano. Sanidad, por su parte, reitera que la "juventud" de la poblaci¨®n del sur hace "innecesaria" la apertura de un servicio de geriatr¨ªa.
"El Gobierno ha desarrollado la geriatr¨ªa en la regi¨®n s¨®lo de un modo te¨®rico", contin¨²a Serrano. "El resultado: unos equipos escasos y mal distribuidos". Los geriatras reclaman un mayor protagonismo en la sanidad p¨²blica porque, afirman, son m¨¢s ¨²tiles en su labor en cooperaci¨®n con la red de apoyo social a los ancianos y estan m¨¢s acostumbrados a trabajar el tipo de enfermedades que aquejan a estas personas.
Cuatro a?os m¨¢s de longevidad
La esperanza de vida de los ciudadanos de la Comunidad de Madrid ha alcanzado ya los 77,1 a?os para los hombres y los 84,1 para las mujeres, seg¨²n los datos del ¨²ltimo informe sobre demograf¨ªa y salud elaborado por la Consejer¨ªa de Econom¨ªa e Innovaci¨®n Tecnol¨®gica del Gobierno regional.
La mayor esperanza de vida que disfrutan los madrile?os es especialmente notable si se comparan estos datos con los del censo de 1990. Entonces, la expectativa era de 73,5 a?os en los hombres y no superaba los 81,4 a?os en las mujeres. Estas cifras reiteran algo ya conocido y pr¨¢cticamente universal: que las mujeres viven m¨¢s a?os que los hombres.
El ¨²ltimo informe refleja que la edad media a la que fallecen hoy los hombres que habitan en la regi¨®n es de 71,3 a?os, mientras que las mujeres mueren, de promedio, a los 79,4 a?os. El jefe del servicio de geriatr¨ªa del hospital Cl¨ªnico de Madrid, Jos¨¦ manuel Ribera, se?ala que ¨¦sta es una de las cifras m¨¢s altas de Europa.
Que la gente viva m¨¢s hoy que en a?os anteriores depende de varios factores, como las condiciones de higiene, la alimentaci¨®n, el avance de las nuevas t¨¦cnicas m¨¦dicas y los h¨¢bitos de vida, entre otros.
"Por lo general, las mujeres viven m¨¢s que los hombres en todo el mundo. El principal factor es que los hombres no tienen estr¨®genos y las mujeres s¨ª", opina el facultativo del hospital Cl¨ªnico. En comparaci¨®n con la UE, las espa?olas siguen a la cabeza en esperanza de vida, por delante de francesas e italianas.
De todas formas, Ribera puntualiza que "las mujeres viven m¨¢s a?os, pero tambi¨¦n es cierto que en ocasiones lo hacen en peores condiciones. Sus enfermedades matan menos, pero molestan y les hacen sufrir m¨¢s, y restan mucha calidad de vida a las personas que las sufren".
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