Osakidetza condenada por un contagio de hepatitis C sin transfusi¨®n

El Tribunal Superior de Justicia del Pa¨ªs Vasco ha condenado a Osakidetza a indemnizar con 60.000 euros a una mujer de 53 a?os que ingres¨® en 1995 en el hospital de Cruces para ser intervenida de una operaci¨®n de garganta y 20 d¨ªas despu¨¦s fue diagnosticada de una hepatitis C aguda, que le coloc¨® al borde de la muerte.

El contagio de la enfermedad no se produjo por transfusi¨®n sangu¨ªnea, una de las formas m¨¢s comunes de transmisi¨®n del virus, sino por una infecci¨®n de las llamadas nosocomiales; es decir, originada en el hospital. Este reconocimiento supone hasta la fecha una novedad, seg¨²n se se?ala en medios judiciales.

El fallo judicial no puede determinar si el contagio fue en el quir¨®fano o debido a la falta de asepsia en el personal o en el material utilizado durante la operaci¨®n.La sentencia, de la que ha sido ponente la magistrada Bego?a Orue, insta al Servicio Vasco de Salud a que ponga en marcha "de manera inmediata" un programa de vigilancia y control de las infecciones pertenecientes al ¨¢mbito hospitalario.

La defensa de Osakidetza bas¨® sus argumentos en que no existe en la literatura m¨¦dica ning¨²n virus de quir¨®fano y que el de la hepatitis C no es un hongo ambiental. Asimismo, incidi¨® en que el personal adopta de manera sistem¨¢tica las precauciones necesarias y que el material quir¨²rgico se somete de forma "escrupulosa" a medidas as¨¦pticas.

La sentencia, que es firme, responde al recurso contencioso administrativo interpuesto por el abogado Koldo Menika en representaci¨®n de A.S.G., a la desestimaci¨®n por silencio administrativo de la reclamaci¨®n formulada contra Osakidetza en octubre de 1998.

La paciente fue intervenida quir¨²rgicamente el 19 de diciembre de 1995 en Cruces de una lesi¨®n inflamatoria de las cuerdas vocales. El 5 de enero de 1996 acudi¨® al servicio de urgencias del mismo centro, donde le diagnosticaron hepatitis aguda y le enviaron a su domicilio. Cuatro d¨ªas m¨¢s tarde, tuvo que ser ingresada con car¨¢cter de urgencia. La mujer fue dada de alta una semana despu¨¦s con un diagn¨®stico de hepatitis C, que a¨²n padece. Este virus es la causa m¨¢s importante de enfermedad hep¨¢tica cr¨®nica y muerte relacionada con el h¨ªgado.

Relaci¨®n directa

La falta de factores de riesgo o antecedentes en la paciente obliga al tribunal a considerar la relaci¨®n directa entre la intervenci¨®n y el contagio del virus. Los m¨¦dicos de Osakidetza reconocieron en el proceso judicial que, aunque sea una posibilidad real, es muy raro que ocurra sin mediar transfusi¨®n de sangre.

La magistrada considera que el contagio se enmarca en las infecciones hospitalarias y tiene en cuenta que un perito de Osakidetza manifest¨® que "epidemiol¨®gicamente es posible el contagio", aunque lo consider¨® de "imposible explicaci¨®n", contando con la esterilizaci¨®n del material quir¨²rgico. Sin embargo, Osakidetza tambi¨¦n reconoci¨® que no se puede afirmar que las normas sean "absolutamente infalibles". El tribunal asegura que los hechos ocurren por "una secuela accidental" intr¨ªnseca al funcionamiento de la organizaci¨®n sanitaria.