La terapia secuencial del c¨¢ncer de mama es menos t¨®xica

Un estudio realizado por expertos del Grupo Espa?ol de Investigaci¨®n en C¨¢ncer de Mama (Geicam) ha demostrado que el tratamiento secuencial quimioter¨¢pico (administrado en fases consecutivas) es igual de eficaz y menos t¨®xico que el concomitante (aplicado en una sesi¨®n) en pacientes con c¨¢ncer de mama avanzado. La nueva pauta de administraci¨®n realizada con dos de los f¨¢rmacos m¨¢s activos en c¨¢ncer de mama rompe con la convencional, utilizada desde 1960, y abre nuevas v¨ªas para el tratamiento adyuvante, esto es, aquel que se da en fases m¨¢s precoces despu¨¦s de la cirug¨ªa. La opci¨®n terap¨¦utica fue aceptada el pasado junio como terapia est¨¢ndar en el congreso de la Sociedad Americana de Oncolog¨ªa Cl¨ªnica (ASCO), la reuni¨®n cient¨ªfica de mayor prestigio sobre c¨¢ncer.

En la investigaci¨®n, pendiente de publicaci¨®n en la revista de la sociedad americana Journal Clinical Oncology, han participado 82 hospitales p¨²blicos de todo el territorio nacional y 144 pacientes con una edad media de 60 a?os y c¨¢ncer de mama metast¨¢sico en h¨ªgado, pulm¨®n o huesos.

Mejorar la calidad de vida

Los datos del estudio revelan que la respuesta al tratamiento fue an¨¢loga si se aplicaba de forma secuencial o concomitante, un 60% de los casos, pero que la neutropenia febril (efecto secundario de la quimioterapia que se caracteriza por la disminuci¨®n de leucocitos y depresi¨®n del sistema inmunol¨®gico) en el tratamiento secuencial asciende a un 33,8%, mientras que con el tratamiento convencional alcanza al 50% de las enfermas. De igual manera, se demuestra que en las pacientes que recibieron tratamiento secuencial tienen menor cansancio y diarrea severa, que son otros efectos secundarios de la quimioterapia.

"Las novedades en c¨¢ncer se dan a peque?as dosis. Nuestro avance es m¨¢s pr¨¢ctico que cient¨ªfico, y no consiste en descubrir ning¨²n gen nuevo u otro factor que revolucione el manejo del c¨¢ncer de mama, sino que lo que hemos conseguido es optimizar los tratamientos de que ya disponemos. No vamos a curar a m¨¢s gente, pero s¨ª mejorar la calidad de vida y disminuir los ingresos hospitalarios", apunta Emilio Alba, coordinador del estudio y especialista del hospital Cl¨ªnico Virgen de la Victoria de M¨¢laga.

Seg¨²n avanz¨® en una reuni¨®n del Grupo Espa?ol de Investigaci¨®n en C¨¢ncer Ginecol¨®gico (Psamoma), el tratamiento se aplicar¨ªa en fase IV, cuando el c¨¢ncer ya se ha diseminado. "Adem¨¢s, ahora, una vez demostrada su eficacia y menor toxicidad", a?adi¨®, "se abren nuevas v¨ªas para utilizarlo como terapia posoperatoria en estadios iniciales, es decir, en c¨¢nceres en fase I, cuando todav¨ªa no est¨¢n afectados los ganglios axilares, y en fase II, cuando ya existe afectaci¨®n ganglionar".