"El paciente no debe acudir a la cirug¨ªa como quien va a tomar caf¨¦"
A sus 60 a?os, Eugenio Ar¨¦valo expuso en la reuni¨®n de la Asociaci¨®n Andaluza de Cirujanos celebrada esta semana en C¨®rdoba una t¨¦cnica de cirug¨ªa vari¨¢trica que elimina la mortalidad en las reducciones de est¨®mago. ?ste y otros temas fueron analizados en esta reuni¨®n de la que Ar¨¦valo ha sido el presidente del comit¨¦ organizador, adem¨¢s de jefe de servicio de Cirug¨ªa Digestiva del Hospital Reina Sof¨ªa.
Pregunta. ?Qu¨¦ retos tiene la cirug¨ªa?
Respuesta. Tiene muchos, como la medicina general y la vida misma. El reto es poner a punto, al d¨ªa, todos los problemas.
P. ?Cu¨¢les son esos problemas?
R. Los trasplantes hep¨¢ticos y la ampliaci¨®n de las indicaciones, es decir, la oportunidad que ahora hay de que se beneficien m¨¢s enfermos. Poner a punto las t¨¦cnicas para evitar el rechazo y la posibilidad de supervivencia, lo cual ha avanzado mucho.
P. ?Qu¨¦ nuevas v¨ªas hay para seguir mejorando?
R. Hay un mundo nuevo que es el problema de las c¨¦lulas madre, que est¨¢ por definir c¨®mo se puede aprovechar para el trasplante de h¨ªgado. Con la mejora del rechazo al trasplante es probable que de aqu¨ª a unos a?os sea relativamente f¨¢cil de tolerar.
P. En el Hospital Reina Sof¨ªa se ha puesto en marcha con mucho ¨¦xito una t¨¦cnica de cirug¨ªa vari¨¢trica de reducci¨®n de est¨®mago.
R. Es un tema muy de actualidad. Nuestra t¨¦cnica es francamente buena y nos tiene muy satisfechos. Esperamos que en los pr¨®ximos a?os no se nos venga abajo y mantengamos la calidad.
P. ?Por d¨®nde pasa ese ¨¦xito?
R. Las claves de nuestra t¨¦cnica son: cero de mortalidad, pocas complicaciones y buenos resultados. Profesionales de varios hospitales han venido a formarse en esta t¨¦cnica.
P. ?Qu¨¦ es lo que m¨¢s le preocupa a un paciente al someterse a la cirug¨ªa?
R. En primer lugar, el miedo innato a lo desconocido. No es normal que nos operemos todos los d¨ªas. Tambi¨¦n la anestesia. Cuando la gente pierde el sentido de la conciencia, se asusta mucho m¨¢s. Y la cirug¨ªa, adem¨¢s de necesaria, es un acto cruento y desagradable. Tambi¨¦n se preocupan mucho por el postoperatorio.
P. ?Esas preocupaciones bajan con los avances actuales?
R. La cirug¨ªa se ha convertido en una t¨¦cnica tan segura en el siglo XXI que hay mucha gente que ya no tiene miedo. A m¨ª no me gusta que se pierda el miedo a la intervenci¨®n, prefiero el que viene temeroso. Hay gente que llega a la consulta y dice tranquilamente: 'vengo a que me quite usted el est¨®mago'. Eso tampoco es, la cirug¨ªa son palabras mayores, hay unos riesgos asumibles y controlables, pero no se puede ir a la cirug¨ªa como el que va a tomar caf¨¦.
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