Hacienda propone dar m¨¢s capacidad fiscal a las autonom¨ªas para atajar el d¨¦ficit sanitario

El Ministerio de Econom¨ªa y Hacienda prepara una bater¨ªa de medidas para el primer trimestre de 2005 con un objetivo: atajar el abultado d¨¦ficit sanitario de las comunidades aut¨®nomas, cifrado en m¨¢s mil millones de euros anuales. Hacienda estudia dotar a las autonom¨ªas de una mayor capacidad normativa en los impuestos especiales -b¨¢sicamente, los que gravan el consumo de alcohol y tabaco- y permitir¨¢ tambi¨¦n crear nuevas figuras impositivas en el ¨¢mbito de la fiscalidad medioambiental para acabar con el grave problema de financiaci¨®n de la sanidad p¨²blica.

"El Gobierno no va a mirar para otro lado en el problema del d¨¦ficit sanitario que padecen las comunidades aut¨®nomas". El secretario de Estado de Hacienda, Miguel Angel Fern¨¢ndez Ord¨®?ez, anunci¨® ayer en Barcelona "un gran pacto para paliar los problemas de financiaci¨®n de la sanidad p¨²blica en 2005, similar al Pacto de Toledo" que hace 10 a?os permiti¨® garantizar la viabilidad del sistema p¨²blico de pensiones.

Ante las demandas de las comunidades aut¨®nomas por el d¨¦ficit acumulado en el sistema sanitario, Fern¨¢ndez Ord¨®?ez explic¨® que en el primer trimestre de 2005 se pondr¨¢n en marcha medidas encaminadas a reducir la sangr¨ªa de la sanidad a trav¨¦s de "nuevas figuras tributarias, como por el ejemplo, en el campo de la fiscalidad medioambiental", aunque eludi¨® precisar las novedades impositivas.

Impuestos especiales

Pero el gran objetivo ser¨¢n los impuestos especiales sobre el alcohol y el tabaco, productos relacionados directamente con el incremento del gasto sanitario y cuya fiscalidad ser¨¢ objeto de modificaciones. Fuentes de Econom¨ªa y Hacienda explicaron que el ministerio ha creado un grupo de trabajo para estudiar la posibilidad de dotar de mayor capacidad normativa a las comunidades en lo relativo a estos impuestos, cuya recaudaci¨®n se cede en un 40% a las autonom¨ªas.

El Consejo de Pol¨ªtica Fiscal y Financiera -en el que participan el Estado y los consejeros de Econom¨ªa auton¨®micos- ya cre¨® un grupo de trabajo similar destinado a evaluar el sobrecoste que suponen los cambios derivados del aumento de la poblaci¨®n y su envejecimiento.

El margen de maniobra de las comunidades en materia fiscal se limita actualmente a la posibilidad de fijar un recargo en el IRPF -que hoy no utiliza ning¨²n Gobierno auton¨®mico por los costes electorales que acarrea- o en impuestos "muy r¨ªgidos", seg¨²n Fern¨¢ndez Ord¨®?ez, como ocurre en el caso del recargo sobre los carburantes. Madrid, Galicia, Asturias y Catalu?a ya utilizan el denominado c¨¦ntimo sanitario, un gravamen m¨¢ximo de 2,4 c¨¦ntimos por litro de gasolina que s¨®lo puede destinarse a financiar la sanidad p¨²blica o a pol¨ªticas relativas al medio ambiente. Pero el resto de comunidades se resisten a utilizar este recargo, que en comunidades como Catalu?a desat¨® un alud de cr¨ªticas al Ejecutivo auton¨®mico por parte de sindicatos, organizaciones empresariales y asociaciones de consumidores. Catalu?a aplica el recargo m¨¢ximo. "La sanidad es competencia de las comunidades aut¨®nomas, pero el Gobierno va a actuar no s¨®lo por razones de solidaridad, sino porque en su d¨ªa la transferencia no estuvo acompa?ada de capacidad para incrementar los ingresos tributarios a medida que se produce aumentos del volumen de gasto", dijo Fern¨¢ndez Ord¨®?ez.

No tocar el IVA

El secretario de Estado -que particip¨® en una conferencia sobre los Presupuestos en la sede de La Caixa- dej¨® claro que la voluntad del Ministerio de Econom¨ªa no es incrementar el porcentaje del impuesto sobre el valor a?adido (IVA) ni del impuesto sobre la renta de las personas f¨ªsicas (IRPF) cedido a las comunidades aut¨®nomas.

"Eso supondr¨ªa drenar una parte importante de los ingresos de la Administraci¨®n central", explic¨®, "cuando el objetivo es dotar de mayor capacidad normativa a los Gobiernos auton¨®micos" para que ¨¦stos puedan crear nuevas figuras impositivas.

"El Pacto de Toledo se ha revelado como fundamental para garantizar el sistema p¨²blico de pensiones, y el objetivo es un gran pacto similar para asegurar la sostenibilidad del sistema p¨²blico de salud, un consenso en el que participen las comunidades aut¨®nomas", afirm¨® Fern¨¢ndez Ord¨®?ez. El pasado septiembre, el PSOE ya ofreci¨® al PP iniciar las negociaciones para implementar un acuerdo para la "adecuada financiaci¨®n" de la sanidad, una competencia que est¨¢ transferida a las comunidades aut¨®nomas.