CC OO calcula en 4.500 millones el d¨¦ficit sanitario de las comunidades

Un informe de Comisiones Obreras (CC OO) elaborado por m¨¢s de 20 expertos cifra el d¨¦ficit sanitario de las comunidades aut¨®nomas en unos 4.500 millones de euros. El secretario general de CC OO, Jos¨¦ Mar¨ªa Fidalgo, sostiene que "la crisis de financiaci¨®n no es sino la manifestaci¨®n externa" de problemas del sistema como la "falta de gobierno, cohesi¨®n y opacidad en la gesti¨®n". Este asunto ser¨¢ tratado hoy en la Conferencia de Presidentes.

"La adici¨®n de recursos [que previsiblemente solicitar¨¢n hoy los presidentes auton¨®micos en su reuni¨®n con el presidente del Gobierno, Jos¨¦ Luis Rodr¨ªguez Zapatero] no se traducir¨¢ en mayor eficiencia social sin otras acciones que garanticen la racionalidad", seg¨²n el estudio Por un nuevo contrato social en el Sistema Nacional de Salud que han coordinado Jos¨¦ Ram¨®n Repullo y Luis ?ngel Oteo, del Instituto de la Salud Carlos III.

La propuesta del trabajo de los catedr¨¢ticos de Econom¨ªa Aplicada de la UNED Juan Gimeno y Pedro Tamayo para solucionar el d¨¦ficit pasa por que las comunidades consigan nuevos fondos. "Todo parece abocar a la necesidad de un mecanismo de financiaci¨®n estable adicional a lo existente", afirman. La soluci¨®n, aunque elaborada antes de que se convocara la reuni¨®n de hoy, coincide con lo adelantado por el secretario de Estado de Hacienda, Miguel ?ngel Fern¨¢ndez Ord¨®?ez, y la ministra de Sanidad, Elena Salgado: que las comunidades utilicen su capacidad recaudatoria gestionando impuestos propios. Para compensar este aumento de carga fiscal, proponen reducir el IVA. "Es exigible una corresponsabilidad fiscal y financiera [por los Gobiernos aut¨®nomos]", resumi¨® Fidalgo.

Salgado y Fidalgo coincidieron en que antes de centrarse en el dinero que falta y en pedirlo al Estado se debe estudiar en qu¨¦ se gasta. "Hacen falta observatorios del sistema independientes", dijo Fidalgo, en l¨ªnea con la propuesta enviada por Presidencia a los presidentes de las comunidades. Centrarse en la financiaci¨®n es un "discurso vano" que no aborda las causas del desequilibrio, afirm¨® Oteo.

Para los expertos, el enfoque debe tener en cuenta no s¨®lo la suficiencia financiera basada en la corresponsabilidad fiscal, sino aspectos como la solidaridad, la sostenibilidad ante el empleo de t¨¦cnicas cada vez m¨¢s caras e innecesarias, la racionalidad, con una reducci¨®n del uso de medicamentos, y una mejor coordinaci¨®n entre Administraciones. "No tiene sentido que un mes despu¨¦s de que se aprobara la ley de cohesi¨®n, en mayo de 2003, el ¨®rgano encargado de la coordinaci¨®n, el consejo interterritorial, se rompiera", dijo Repullo.

"La respuesta a la pregunta de si es adecuada y suficiente la financiaci¨®n sanitaria no debe preceder a otras respuestas de mayor calado: ?Desarrollamos unas actuaciones de informaci¨®n suficientes? ?Prestamos a la investigaci¨®n la atenci¨®n que merece? ?Hacemos siempre lo que debemos en el sistema sanitario, y lo hacemos de la mejor forma posible? ?Obtenemos los m¨¢ximos beneficios de los recursos que dedicamos a la sanidad? Y, en funci¨®n de eso, ?cu¨¢les van a ser, previsiblemente, nuestras necesidades de gasto en un futuro?", dijo la ministra Salgado.

La responsable de Sanidad de CC OO, Mar¨ªa Jos¨¦ Alende, dijo que, en contra de quienes afirman que el primer problema es el aumento de poblaci¨®n, los factores que m¨¢s influyen en el incremento del gasto son "los cambios en la intensidad diagn¨®stica y terap¨¦utica" y el aumento de utilizaci¨®n de tecnolog¨ªa y medicamentos.

Pese a la opini¨®n de los expertos y la ministra, el debate sigue centrado ¨²nicamente en la financiaci¨®n. Ayer el presidente de Castilla-La Mancha, Jos¨¦ Mar¨ªa Barreda (PSOE), recalc¨® que el d¨¦ficit se ha convertido en "hist¨®rico". El presidente de Catalu?a, Pasqual Maragall (PSC), afirm¨® que hoy pedir¨¢ al Ejecutivo un paquete de medidas urgentes para evitar que en 2005 aumente la deuda sanitaria. "El ex ministro de Hacienda Crist¨®bal Montoro (PP) y el ex consejero de Sanidad Francesc Homs (CiU) nos tomaron el pelo al pactar el actual modelo de financiaci¨®n", afirm¨®.