El Cl¨ªnico de Barcelona encabeza la lista de los mejores grandes hospitales

Los 20 hospitales que este a?o han obtenido la mejor puntuaci¨®n en la quinta edici¨®n del programa TOP 20 han logrado reducir un 8% el coste de la asistencia. Los centros p¨²blicos est¨¢n en cabeza: atienden un 2,1% m¨¢s de patolog¨ªas complejas y registran un 22% menos de mortalidad. Las mayores diferencias se observan en las cl¨ªnicas privadas, donde las mejores tienen una mortalidad un 49% inferior al resto. En cabeza de la clasificaci¨®n de grandes hospitales figuran tres catalanes: el Cl¨ªnico de Barcelona, Bellvitge y Vall d'Hebr¨®n.

Los hospitales del Sistema Nacional de Salud sufren un 23% menos de complicaciones y registran un 6,4% menos de reingresos que los privados. El programa TOP20, organizado desde 2000 por la empresa Iasist, de Barcelona, analiza calidad asistencial y de gesti¨®n. En esta edici¨®n han participado 155 hospitales, el 58% de los 268 que trabajan para la Seguridad Social.

Los enfermos que ingresan en los hospitales con mejores indicadores tienen menos probabilidades de morir, de sufrir complicaciones y de reingresar. La calidad de la gesti¨®n no s¨®lo incide sobre la reducci¨®n de costes sino sobre el sufrimiento de los enfermos. Los 20 mejores han reducido la estancia media en un 12%, lo que supone un ahorro, pero tambi¨¦n menor riesgo de sufrir una infecci¨®n hospitalaria. Los 20 centros realizan de forma ambulatoria m¨¢s del 65% de la cirug¨ªa susceptible de serlo. Los cuatro mejores hospitales por categor¨ªa son:

- Grandes generales.

Se han evaluado 21, con 988 camas de promedio. El hospital Cl¨ªnico de Barcelona, que incluye el Infantil Sant Joan de D¨¦u, encabeza por quinto a?o consecutivo la lista, seguido de Bellvitge (L'Hospitalet), Vall d'Hebr¨®n (Barcelona) y Virgen de la Arrixaca (Murcia).

- Docentes. Han participado 26, de unas 500 camas. Los mejores son: hospital de Sabadell-Corporaci¨®n Sanitaria Parc Taul¨ª, Consorcio Sanitario de Terrasa, Complejo Hospitalario de Ciudad Real y el Hospital Universitario Doctor Peset, de Valencia.

- Grandes. Se han estudiado 22 centros de 300 camas. Los mejores presentan costes un 9,3% inferiores y realizan un 15,2% m¨¢s de cirug¨ªa ambulatoria. Son: Fundaci¨®n Hospital Manacor (Baleares), Consorcio Sanitario del Maresme, en Matar¨® (Barcelona), Fundaci¨®n Hospital Alcorc¨®n (Madrid) y Hospital de La Ribera, en Alzira (Valencia).

- Medianos. Se han estudiado 26 participantes con unas 180 camas. Los mejores muestran un 14,4% menos de mortalidad, un 23,7% menos de complicaciones y un 14,6% menos de reingresos, y realizan el 71% de la cirug¨ªa ambulatoria. Se trata del Esperit Sant de Santa Coloma (Barcelona), el Provincial de Santa Caterina (Girona), el Hospital de Palam¨®s y el Carlos III de Madrid.

- Peque?os. Han entrado en el trabajo 31 centros con unas 80 camas. Los mejores tienen un 44% menos de mortalidad, un 26,8% menos de complicaciones y un 21% menos de readmisiones que los dem¨¢s; han reducido adem¨¢s un 18,6% la estancia media. Son el Hospital General de Sant Bernab¨¦ de Berga (Barcelona), el Sant Jaime de Olot (Girona), la Fundaci¨®n Hospital de Calahorra (La Rioja) y el Pius Hospital de Valls (Tarragona).

- Privados. Se han analizado 29 hospitales y cl¨ªnicas. En este grupo es en el que se observan mayores diferencias. Los cuatro mejores -Hospital Cl¨ªnica de Benidorm (Alicante), USP Cl¨ªnica San Jos¨¦, Cl¨ªnica Nuestra Sra de Am¨¦rica y Hospital de la Zarzuela (los tres en Madrid)- presentan una mortalidad un 49% inferior y un 27% menos de readmisiones.