La nandrolona s¨ª es positivo

La nandrolona es un esteroide anabolizante que aumenta artificialmente el rendimiento deportivo y cuyo uso causa graves efectos secundarios. Est¨¢ incluida en la vigente lista de 2005 de Sustancias Prohibidas de la Agencia Mundial Antidopaje (AMA) por cumplir los criterios de inclusi¨®n en la Lista de acuerdo con el C¨®digo Mundial Antidopaje.

Una vez que la nandrolona entra en el cuerpo, se modifica (metaboliza) en diversos productos llamados metabolitos que son posteriormente eliminados por la orina. El metabolito m¨¢s importante de la nandrolona es la 19-norandrosterona (NA). La NA es tambi¨¦n eliminada por el organismo cuando se emplean medicamentos similares a la nandrolona o precursoras de ¨¦sta, todos ellos anabolizantes prohibidos.

Por otro lado, se ha podido comprobar cient¨ªficamente que la NA puede aparecer en la orina en concentraciones extremadamente bajas de manera natural. En una palabra la NA se secrega de manera end¨®gena en niveles de 0,2 a 0,4 nanogramos por mililitro (ng/mL), es decir de 2 a 4 diezmilmillon¨¦simas partes de un gramo.

?C¨®mo diferenciar entonces, si el origen de la NA es end¨®geno o ex¨®geno? Pues bien, cuando se utilizan la nandrolona o alguno de sus precursores los niveles que aparecen en orina son mucho m¨¢s elevados. As¨ª que para evitar sancionar a inocentes y no cometer errores, y s¨®lo despu¨¦s de numerosos estudios, publicaciones cient¨ªficas y reuniones de expertos, se ha acordado aplicar un nivel de seguridad de 2 ng/mL, por debajo del cual se considera que la NA que se detecte es natural y por encima del cual, dando por hecho, como as¨ª es, que la NA tiene origen en el consumo en alg¨²n medicamento, se declara una muestra de un control dopaje como positiva.

Ese nivel m¨¢ximo de aceptaci¨®n de la NA de 2 ng/mL se encuentra recogido en un documento t¨¦cnico de la AMA, anexo a los Est¨¢ndares Internacionales de los Laboratorios de dopaje que, junto con el C¨®digo Mundial y los Modelos de Buena Pr¨¢ctica, integran los documentos incluidos en lo que el propio C¨®digo denomina Programa Mundial Antidopaje. Todos los que estamos implicados en el anti-dopaje debemos seguir estos documentos. El Consejo Superior de Deportes as¨ª lo ha hecho en su ¨²ltima resoluci¨®n (BOE de 8 de enero de 2005) en la que recoge este nivel de positividad de la NA dentro de la Lista Espa?ola prohibida que es una traducci¨®n casi literal, con algunos a?adidos muy oportunos, de los documentos de la AMA al respecto.

Se podr¨¢ decir luego que la NA que aparece en la orina de un deportista no se sabe de d¨®nde viene. Pues bien, solo puede provenir del consumo de medicamentos que contengan la nandrolona o sus precursores. La doctrina cient¨ªfica vigente es muy clara en afirmar que las condiciones a las que se exponen los deportistas, tales como el esfuerzo o el estr¨¦s, no originan aumento de la concentraci¨®n de NA por encima del nivel permitido. Hasta la fecha la comunidad cient¨ªfico-medica deportiva, y en especial la dedicada al anti-dopaje no ha podido encontrar estudios cient¨ªficos ¨¦ticos, bien controlados y dise?ados que indiquen lo contrario.

Y en esa doctrina nos basamos la inmensa mayor¨ªa de los integrantes de la Comunidad Antidopaje Internacional para que ante una muestra de orina con NA mayor de 2 ng/mL la consideremos, sin ninguna duda, como un control de dopaje positivo.

Juan Manuel Alonso es presidente de la Comisi¨®n M¨¦dica y Antidopaje de la Federaci¨®n Internacional de Atletismo (IAAF) y Director M¨¦dico de la Real Federaci¨®n Espa?ola de Atletismo (RFEA)