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LA SITUACI?N DE LA SANIDAD P?BLICA

El gasto sanitario crece un 67% en siete a?os

El gasto sanitario p¨²blico en Euskadi ha crecido un 67,1% entre 1999 y 2006. Sin embargo, las necesidades de la poblaci¨®n siguen aumentando sin cesar. El consejero de Sanidad, Gabriel Incl¨¢n, asegur¨® ayer en el Parlamento que ese incremento del gasto refleja el "firme compromiso" del Gobierno con el sistema de salud de la comunidad aut¨®noma. Incl¨¢n compareci¨® ante la Comisi¨®n de Sanidad a petici¨®n del PP para exponer la evoluci¨®n en los ¨²ltimos a?os y las orientaciones de futuro del sistema. Con su intervenci¨®n pretendi¨® "compensar" de alguna forma la demoledora impresi¨®n que dejaron los sindicatos en la comisi¨®n despu¨¦s de su paso por ella el pasado mes de mayo. En aquella ocasi¨®n, las centrales realizaron su diagn¨®stico de los males que aquejan a la sanidad p¨²blica, alertaron de su imparable deterioro y propusieron posibles l¨ªneas de tratamiento.

La demora media de la lista de espera quir¨²rgica suma 52 d¨ªas, que se reduce a 30 para la consulta con especialistas
Incl¨¢n asegura que el sistema sanitario est¨¢ "mejor que nunca", pero advierte del riesgo del envejecimiento de poblaci¨®n
La oposici¨®n ve en las listas de espera el principal punto negro de la sanidad vasca y reclama un aumento de plantilla

Ayer le toc¨® el turno a Incl¨¢n, quien en una sesi¨®n que dur¨® cerca de cuatro horas realiz¨® un cumplido repaso del periodo 1999-2006, uno de los m¨¢s cr¨ªticos desde que existe formalmente el Servicio Vasco de Salud-Osakidetza debido a la conflictividad entre el departamento y los sindicatos, que han convocado numerosos paros en los dos ¨²ltimos a?os. Incl¨¢n analiz¨® todo lo ocurrido en este periodo, tanto desde el punto de vista de la actividad asistencial como de la evoluci¨®n del gasto, pasando por los logros en el estado de salud de los ciudadanos. Result¨® una especie de debate general sobre el estado de la sanidad.

El consejero incidi¨® en que el sistema de salud de Euskadi es homog¨¦neo, compacto y no presenta puntos especialmente d¨¦biles, aunque todo resulta mejorable y se vislumbran algunos riesgos a medio plazo. "El sistema sanitario actual est¨¢ mejor que nunca. No es perfecto, pero es muy bueno. Eso no significa que vaya a quedarme con los brazos cruzados", destac¨®. En cuanto al gasto sanitario, uno de los indicadores que, seg¨²n Incl¨¢n, mejor refleja el tratamiento que el Ejecutivo da a la sanidad, se ha pasado de gastar 778,7 euros por habitante en 1999 a los 1.160 del a?o pasado. La cifra se eleva hasta los 1.345 euros en el proyecto de presupuestos de 2007.

El proyecto de cuentas para el a?o entrante incluye un gasto de 2.864 millones de euros, un 11% m¨¢s que en 2006. Sanidad es el departamento con mayor gasto del Gabinete y consume el 31,96% del total de los presupuestos de la comunidad para 2007. La mitad del dinero se va en pagar los sueldos de su plantilla.

A pesar de estos aumentos, la oposici¨®n le replic¨® que el gasto sanitario con relaci¨®n al Producto Interior Bruto (PIB) deja mucho que desear en comparaci¨®n con otras comunidades. Para Incl¨¢n, este indicador no resulta v¨¢lido porque en muchas ocasiones no se compara de una manera homog¨¦nea (cada comunidad incluye unos conceptos diferentes y hay que tener en cuenta el potencial econ¨®mico de cada zona). "El indicador que mejor refleja en t¨¦rminos globales el esfuerzo econ¨®mico es la evoluci¨®n del gasto por habitante", dijo.

El consejero dibuj¨® un panorama muy alentador de la situaci¨®n en la que se encuentra el sistema frente al caos que describieron hace unos meses los sindicatos. Y para ello recurri¨® a las diferentes encuestas de satisfacci¨®n realizadas entre los ciudadanos, no s¨®lo por el Gobierno, sino por entidades como la Fundaci¨®n la Caixa o el Centro de Investigaciones Sociol¨®gicas. "El 90% de los usuarios encuestados valoran el sistema y la mitad dice que es excelente", asever¨®.

?stas son las principales claves del informe sobre el estado de situaci¨®n de la sanidad vasca:

- RIESGOS. A pesar de la buena salud de la que actualmente disfruta el modelo sanitario, Incl¨¢n advirti¨® de que se avecinan riesgos y, en primer lugar, el envejecimiento de la poblaci¨®n, que supone una gran carga a?adida de trabajo para los servicios sanitarios. En Euskadi, se va a pasar de contar en 2001 con una proporci¨®n de personas mayores de 65 a?os del 16% al 21% en 2015. Al envejecimiento poblacional hay que a?adir otra circunstancia que har¨¢ aumentar la demanda de servicios: la reducci¨®n del soporte familiar. El menor n¨²mero de hijos y la creciente incorporaci¨®n de la mujer al mercado laboral ha motivado que el n¨²mero de personas que han venido asumiendo tradicionalmente los cuidados de los familiares mayores se haya reducido considerablemente.

- D?FICIT DE ESPECIALISTAS. El envejecimiento de la plantilla de Osakidetza, cuya edad media se sit¨²a entre 40 y 50 a?os, es otro motivo de preocupaci¨®n para el Gabinete. El problema afecta de manera especial a los m¨¦dicos, que es el colectivo m¨¢s envejecido. A ello hay que sumar las dificultades de contrataci¨®n de determinados especialistas, un mal com¨²n en el conjunto del Estado y de la Uni¨®n Europea.

- ESTADO DE SALUD. La esperanza de vida libre de incapacidad asciende a 67,9 a?os en los varones y 72,6 en mujeres. La tasa de mortalidad infantil es de cuatro bebes por cada 1.000 nacimientos, una de las m¨¢s bajas del mundo. Las dos principales causas de defunci¨®n son los tumores (35,7% en varones y 22,4% en mujeres) y las enfermedades del sistema circulatorio (27,7% en hombres y 34,5% en mujeres).

- ACTIVIDAD ASISTENCIAL. En el ¨¢rea de medicina general, los crecimientos de actividad han sido significativos (11,09%), con lo que en 2005 las visitas al m¨¦dico rondaron las cinco por habitante. El n¨²mero de ingresos hospitalarios creci¨® un 13,74% hasta 2006, mientras que las urgencias lo hicieron en un 18%, hasta superar las 920.000. La potenciaci¨®n de las alternativas a la hospitalizaci¨®n tradicional (a domicilio, hospitales de d¨ªa y unidades de corta estancia) han permitido ahorrar el equivalente a un hospital con 800 camas. En la actual legislatura habr¨¢ una ampliaci¨®n de entre 224 y 300 camas en la red hospitalaria.

- LISTAS DE ESPERA. La demora media para las operaciones quir¨²rgicas es de 52 d¨ªas, mientras que para las consultas con los especialistas se eleva a 30 y para las pruebas complementarias, 20.

- LA OPOSICI?N. Los partidos de la oposici¨®n criticaron la "autocomplacencia" del consejero, al que consideraron "alejado de la realidad". Seg¨²n el PSE, es cierto que Euskadi cuenta con un buen sistema sanitario, pero hay ¨¢reas de mejora como la gesti¨®n de las listas de espera. El PP coincidi¨® en este punto y solicit¨® m¨¢s plantilla, ya que considera que la actual est¨¢ sometida a una gran presi¨®n asistencial. EHAK tambi¨¦n fue por esta l¨ªnea.

- OPE. El consejero record¨® que la OPE de Osakidetza, cuyos ex¨¢menes masivos se celebrar¨¢n la pr¨®xima semana en Bilbao, va a servir para estabilizar al 95% de la plantilla. El PP consider¨® que se trata de una oferta de empleo insuficiente. Incl¨¢n replic¨® que habr¨¢ otra el pr¨®ximo a?o.

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