Las negativas a donar ¨®rganos caen hasta su m¨ªnimo hist¨®rico

S¨®lo el 15,2% de las familias a las que se les pidi¨® que donaran los ¨®rganos de un familiar se neg¨® a ello el a?o pasado. Esta proporci¨®n es la m¨¢s baja registrada nunca en Espa?a y en el mundo, seg¨²n los datos que presentaron ayer la ministra de Sanidad, Elena Salgado, y el coordinador nacional de trasplantes, Rafael Matesanz. Pese a ello el n¨²mero de personas que espera un ¨®rgano se mantiene por encima de las 5.000.

El a?o pasado se realizaron en Espa?a 3.765 trasplantes de ¨®rganos. Esta cifra consolida el primer puesto del pa¨ªs -y van 14 a?os seguidos, seg¨²n la ministra de Sanidad- en tasa de donantes por mill¨®n de habitantes. Salgado y Matesanz le quitaron importancia al ligero descenso (37 donantes menos) con respecto al a?o pasado, y lo justificaron en que el sistema de captaci¨®n de donantes es tan eficaz que seguir creciendo es muy dif¨ªcil.

Pero Matesanz resalt¨® un hecho: esos 37 donantes menos coincide con el descenso de suministradores de ¨®rganos debido a los accidentes de tr¨¢fico. Esta causa es ya s¨®lo el origen del 14,3% de los trasplantes, cuando en 1992, a?o que empez¨® a funcionar la Organizaci¨®n Nacional de Trasplantes, eran el 43%.

Los datos muestran un claro desequilibrio regional. La tasa de donaciones supera las 40 por mill¨®n de personas en la cornisa cant¨¢brica (por orden, Pa¨ªs Vasco, Cantabria, Asturias y Navarra), adem¨¢s de Baleares. Esta proporci¨®n se consideraba hace unos a?os el m¨¢ximo posible. La media espa?ola est¨¢ en 33,8. En Estados Unidos, el primer pa¨ªs en poner en marcha un sistema de trasplantes, esta cifra est¨¢ en 25 donantes por mill¨®n, y en la UE en 18,8.

Tambi¨¦n en las negativas para las donaciones se ha rebajado el l¨ªmite te¨®rico del 20%. Dos comunidades, La Rioja y Navarra, han llegado al m¨ªnimo posible: el 0%. En esta variable el reparto obedece menos a una pauta geogr¨¢fica. El objetivo de la Organizaci¨®n Nacional de Trasplantes es llegar a una media del 10% de negativas.

Para vencer las ¨²ltimas resistencias, el Ministerio prepara un Libro blanco sobre el duelo en las distintas religiones, dijo Salgado. El objetivo es preparar a las personas encargadas de conseguir los permisos para la donaci¨®n para que sepan vencer las reticencias de algunos grupos ¨¦tnicos y religiosos, como los musulmanes, que por provenir de pa¨ªses donde el trasplante no es habitual son m¨¢s reacios.

Sin embargo, los extranjeros no son, en general, m¨¢s reacios a dar sus ¨®rganos que los espa?oles. Un 8,3% de las donaciones son ya de personas nacidas fuera, un porcentaje pr¨¢cticamente id¨¦ntico al 8,4% que representan en la poblaci¨®n total del pa¨ªs. La causa principal de las negativas es la dificultad para entender el concepto de muerte cerebral, indic¨® Matesanz, porque la persona que tiene que permitir la extracci¨®n del ¨®rgano ve que su familiar respira, aunque tenga el sistema nervioso central destrozado e irrecuperable.

Otra de las pol¨ªticas que se van a fomentar para aumentar la tasa de donantes es el de obtener ¨®rganos de vivos, que el a?o pasado fueron el origen del 4,6% de los trasplantes.

Tambi¨¦n se intensificar¨¢ la obtenci¨®n de ¨®rganos ¨²tiles de personas mayores. En 2006, un 8,4% de los donantes ten¨ªa m¨¢s de 75 a?os, y la franja de edad que m¨¢s don¨® est¨¢ entre los 70 y los 74 a?os, que representaron un 10,9% del total aunque s¨®lo son el 4,5% de la poblaci¨®n. Les siguen los de 55 a 59 (un 10,4%).

Pese a todos los avances, Matesanz indic¨® que ser¨¢ dif¨ªcil que baje la lista de espera. En ella, la mortalidad ronda el 8%, y se mantiene estable. La causa es que a medida que mejoran los resultados, aumenta el n¨²mero de pacientes candidatos a recibir un ¨®rgano.