Mutua Universal defraud¨® 6,13 millones de euros en dos a?os a la Seguridad Social

Mutua Universal factur¨® a la Seguridad Social por servicios inexistentes y utiliz¨® para ello a siete empresas vinculadas entre s¨ª y a la propia mutua que habr¨ªan actuado de meras factureras. La cantidad no justificada asciende a 6,135 millones de euros durante los a?os 2005 y 2006 y se refiere a falsos gastos por asistencia m¨¦dica a trabajadores en baja laboral de empresas asociadas, que Mutua Universal habr¨ªa pretendido endosar a la Seguridad Social.

Siete empresas vinculadas entre s¨ª y con la mutua son sospechosas de actuar como meras 'factureras' en favor de ¨¦sta

La entidad factur¨® por servicios m¨¦dicos a trabajadores en baja laboral que en realidad no fueron prestados

El informe de la Intervenci¨®n General correspondiente a 2005 y 2006 refleja "graves irregularidades de gesti¨®n"

?ste es el pliego de cargos que la Intervenci¨®n General de la Seguridad Social, el organismo encargado de controlar las cuentas de este organismo y de las mutuas, ha enviado a la Fiscal¨ªa Anticorrupci¨®n, a la Intervenci¨®n General de la Administraci¨®n del Estado y al Tribunal de Cuentas a mediados del pasado julio.

Y es la base sobre la que Anticorrupci¨®n ha planteado una querella ante un juzgado de Barcelona contra Mutua Universal, aunque no se descarta que haya habido otras denuncias que podr¨ªan elevar el fraude total. Anticorrupci¨®n ha apreciado un posible delito de malversaci¨®n de caudales p¨²blicos. El pasado mi¨¦rcoles, la polic¨ªa registr¨® la sede de la mutua en Barcelona y se incaut¨® de material inform¨¢tico sin practicar detenciones.

La Intervenci¨®n considera que se trata de "graves irregularidades de gesti¨®n" que podr¨ªan derivarse en otras responsabilidades. Y determina que esos 6,135 millones de euros que Mutua Universal pretende facturar a la Seguridad Social "no deben ser soportados por el Presupuesto" de ¨¦sta "debido a las irregularidades que afectan a su justificaci¨®n".

La tercera del sector

Mutua Universal es la tercera del sector en Espa?a, por detr¨¢s de Fremap y Asepeyo, y tiene como asociadas un total de 147.416 empresas en toda Espa?a y 1,57 millones de trabajadores cubiertos a junio de 2007. Como todas las mutuas, se trata de una asociaci¨®n empresarial sin ¨¢nimo de lucro, cuyo fin es colaborar con la Seguridad Social en la asistencia por accidentes de trabajo y enfermedades profesionales y en la gesti¨®n de la prestaci¨®n por baja laboral por enfermedades o accidentes no laborales (contingencias comunes). Se financian a trav¨¦s de las cuotas empresariales a la Seguridad Social.

La Intervenci¨®n de la Seguridad Social empieza por destapar el complejo entramado de empresas del que se sirve Mutua Universal para sus funciones. Son siete empresas las que est¨¢n reflejadas en el informe de auditor¨ªa, "relacionadas entre s¨ª y con la propia mutua". La mutua las ha utilizado en la gesti¨®n de los tr¨¢mites para las bajas laborales por contingencias comunes, sin que el reparto de funciones est¨¦ claro.

Con tres de estas empresas (Proyectos Sound, Pauta Systems y Perplex Gesti¨®n y Desarrollo), Mutua Universal funcionaba con facturas por servicio prestado. La Intervenci¨®n se ha encontrado con importantes deficiencias en esos documentos. "Como justificante del gasto realizado y de los servicios prestados", dice el informe, "se aporta ¨²nicamente la relaci¨®n de trabajadores atendidos, en la que exclusivamente figura la fecha de baja por incapacidad temporal, sin detalle de la fecha de prestaci¨®n de los servicios facturados, ni de las empresas a las que pertenecen dichos trabajadores".

Sin explicaci¨®n

La conclusi¨®n parece clara. "La Mutua no ha sido capaz de aportar a la auditor¨ªa explicaci¨®n con la m¨ªnima e imprescindible actividad probatoria de que los servicios facturados hayan sido realmente prestados". La Intervenci¨®n de la Seguridad Social pide explicaciones a estas empresas al respecto. Perplex no aporta documentaci¨®n alguna y Pauta System alega la destrucci¨®n de los ficheros y dice incluso que ha subcontratado algunos servicios.

El informe se detiene en el caso de Proyectos Sound, la tercera de las empresas que colaboran con la mutua. Para abundar en la idea de que se trata de empresas sin contenido real, que se limitan a emitir facturas por servicios no prestados en beneficio de Mutua Universal dice: "Parece dif¨ªcil que dicha empresa con cuatro centros de trabajo (La Rioja, 10 trabajadores; Madrid, 8; Navarra, 2; y Teruel, 1) pueda dar cobertura a trabajadores de empresas asociadas de, al menos, 20 provincias distintas", dice el informe. Esta empresa ha elevado de un a?o para otro la tarifa aplicada a Mutua Universal, de 50 a 100 euros por servicio, algo que la Seguridad Social dice que est¨¢ un 70% por encima de la media del sector.

La segunda de las modalidades es una especie de forfait tarifario por asistencia m¨¦dica integral durante todo el proceso de baja laboral, desde la primera visita hasta el alta m¨¦dica. Bajo esta f¨®rmula estaban tambi¨¦n Proyectos Sound y Perplex, adem¨¢s de Centros Canarios Medicina Salud, Medigest Salud, Centros Sanitarios General y Centros Catalanes Medicina y Salud.

Al igual que el caso anterior, la Intervenci¨®n de la Seguridad Social concluye que "no ha quedado demostrado ni por la mutua ni por dichas empresas la efectiva prestaci¨®n de servicios facturados, no quedando acreditado ante la auditor¨ªa que la facturaci¨®n sea procedente y, por tanto, su repercusi¨®n a las cuentas y al presupuesto de gastos del Sistema de la Seguridad Social".