La mejor vacuna es la detecci¨®n precoz
Los m¨¦dicos de familia son la clave en el diagn¨®stico y control temprano de enfermedades
"El m¨¦dico de atenci¨®n primaria debe ser quien controle que las mujeres que pasan por su consulta acuden al ginec¨®logo con regularidad, en favor del diagn¨®stico precoz del c¨¢ncer de cuello de ¨²tero o de c¨¦rvix". La afirmaci¨®n la hizo ayer el doctor Jos¨¦ Luis Ca?ada durante su intervenci¨®n en el simposio sobre la vacuna tetravalente para la prevenci¨®n de este tipo de c¨¢ncer. Estos d¨ªas se celebra en Bollullos de la Mitaci¨®n (Sevilla) el congreso nacional de la Sociedad Espa?ola de M¨¦dicos de Atenci¨®n Primaria (Semergen), donde los facultativos han destacado la importancia del primer m¨¦dico que atiende a un paciente.
El c¨¢ncer de cuello de ¨²tero es el segundo m¨¢s frecuente en mujeres. Cada a?o se diagnostican 2.100 nuevos casos en Espa?a y 4.151 hospitalizaciones provocadas por esta enfermedad, que causa una media de 700 muertes anuales, seg¨²n un estudio de la Universidad Rey Juan Carlos de Madrid. Casi todos los casos de este tipo de c¨¢ncer son infecciones persistentes provocadas por el virus del papiloma humano (VPH) y en torno al 50% de mujeres sexualmente activas ha estado en contacto con ¨¦l alguna vez en su vida.
"Es una infecci¨®n sexual que suele pasar desapercibida. Normalmente, se resuelve espont¨¢neamente [por la actuaci¨®n del sistema inmunol¨®gico], pero no ocurre as¨ª en un 4 o 6% de las mujeres", explic¨® Xavier Bosch, del servicio de Epidemiolog¨ªa y Registro del C¨¢ncer del Instituto Catal¨¢n de Oncolog¨ªa. "Por eso es necesaria la vacunaci¨®n contra este virus antes de que las ni?as empiecen una vida sexual activa", insisti¨®. En su opini¨®n, el papel del m¨¦dico de familia es de gran ayuda a la hora de explicar la importancia de la vacuna, "ser¨¢ el informador principal".
"La vacuna cubre un 75% de los casos de c¨¢ncer, por eso es importante continuar con los programas de detecci¨®n precoz, como las citolog¨ªas, y la investigaci¨®n". Ya est¨¢n en marcha estudios sobre la vacunaci¨®n de varones y se ha descubierto que es tambi¨¦n efectiva en la prevenci¨®n de otras infecciones comunes como las verrugas genitales. La vacuna fue aprobada por la Food and Drug Administration de EE UU y por la Agencia Europea de Medicamentos hace un a?o. Espa?a dio el visto bueno el agosto pasado y est¨¢ cubriendo los ¨²ltimos tr¨¢mites para su comercializaci¨®n.
Se trata de una vacuna profil¨¢ctica que previene las infecciones de los VPH tipo 6, 11, 16 y 18, los m¨¢s frecuentes y peligrosos de las m¨¢s de 100 variantes que existen. Es tetravalente y proporciona resistencias cruzadas a otros tipos de virus. Otra vacuna se encuentra en fase de ensayos cl¨ªnicos, es bivalente y ofrecer¨¢ efectividad a los serotipos 16 y 18. Se espera que EE UU la autorice el a?o que viene.
Cursos para seguir al d¨ªa
Por la consulta del m¨¦dico de cabecera pasan b¨¢sicamente todo tipo de enfermedades y "muchas veces no est¨¢ suficientemente preparado", explic¨® Rosario Corio, coordinadora del grupo de nutrici¨®n de la Sociedad Espa?ola de M¨¦dicos de Atenci¨®n Primaria (Semergen). El m¨¦dico se enfrenta a enfermedades como diabetes, hipertensi¨®n, artrosis... que empeoran por el sobrepeso o los trastornos digestivos, "en los que el patr¨®n nutricional es causa principal o determinante como estrategia preventiva o terap¨¦utica", a?adi¨®.
Por eso, Semergen present¨® ayer un curso para facilitar la orientaci¨®n nutricional "hecho por m¨¦dicos y para m¨¦dicos, teniendo en cuenta el tipo de pacientes y el tiempo disponible en las consultas", explic¨® Corio. El curso consta de cinco unidades did¨¢cticas a distancia, en formato impreso, que recibir¨¢ cada dos meses el m¨¦dico.
Cursos como estos se incluyen en el Sistema Espa?ol de Acreditaci¨®n de la Formaci¨®n M¨¦dica Continuada (Seaformec), que establece el n¨²mero de cr¨¦ditos que se obtendr¨¢ en cada curso, uno de los m¨¦todos para la revalidaci¨®n del estatus profesional, la actualizaci¨®n y puesta al d¨ªa de los conocimientos te¨®rico-pr¨¢cticos.
Ricardo Mart¨ª, del Instituto Tom¨¢s Pascual para la Nutrici¨®n y la Salud, destac¨® la importancia de estos cursos en un momento en que las consultas atienden un 40% de inmigrantes con par¨¢metros nutricionales totalmente distintos. "Hay que estar al d¨ªa porque el perfil sociol¨®gico del paciente est¨¢ cambiando", dijo.
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