La fiscal¨ªa investiga al 12 de Octubre

La Fiscal¨ªa General del Estado ha abierto una investigaci¨®n para aclarar la muerte de 18 pacientes ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) del hospital 12 de Octubre de Madrid a lo largo de los 20 meses (entre febrero de 2006 y septiembre de 2007) que el centro ha tardado en erradicar un brote de Acinetobacter baumanii. Se trata de una bacteria muy resistente a los antibi¨®ticos presente en muchos hospitales y que, cuando no es controlada con las adecuadas medidas higi¨¦nicas, suele causar brotes entre enfermos de las UCI. El brote afect¨® a 252 pacientes, de los que han muerto 101. El germen fue "factor contribuyente" en 83 fallecimientos, seg¨²n la investigaci¨®n de dos servicios del hospital.

Dos trabajos sobre el brote se presentan hoy en un congreso de especialistas

El centro recrimina que se use un estudio cient¨ªfico como fuente informativa

La mortalidad es 2,5 veces mayor en los pacientes infectados con la cepa resistente

El hospital neg¨® a EL PA?S hace un a?o la existencia de la epidemia

La fiscal¨ªa ha decidido abrir de oficio la investigaci¨®n ante "la magnitud del brote, con 252 afectados, el n¨²mero de fallecidos y los 20 meses que el hospital ha tardado en erradicarlo", manifestaron fuentes de este organismo, que conocieron el caso por la informaci¨®n publicada ayer en EL PA?S.

Fue la vicepresidenta del Gobierno, Mar¨ªa Teresa Fern¨¢ndez de la Vega, la que desde N¨ªger, donde se encuentra de visita oficial, hizo p¨²blica la apertura de las investigaciones ante "la enorme gravedad del caso".

El anuncio lleg¨® s¨®lo tres horas despu¨¦s de que el gerente del hospital, Joaqu¨ªn Mart¨ªnez, se empe?ara en una rueda de prensa en negar unos hechos que han sido revelados por las investigaciones internas de los m¨¦dicos del propio centro.

Dos de estos trabajos ser¨¢n presentados a partir de hoy en Madrid en el XIII Congreso de la Sociedad Espa?ola de Enfermedades Infecciosas y Microbiolog¨ªa Cl¨ªnica. En ellos, cinco m¨¦dicos de los servicios de Medicina Intensiva (incluido el jefe de la UCI, Juan Carlos Montejo) y Medicina Preventiva describen un brote de 20 meses en el que 252 enfermos resultaron afectados y 101 murieron. "En 18 pacientes la muerte fue atribuible al ABMR [Acinetobacter baumanii multirresistente]", concluye uno de los trabajos (ver imagen adjunta). Los m¨¦dicos del 12 de Octubre tambi¨¦n destacan en las conclusiones del estudio sobre el brote que el "ABMR es un microorganismo agresivo en la UCI con una elevada morbimortalidad [capacidad de provocar enfermedad y causar la muerte]", que "la aparici¨®n de un brote epid¨¦mico es un grave problema dif¨ªcil de erradicar" y que este tipo de brotes "supone un problema sanitario de vital importancia en los hospitales".

Joaqu¨ªn Mart¨ªnez insisti¨® ayer en ofrecer una imagen de normalidad. El gerente incluso lleg¨® a negar que el Acinetobacter haya podido causar alguna muerte en su hospital. "El Acinetobacter por s¨ª mismo no produce la muerte y por lo tanto no es el responsable directo del fallecimiento de los pacientes de la UCI", afirm¨®.

Adem¨¢s, en el comunicado emitido ayer por el centro, despu¨¦s de acusar de falta de rigor a este diario, se asegura que "los datos incluidos en la noticia han sido extra¨ªdos de un estudio cient¨ªfico elaborado por profesionales de este hospital y deben ser analizados ¨²nica y exclusivamente desde el punto de vista cient¨ªfico, con el rigor que este tipo de publicaciones requiere".

Publicaciones y estudios cient¨ªficos son una manera habitual que tienen los periodistas para obtener informaci¨®n rigurosa.

Uno de los art¨ªculos cient¨ªficos m¨¢s recientes, una revisi¨®n publicada el 20 de marzo de 2008 en la prestigiosa revista The New England Journal of Medicine con el nombre de Acinetobacter infection se refiere a otro texto estadounidense (Emerging Infectous Diseases, enero 2007) que compara la mortalidad entre pacientes infectados con cepas de la bacteria resistente a los antibi¨®ticos, cepas sensibles a ellos y enfermos no infectados, todos ellos hospitalizados. La tasa de mortalidad entre los infectados por cepas resistentes era del 26% (una cifra que tambi¨¦n se encuentra en otros estudios), del 17% en cepas sensibles a los f¨¢rmacos y del 11% entre los no infectados. Es decir, un infectado por una bacteria como la del brote del 12 de Octubre ten¨ªa 2,5 veces m¨¢s posibilidades de morir que los no infectados.

La Asociaci¨®n El Defensor del Paciente asegur¨® ayer a trav¨¦s de un comunicado que ten¨ªa conocimiento de que se estaban produciendo "muchas infecciones hospitalarias" en el centro, pero cada vez que llamaban, la gerencia "lo negaba todo".

La direcci¨®n del centro tambi¨¦n neg¨® a EL PA?S hace un a?o la existencia de un brote en el hospital, cuando este diario se hizo eco de las denuncias de CC OO sobre el aumento de infecciones y muertes causadas por el Acinetobacter baumanii.