C¨¦lulas para regenerar el pecho

Cada a?o se diagnostican en Espa?a 16.000 casos de c¨¢ncer de mama. El gran logro de la medicina es que cerca del 80% sobrevive. El reto ahora es garantizar a las supervivientes una buena calidad de vida, de la que tambi¨¦n forma parte el sentirse bien con su cuerpo. Las t¨¦cnicas actuales para la reconstrucci¨®n de la mama consisten en implantar una pr¨®tesis mamaria, que algunas pacientes rechazan, o extirpar tejido de alguna otra zona del cuerpo, que ocasiona a¨²n m¨¢s cicatrices. "Se trata de desvestir un santo para vestir a otro", afirma Joan Fontdevila, jefe del servicio de cirug¨ªa pl¨¢stica del Hospital Cl¨ªnic de Barcelona, que ha empezado a aplicar un nuevo tipo de intervenci¨®n mucho menos invasiva, con injertos de grasa que se obtienen de otras zonas del cuerpo con excedente de grasa, aplicando una t¨¦cnica similar a la liposucci¨®n, y que se implanta en el pecho sin dejar m¨¢s cicatrices.

Cada a?o se diagnostican 16.000 casos de c¨¢ncer de mama

En el centro barcelon¨¦s ya se han realizado 20 intervenciones con la nueva t¨¦cnica. Para obtener las c¨¦lulas grasas, el cirujano realiza una peque?a incisi¨®n de unos dos o tres mil¨ªmetros e introduce una peque?a c¨¢nula. "Permite hacer realidad lo que muchas mujeres nos piden: 'Doctor, ?no me puede quitar de aqu¨ª, que me sobra, para pon¨¦rmelo en el pecho?", explica Fontdevila.

La grasa que se obtiene se centrifuga, para separar los adipocitos (c¨¦lulas grasas) y las c¨¦lulas madre, que se encuentran mezclados con c¨¦lulas sangu¨ªneas. Esta material se inyecta en la mama con peque?as gotas, con movimientos de vaiv¨¦n para evitar que se formen bolas. "Al cabo de unos d¨ªas, el cuerpo incorpora el nuevo tejido como suyo y estimula la creaci¨®n de nuevos vasos sangu¨ªneos en la zona", explica Fontdevila. La presencia de c¨¦lulas madre podr¨ªa "activar los mecanismos fisiol¨®gicos de regeneraci¨®n, adem¨¢s de tener un efecto antiinflamatorio", a?ade. Otro equipo del Instituto Valenciano de Oncolog¨ªa est¨¢ investigando con c¨¦lulas madre de origen adiposo que permitir¨ªan obtener a¨²n mejores resultados.

El 80% de las pacientes a las que se realiza una cirug¨ªa conservadora, es decir, a las que se les extirpa el tumor y tan s¨®lo una peque?a parte de tejido, podr¨¢n beneficiarse de esta nueva t¨¦cnica. En mujeres que han sufrido una cirug¨ªa radical y les falta todo el pecho, no funciona siempre. "S¨®lo es posible en los casos en que queda m¨¢s tejido y la piel se encuentra en mejores condiciones, porque, si no, la grasa no se puede integrar", explica el cirujano.

La intervenci¨®n dura unas 2 horas, y la paciente vuelve a casa el mismo d¨ªa. "Se trata de una intervenci¨®n m¨¢s sencilla, que puede contribuir a reducir los costes y las listas de espera para la reconstrucci¨®n de mama, que son largas, porque cada vez hay m¨¢s pacientes, pero los servicios de cirug¨ªa pl¨¢stica en los hospitales no han aumentado. Por ejemplo, en nuestro centro cuando no se puede realizar una reconstrucci¨®n inmediata la paciente debe esperar unos dos a?os", a?ade.

Este tipo de implantes se empezaron a aplicar en los a?os noventa a pacientes con lipoatrofia facial a causa del VIH. "Los estudios realizados con ellos demuestran que el implante perdura", explic¨® Fontdevila. En un futuro podr¨ªan tener otras aplicaciones exclusivamente est¨¦ticas.