"Con control interno se vence la crisis"

Nuestro psiquiatra m¨¢s internacional, Luis Rojas Marcos (Sevilla, 1943), tiene claro que no va a volver a vivir en Espa?a. "Lo m¨ªo es vivir en Nueva York, la ciudad que me acogi¨® a los 24 a?os, y venir a Espa?a. Ahora lo hago cada dos meses porque tengo m¨¢s libertad de movimiento", explica el que fuera presidente del Sistema de Sanidad y Hospitales P¨²blicos de Nueva York hasta 2002. Un puesto que dej¨® "para volver al mundo de la academia, con el que ya estaba vinculado; porque llega un momento en el que necesitas cambiar, m¨¢s en un trabajo tan intenso como ¨¦ste". Rojas Marcos reconoce que tambi¨¦n tuvo mucho que ver la experiencia vivida en el 11-S.

Actualmente da clases de Psiquiatr¨ªa en la Universidad de Nueva York, ocupa m¨²ltiples cargos en asociaciones y fundaciones relacionadas con la salud p¨²blica o el inter¨¦s social y escribe art¨ªculos y libros cuando el tiempo se lo permite. Esta semana ha acudido a Barcelona para preparar su participaci¨®n en la jornada anual de Esade, donde ser¨¢ ponente.

"Es importante explicar el porqu¨¦ del despido para evitar la depresi¨®n"

"El l¨ªder tiene que dar confianza y esperanza en el futuro a la plantilla"

Su inter¨¦s fundamental pasa por explicar a la sociedad que en tiempo de crisis, como en cualquier otro, una tristeza "normal" no tiene por qu¨¦ volverse patol¨®gica, convertirse en depresi¨®n. Y lo que es mejor a¨²n, de que el optimismo alarga la vida y, aunque "en Europa a la gente le da apuro decir que est¨¢ contenta por la influencia que han tenido los fil¨®sofos del siglo XVII y XVIII en su forma de pensar", lo cierto es que "el term¨®metro de la satisfacci¨®n est¨¢ muy alto...".

Pregunta. Entonces, ?c¨®mo se explica el aumento constante de las enfermedades mentales y su crecimiento en tiempos de crisis?

Respuesta. Porque en Occidente las personas est¨¢n mejor informadas que antes y se las lleva al m¨¦dico. Tambi¨¦n porque se ha perdido el miedo, los prejuicios a la enfermedad mental, y la gente est¨¢ dispuesta a ir al m¨¦dico. Hay m¨¢s personas que piden ayuda y tambi¨¦n m¨¢s diagn¨®sticos. La crisis sirve de detonante de las emociones; aumenta el estr¨¦s, la sensaci¨®n de tensi¨®n, se deja de dormir bien, de concentrarse; te hace irritable, preocuparte... La crisis no produce una enfermedad, produce un estr¨¦s, que pasa de ser benigno porque estimula a maligno porque, al mantenerlo en el tiempo, afecta al sistema vital y lo altera. Entonces vas al m¨¦dico porque no duermes, o porque no aguantas a los ni?os, o porque no tienes ganas de salir. No es una enfermedad concreta, sino los efectos continuados del estr¨¦s maligno, que, si se mantienen dos o tres semanas, entonces s¨ª implican depresi¨®n.

P. ?Y c¨®mo podemos evitarlo con la incertidumbre que vivimos?

R. Los seres humanos tenemos gran capacidad de superarnos. De encajar los golpes y volver donde est¨¢bamos. La ayuda que podemos dar los psiquiatras a esas personas es fomentar las capacidades que ya tienen para adaptarse a la nueva situaci¨®n, para mantener la esperanza y poner el control dentro de uno mismo. Es muy importante pensar: "La crisis no es culpa m¨ªa", y si puedes hacer algo para salir de ella; sentir que tienes el control en el d¨ªa a d¨ªa. Eso nos ayuda y fortifica.

P. ?Y c¨®mo podemos volvernos m¨¢s optimistas al tiempo que perdemos el trabajo o nos rebajan el sueldo...?

R. Las personas optimistas mueren m¨¢s tarde, est¨¢ demostrado. Pero conseguir ser optimista lleva meses. Se tiene que trabajar durante semanas para saber c¨®mo piensan y c¨®mo se explican las cosas. Una persona que dice: "Me ha atropellado un coche, me he quedado sin pierna. Nunca voy a ser el mismo. No deb¨ª salir de casa ese d¨ªa", tiene que cambiar su estilo explicativo, no culpabilizarse. A aumentar el optimismo ayuda cambiar el estilo explicativo, adem¨¢s de diversificar tus fuentes de satisfacci¨®n. As¨ª, si te va mal el trabajo, puedes volcarte en tu familia, los amigos...

P. Y los directivos ?c¨®mo pueden liderar en los tiempos que corren?

R. Para ser l¨ªder se requiere que la gente conf¨ªe en ti. Y, por supuesto, que no seas un dictador o un d¨¦spota. Claro que la confianza est¨¢ basada en que la gente se cree lo que dices porque es eso lo que haces. Se necesita capacidad de comunicar. Hay que ser transparente.

P. ?Qu¨¦ deben hacer para evitar la depresi¨®n cuando han de despedir?

R. La experiencia de despedir es lo m¨¢s dif¨ªcil y duro que hay; yo tuve que hacerlo... Lo m¨¢s importante es explicar por qu¨¦ es necesario por el impacto que tiene en la autoestima de las personas que se van a ver afectadas. Pero si eres normal y despides a gente, antes o despu¨¦s te tiene que afectar, por eso un l¨ªder ha de tener capacidad de encajar el dolor ajeno, empat¨ªa.

P. ?C¨®mo pueden los directivos motivar a sus plantillas en plena crisis?

R. Tienen que transmitirles confianza y tambi¨¦n esperanza en el futuro, pero, adem¨¢s, tienen que ser realistas para que las personas conf¨ªen en ellos. Tienen que explicar lo que est¨¢ pasando en la empresa, por qu¨¦ pasa y qu¨¦ se va a hacer para superarlo. As¨ª fomentan el control interno de las personas, que saben lo que pueden hacer para salir de la situaci¨®n actual.

P. Entonces, todo se basa en el control interno.

R. S¨ª, el control es fundamental porque lo opuesto es la indefensi¨®n, la impotencia.