"Estoy solo con 24 pacientes"

"Son las 2.30, estoy solo de auxiliar con 19 pacientes y pendientes de ingreso otros cinco. En total, 24 pacientes. La mayor¨ªa son personas mayores (con pa?al, agitaci¨®n, muy demandantes)". El auxiliar de enfermer¨ªa firma esta anotaci¨®n el 25 de febrero pasado. Trabaja en el turno de noche del ¨¢rea de observaci¨®n de las urgencias del hospital Puerta de Hierro, inaugurado en octubre. Una hora m¨¢s tarde, a?ade: "Necesito hacer varios cambios de pa?al de los 20 pa?ales que tengo, repito, 20, no miento, lo juro. Llamo a los celadores y me dicen que est¨¢n cenando. Llamo a los TIGAS y me dicen que este tema lo llevan los celadores". El auxiliar, desesperado, escribe al margen: "Leedlo, por favor, para que no vuelva a pasar".

"No hay suficientes palos de suero para todos los enfermos", dice una sanitaria

"?S¨®lo hay tres comidas para 14 pacientes!", se lee en una nota

"Toda la tarde, una enfermera sola para 55 personas", escribe un empleado

Una asociaci¨®n que agrupa a parte del personal habla de movilizaciones

Y as¨ª decenas, centenares de notas manuscritas por los trabajadores de las urgencias del centro entre febrero y abril. Quedaron registradas en unos cuadernos que ellos mismos colocaron en las diferentes ¨¢reas para dejar constancia de las carencias que iban encontrando en su trabajo diario: falta de material b¨¢sico, escasez de personal, problemas con las comidas de los pacientes... Meses denunciando deficiencias y pidiendo soluciones a la gerencia y hasta al consejero de Sanidad. Hasta que ayer decidieron presentar un resumen de 21 p¨¢ginas en la oficina del Defensor del Pueblo.

Las deficiencias se suceden d¨ªa tras d¨ªa y turno tras turno. El 8 de marzo, por la tarde, alguien escribe: "No hay en toda la urgencia ni en el almac¨¦n gasas". El 10 de marzo, tambi¨¦n en turno de tarde: "S¨®lo hay siete sillones azules, no tenemos d¨®nde sentar a los pacientes. No sabemos d¨®nde est¨¢n ni qui¨¦n los tiene que pedir". El 17 de marzo, por la noche: "No hay suficientes palos de suero para todos los pacientes. La enfermera emplea gran tiempo en buscarlos por toda la urgencia".

La falta de material, a juzgar por las anotaciones, es constante. Los trabajadores detallan, a veces de forma an¨®nima, otras con nombre de pila y algunas tambi¨¦n con apellidos, la carencia de medicamentos (morfina, por ejemplo), sueros, tapones para las v¨ªas, material de nebulizaciones, frascos de hemocultivos, etc¨¦tera. En la noche del 23 de marzo, una enfermera se lamenta: "Con much¨ªsimo trabajo, pidiendo planta por planta material. Es una verg¨¹enza". El 9 de marzo, en el turno de ma?ana, una auxiliar constata: "No tenemos gasas, no tenemos lej¨ªa ni funciona el lavacu?as".

Muchos apuntes dejan constancia de los problemas con la comida de los usuarios. Como ¨¦ste del 27 de febrero, turno de ma?ana: "Los pacientes de Nivel I, Nivel II y Observaci¨®n se quedan sin comer. S¨®lo traen bocadillos que no pueden masticar". El 12 de marzo la historia se repite: "Hoy no han tra¨ªdo comidas al NII y los s¨¢ndwiches no han sido suficientes para que comieran todos los pacientes". No s¨®lo no llegan, sino que adem¨¢s "mandan dietas que no corresponden (triturados en vez de basales, etc.)", recoge otra anotaci¨®n del 19 de abril. Al d¨ªa siguiente, vuelve a faltar comida: "?Hoy cocina s¨®lo trae tres comidas para 14 pacientes!".

La carencia de personal tambi¨¦n se hace evidente en decenas de notas. La mayor¨ªa de las veces ni siquiera hay tono de queja, sino ¨²nicamente voluntad de dejar constancia: "21/02/ 2009. Desde las 8.00 hasta las 10.30 una sola enfermera en consultas. A las 9.00 estando sola salgo a triar [determinar la gravedad] a un paciente con dolor tor¨¢cico con antecedentes porque en el triaje tambi¨¦n falta la enfermera. Supervisoras de guardia avisadas de la falta de personal". En otras ocasiones s¨ª que hay enfado en los apuntes, como en ¨¦ste, escrito en grandes letras may¨²sculas el 12 de abril: "Falta un auxiliar en observaci¨®n. Un auxiliar vs 24 pacientes". Otro del 24 de marzo: "Toda la tarde, una enfermera sola para 55 pacientes".

La limpieza parece ser otro de los problemas de las urgencias. La noche del 30 de marzo, alguien deja por escrito: "Es una verg¨¹enza, no se puede entrar en ning¨²n ba?o". El 7 de marzo: "Los cuartos de yesos est¨¢n muy sucios toda la tarde y limpieza lo sabe". Otra anotaci¨®n del 7 de abril: "No vienen a recoger las bandejas de las cenas. ?Pasan aqu¨ª toda la noche!".

El documento que ayer recibi¨® la oficina del Defensor del Pueblo "explica y detalla las m¨²ltiples irregularidades que han ocurrido en estos nueve meses desde el traslado, el esfuerzo realizado por los trabajadores para subsanarlas y la negligente respuesta de la Consejer¨ªa de Sanidad ante unos hechos que ponen en riesgo a la poblaci¨®n", asegura ??igo Espert, m¨¦dico de las urgencias del Puerta de Hierro y presidente de una asociaci¨®n formada en diciembre por trabajadores de todos los estamentos.

La Asociaci¨®n de Trabajadores de la Urgencia del Hospital Puerta de Hierro (AMURG, formada por 160 profesionales entre m¨¦dicos, enfermeros, auxiliares y celadores, seg¨²n la entidad) denunci¨® el 23 de abril "demoras inadmisibles en la clasificaci¨®n de los enfermos, falta de material b¨¢sico y de personal". Tambi¨¦n envi¨® una carta al consejero de Sanidad, Juan Jos¨¦ G¨¹emes, para informarle y "pedirle ayuda". Un mes despu¨¦s, y pese a admitir que algunos de los problemas se han solucionado, remiten al Defensor un informe que recoge "graves deficiencias", como pacientes sin comer durante 36 horas, esperas de hasta ocho o nueve horas para ser atendidos, que los trabajadores no puedan lavarse y secarse las manos despu¨¦s de ver a un enfermo, reclamaciones cinco veces superiores a las que recib¨ªa el antiguo hospital...

Hechos que, aseguran, han provocado "angustia en los enfermos" y situaciones de "inseguridad y desprotecci¨®n total de sus derechos". A lo que se ha sumado la "desilusi¨®n" de los profesionales por la falta de personal y medios y las "dificultades" con la empresa concesionaria. La ¨²ltima parte del documento la dedican a proponer mejoras: m¨¢s personal, "que se asegure la reposici¨®n y dotaci¨®n de material", "que se nombre un responsable de mantenimiento dependiente de la entidad concesionaria", etc¨¦tera.

La asociaci¨®n "considera acertado el informe del Defensor del Pueblo que pone en evidencia la mala situaci¨®n de los nuevos hospitales y quiere colaborar con ¨¦l en la soluci¨®n de los problemas". En caso de no conseguir soluciones, aseguran, se plantean "movilizaciones para los pr¨®ximos d¨ªas". La direcci¨®n del hospital Puerta de Hierro niega las acusaciones de la asociaci¨®n, aunque reconoce que los posibles problemas "se est¨¢n tratando de solucionar". La urgencia, asegura en una nota, "se encuentra en este momento totalmente dotada, tanto de material como de recursos humanos, adapt¨¢ndose en todo momento a las fluctuaciones de la demanda asistencial". Y a?ade que "tanto los protocolos de actuaci¨®n, como el manejo del circuito de los pacientes se encuentran en permanente actualizaci¨®n, con el fin de mantener la mejor calidad asistencial".

En la primera imagen, un auxiliar anota que est¨¢ solo con 24 pacientes, muchos de ellos con pa?ales y agitados. Su testimonio sigue en la segunda, donde otro trabajador asegura que las comidas llegan equivocadas: "A las personas diab¨¦ticas les traen yogures azucarados". En la tercera, otro sanitario constata que dos electrocardi¨®grafos no funcionan hace d¨ªas y que hay uno para toda la urgencia.