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Arranca la vacunaci¨®n de la gripe con un conflicto en la enfermer¨ªa

El colectivo amenaza con paralizar las inmunizaciones - El proyecto que capacita para prescribir f¨¢rmacos peligra en el Senado por las reticencias del PP

La campa?a de vacunaci¨®n contra el H1N1 arranca este lunes en medio de un conflicto en el colectivo de enfermer¨ªa que amenaza con obstaculizar o incluso paralizar el proceso. En una campa?a en la que est¨¢n llamados a inmunizarse unos 10 millones de personas la figura de los enfermeros es clave. En algunas comunidades, como Madrid, son ellos los que reciben al paciente, valoran su estado de salud, deciden si debe recibir la vacuna y se la ponen. Algo que seg¨²n la ley excede sus atribuciones.

Esta ley, la de Garant¨ªas y Uso Racional de los Medicamentos y Productos Sanitarios, est¨¢ en proceso de reforma precisamente para que los enfermeros puedan recetar. La reforma, sin embargo, se atasca en el Senado por las reticencias del Partido Popular. Los cambios pactados para la llamada ley del medicamento llegan esta semana al Senado y el PP no termina de desvelar cu¨¢l va a ser su postura. Si bloquea la modificaci¨®n -que ya se ha aprobado en el Congreso- los enfermeros amenazan con no poner una sola vacuna.El PP fue el ¨²nico grupo que se abstuvo en el Congreso, pero senadores de otros partidos han advertido a los responsables del Consejo General de Enfermer¨ªa de que los populares pretenden presentar ahora una propuesta alternativa que pasa por parar la modificaci¨®n de esta ley hasta que se modifique la Ley de Ordenaci¨®n de las Profesiones Sanitarias. Los populares no lo confirman. "Vamos a votar a favor de que la enfermer¨ªa de Espa?a mejore sus condiciones, pero queremos tambi¨¦n que esta reforma que permita prescibir tambi¨¦n a los fisioterapeutas", aseguran fuentes del partido. Si el PP decide incluir enmiendas a la modificaci¨®n que esta semana llega al Senado o plantear una alternativa esta norma podr¨ªa tardar en votarse tres meses. Lo que implicar¨ªa que ya habr¨ªa acabado la campa?a de vacunaci¨®n para la nueva gripe.

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La modificaci¨®n de la ley del medicamento viene a regularizar todas las actuaciones cl¨ªnicas que realizan habitualmente los 205.000 enfermeros que trabajan en Espa?a y que implican alg¨²n tipo de prescripci¨®n farmacol¨®gica. "Los enfermeros prescriben f¨¢rmacos y productos sanitarios cada vez que curan una herida y deciden darle un ibuprofeno a un paciente. Tambi¨¦n ponen las vacunas pedi¨¢tricas sin indicaci¨®n m¨¦dica individualizada o asisten a trabajadores con alg¨²n problema de salud en los servicios de salud laboral de las grandes empresas", explica Rafael Lletget, director del Gabinete de Estudios del Consejo General de Enfermer¨ªa de Espa?a. "Y todo sin el amparo de la legalidad. Ya que, en realidad, la normativa no lo permite", a?ade.

Ante la gripe A los enfermeros tambi¨¦n est¨¢n asumiendo un papel que, aseguran, no les corresponde. Los representantes de este colectivo califican de "terriblemente irresponsable" la actitud del PP, y mucho m¨¢s ahora que se inicia la campa?a de vacunaci¨®n contra el H1N1. Los enfermeros sostienen que da?ar¨¢ a los pacientes bloqueando la reforma que amparar¨ªa la responsabilidad que asumen con estas tareas. "Hasta las pautas que se dan al paciente ya vacunado para afrontar los posibles efectos adversos leves incluyen la prescripci¨®n de medicamentos", advierten desde el Consejo General de Enfermer¨ªa.

Los representantes del sector afirman que aceptan trabajar bajo este marco de inseguridad jur¨ªdica para no perjudicar a los pacientes, pero amenazan con dejar de hacerlo. Los presidentes de los colegios regionales de enfermer¨ªa acordaron el jueves que si los populares consiguen su prop¨®sito adoptar¨¢n medidas de protesta, incluyendo la "notificaci¨®n individualizada" a todos los enfermeros que trabajan en Espa?a para que paren de inmediato "cualquier asistencia cl¨ªnica que conlleve prescripci¨®n, incluyendo el triage [de la gripe y todo tipo de vacunaci¨®n, pedi¨¢trica, de adultos, gripe estacional y gripe A". Adem¨¢s, aseguran que denunciar¨¢n a todos los gestores sanitarios que traten de obligar a los enfermeros a prescribir. "La prescripci¨®n, a d¨ªa de hoy, es ilegal y puede ser calificada como un delito de intrusismo profesional", advierten.

La ¨²nica comunidad que se queda libre de esta amenaza es Andaluc¨ªa, que en juilio aprob¨® un decreto que permite a los enfermeros que trabajan en la sanidad p¨²blica indicar a los pacientes el uso de hasta 96 medicamentos (comercializados en 400 presentaciones diferentes). Entre ellos, anti¨¢cidos, laxantes, medicamentos para el dolor y la fiebre, adem¨¢s de productos sanitarios como vendas, ap¨®sitos y pa?ales.

El Ministerio de Sanidad y Pol¨ªtica Social prefiere mantener una postura "prudente" ante la amenaza de los enfermeros, seg¨²n afirm¨® ayer un portavoz de este departamento. Con todo, el Ministerio asegura "no tener dudas" de que los enfermeros "van a estar a la altura de las circunstancias y van a cumplir con su trabajo como lo est¨¢n haciendo hasta ahora". "Pero est¨¢n en su derecho de llamar la atenci¨®n ante la actitud del PP, que demuestra que no conf¨ªa en los profesionales de la enfermer¨ªa".

Una de las tareas que los enfermeros hacen sin aval legal es prescribir una vacuna.
Una de las tareas que los enfermeros hacen sin aval legal es prescribir una vacuna.REUTERS

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