La lista de espera quir¨²rgica alcanza su m¨¢ximo hist¨®rico

Algo pasa con la lista de espera quir¨²rgica de la sanidad p¨²blica regional. Ni la reciente apertura de nuevos hospitales ni la decisi¨®n de destinar casi 78 millones de euros en 2009 al plan integral de listas de espera est¨¢ dando resultados. El n¨²mero de personas que aguardan una intervenci¨®n es cada vez m¨¢s abultado. Tanto que la situaci¨®n actual es de r¨¦cord. Con 50.689 pacientes, supone la cifra m¨¢s alta desde que hay recuento. Nunca desde que Esperanza Aguirre puso en marcha el plan para atajar las esperas (finales de 2004) hab¨ªa habido tantos pacientes aguardando para entrar en quir¨®fano. Tambi¨¦n lleva a?os creciendo el n¨²mero de pacientes que rechazan la primera opci¨®n que les da Sanidad, y que suele ser una cl¨ªnica concertada. Ya son el 37% del total.

El ministerio excluy¨® a Madrid del c¨®mputo nacional por hacer trampas

Con datos de 31 de diciembre de 2009, los ¨²ltimos disponibles, 18.611 personas que forman parte de la lista de espera total han rechazado esa primera opci¨®n y prefieren esperar para ser intervenidos en su hospital p¨²blico de referencia. La cifra tambi¨¦n es de r¨¦cord, la m¨¢s alta desde 2004.

Es complicado saber cu¨¢nto espera, de media, un paciente madrile?o para entrar en el quir¨®fano. La dificultad se debe a que Sanidad no divulga el dato global, sino que lo hace por grupos. Eso se debe a que en Madrid no hay una lista de espera quir¨²rgica; hay tres. Est¨¢ la lista que Sanidad llama "estructural", la de los "pacientes transitoriamente no programables" y la de los que rechazan operarse en la primera opci¨®n (generalmente, una cl¨ªnica concertada). S¨®lo en la primera se cumple el compromiso electoral de Aguirre: que ning¨²n madrile?o espere m¨¢s de 30 d¨ªas. Seg¨²n los ¨²ltimos datos, que Sanidad publica trimestralmente en una p¨¢gina web, la espera media es de 11,7 d¨ªas. Pero s¨®lo para los 15.375 pacientes (un 30,3% del total) de la lista oficial. Ese tiempo ha subido un 20% en apenas un trimestre: a 30 de septiembre eran 9,8 d¨ªas.

Cuando un paciente rechaza la primera opci¨®n de Sanidad, resulta penalizado. El compromiso se suspende. Por eso las 18.611 personas (el 36,7%) que estaban en esa situaci¨®n a 31 de diciembre esperan, de media, 62,5 d¨ªas. En este caso, no se puede hablar de r¨¦cord. La cifra ha llegado hasta los 70 d¨ªas. Siete de cada 10 de esos pacientes que prefieren esperar a que su hospital p¨²blico pueda intervenirles aguardan entre 31 y 180 d¨ªas. Incluso hay 40 que a final de a?o llevaban m¨¢s de tres meses en lista.

La ¨²ltima de las tres opciones en las que Sanidad divide la lista global se nutre b¨¢sicamente de pacientes que est¨¢n pendientes de la cita con el anestesista o que esperan las pruebas de su pre-operatorio, aunque tambi¨¦n incluye a los que solicitan aplazar la intervenci¨®n por motivos de trabajo o vacaciones, o a los que se detectan problemas de salud que contraindican entrar en quir¨®fano. Un 33% de los pacientes (16.703) estaban en esa situaci¨®n a 31 de diciembre. Con ellos tampoco se cumple el compromiso de los 30 d¨ªas. Fue precisamente por esta argucia -no incluir al paciente en lista de espera en el momento en que el especialista prescribe la operaci¨®n, como sucede en el resto de Espa?a- por lo que el Consejo Interterritorial de Sanidad decidi¨® en octubre de 2005 excluir a Madrid del c¨®mputo nacional. El ministerio explic¨® entonces que, al contabilizar a los pacientes de ese modo, los tiempos de espera parecen m¨¢s cortos de lo que son en realidad. De este 33% de pacientes no hay datos de tiempo medio de espera. Sanidad no lo proporciona.

La consejer¨ªa no quiso explicar ayer a qu¨¦ atribuye el aumento sin precedentes de la lista de espera. Remiti¨® a un comunicado en el que asegura que "como consecuencia del incremento de actividad en consultas y pruebas diagn¨®sticas, las entradas en lista de espera quir¨²rgica aumentaron un 8% en 2009". El comunicado a?ade que las intervenciones en centros concertados han bajado un 9% y que ya s¨®lo suponen el 6% del total. Un dato que no cuadra con las explicaciones que han dado fuentes de la consejer¨ªa en otras ocasiones, seg¨²n las cuales, "una proporci¨®n muy grande" de las operaciones sencillas (cataratas, hernias...) se derivan a la sanidad concertada.

El sindicato UGT critica que el Gobierno regional s¨®lo cumpla su compromiso con un tercio de los pacientes. "Hay m¨¢s de 30.000 madrile?os que parece que no existan, y ellos tambi¨¦n esperan una operaci¨®n", asegura su secretario de Pol¨ªticas Sectoriales en Madrid, Juan Luis Mart¨ªn, que recuerda que Aguirre ha empleado casi 400 millones de euros en cinco a?os para mejorar la situaci¨®n de las listas de espera. "Invertir tanto dinero para llegar a esta situaci¨®n, peor que hace cinco a?os, quiere decir que la gesti¨®n no est¨¢ siendo acertada y hay que revisarla".