Avances y asignaturas pendientes

Un descenso de ocho puntos en el ¨ªndice de ces¨¢reas de un a?o para otro no es algo casual. Tampoco lo es que eso se haya producido al a?o siguiente de la publicaci¨®n de la Estrategia de Atenci¨®n al Parto Normal. Pero aunque es una buena noticia, conviene no lanzar las campanas al vuelo. Estos datos ofrecen una visi¨®n positiva del estado de la cuesti¨®n, pero incompleta, y tienen un valor relativo si no tenemos en cuenta otras piezas del mismo puzle, como las tasas de episiotom¨ªas y partos instrumentales -f¨®rceps, ventosa- en el mismo periodo. De otro modo, podemos extraer conclusiones err¨®neas.

Si desciende el ¨ªndice de ces¨¢reas pero el de otras intervenciones es alto, entonces la mejora no ser¨ªa tal: las condiciones en el paritorio siguen siendo disuasorias y las mujeres se siguen encontrando en dificultades. Si desciende el ¨ªndice de ces¨¢reas y al mismo tiempo el de otras intervenciones, entonces s¨ª nos encontramos en un proceso de modernizaci¨®n que nos aproxima a Europa. Los pa¨ªses europeos con un sistema de atenci¨®n al parto m¨¢s respetuoso y menos intervencionista son los que tienen las tasas de ces¨¢reas m¨¢s bajas.

Pero a pesar de que faltan datos, es evidente que algo est¨¢ cambiando. Ahora deber¨ªamos ser ambiciosos y abordar las siguientes asignaturas. La primera, la aplicaci¨®n de las recomendaciones de la Estrategia en todos los hospitales. En la actualidad, mientras unos centros han evolucionado considerablemente, en otros los cambios apenas se perciben o son inexistentes. Si se ha demostrado cient¨ªficamente que algo es mejor, no deber¨ªa ser decisi¨®n del centro el aplicarlo o no. Otra es la transparencia: las usuarias tenemos derecho a saber qu¨¦ pasa de puertas adentro en el hospital donde vamos a parir, y conocer sus procedimientos y las tasas de todas las intervenciones, incluida la administraci¨®n rutinaria de la peligrosa oxitocina sint¨¦tica, algo tan asumido y banalizado que, a menudo, ni se hace constar la dosis en las historias cl¨ªnicas (y menos en las estad¨ªsticas).

En cuanto a la medicina privada, sus cifras est¨¢n en otra galaxia. Parece que la cosa no va con ellos. Algo habr¨¢ que hacer.

Isabel Fern¨¢ndez del Castillo es periodista, autora de La revoluci¨®n del nacimiento y socia fundadora de la asociaci¨®n El Parto Es Nuestro.