Navarra y Valencia, la mejor y la peor sanidad

La sanidad en Espa?a goza de buena salud. Pero en algunas comunidades aut¨®nomas tiene achaques considerables, seg¨²n concluye el s¨¦ptimo informe de la Federaci¨®n de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad P¨²blica (FADSP). A la cabeza de la calidad asistencial est¨¢ Navarra, seguida por Asturias, Castilla y Le¨®n y Arag¨®n. El grupo de cola lo engrosan Galicia, Madrid y Canarias. La Comunidad Valenciana ocupa el ¨²ltimo puesto, igual que ha sucedido en todos los informes anuales excepto en el de 2006, cuando fue pen¨²ltima.

El listado se obtiene tras aplicar una veintena de par¨¢metros que miden el gasto per c¨¢pita en sanidad, el n¨²mero de camas hospitalarias por cada 1.000 habitantes, las tarjetas sanitarias individuales que tiene que atender cada m¨¦dico generalista y el gasto farmac¨¦utico, entre otros. Tambi¨¦n hay algunos subjetivos, como la satisfacci¨®n de los ciudadanos expresada en los bar¨®metros sanitarios del Centro de Investigaciones Sociol¨®gicas (CIS). Con una puntuaci¨®n m¨¢xima posible de 74 puntos y una m¨ªnima de 18, la media obtenida por las comunidades aut¨®nomas ha sido de 55,52.

Los modelos de Galicia, Madrid y Canarias, en la cola de la clasificaci¨®n

La tasa de mortalidad infantil asturiana dobla a la navarra

La FADSP, en consonancia con su ideolog¨ªa, penaliza en su baremo a los sistemas sanitarios auton¨®micos que tienen privatizados algunos servicios. Catalu?a, La Rioja, Castilla y Le¨®n, Baleares, Galicia, Madrid y Valencia tienen las puntuaciones lastradas por el uso de empresas para prestar asistencia sanitaria. Muchas de ellas ocupan los puestos de cola, aunque seg¨²n Marciano S¨¢nchez, portavoz de la FADSP, el peso de este par¨¢metro se limita al 5% de la nota final, por lo que la clasificaci¨®n se mantendr¨ªa muy similar si no fueran penalizadas. "Lo que ocurre es que donde hay servicios privatizados, la calidad de la sanidad suele ser peor", argument¨® ayer S¨¢nchez durante la presentaci¨®n del informe.

Lo que constata el estudio es la heterogeneidad entre las 17 comunidades aut¨®nomas. Aunque los requerimientos asistenciales de cada territorio var¨ªan en funci¨®n de la dispersi¨®n de su poblaci¨®n o de su edad, hay par¨¢metros "demasiado" desiguales, en opini¨®n de la FADSP. El gasto per c¨¢pita en Navarra o el Pa¨ªs Vasco, que est¨¢n en el grupo de cabeza, supera en alrededor de un 50% al de Baleares o la Comunidad Valenciana, ambas a la cola; el n¨²mero de camas hospitalarias por 1.000 habitantes en Catalu?a es un 73% superior al de Andaluc¨ªa; un m¨¦dico general de Castilla-La Mancha es responsable de 692 tarjetas sanitarias menos (un 41%) que uno de Baleares; la tasa de mortalidad infantil de Navarra es menos de la mitad que la de Asturias. Tambi¨¦n es abrumadora la diferencia entre el uso de medicamentos gen¨¦ricos seg¨²n el territorio: mientras en Andaluc¨ªa se situaba en 2010 (cuando est¨¢n tomados los datos del estudio) en el 14,81%, en otras como Canarias, Comunidad Valenciana, Galicia y Madrid no llegaba al 6%. Es muy previsible, sin embargo, que este dato se homogeneice al alza cuando entre en vigor la prescripci¨®n de medicamentos por principio activo en noviembre.

La medici¨®n tiene par¨¢metros discutidos por algunos expertos adem¨¢s del sesgo ideol¨®gico de las privatizaciones, como contar el n¨²mero de camas o el gasto sanitario en lugar de su eficiencia. Sin embargo, es de los pocos informes que permiten comparar de forma homog¨¦nea el sistema en las 17 comunidades aut¨®nomas. Sus autores defienden que la calidad sanitaria reflejada en el documento no est¨¢ determinada por el color de cada autonom¨ªa: "Hay algunas con Gobiernos conservadores que ocupan los primeros puestos y otros los ¨²ltimos".