Maternidad asegurada a pesar del c¨¢ncer

Dos ni?as de 11 a?os, afectadas por un linfoma de Hopkins, han sido las primeras en Espa?a a las que se les ha extra¨ªdo tejido ov¨¢rico que ha sido congelado con el objetivo de reimplant¨¢rselo cuando quieran ser madres a la edad adulta. As¨ª lo ha asegurado a los periodistas la ginec¨®loga Mar¨ªa S¨¢nchez, responsable del programa de preservaci¨®n de la fertilidad en pacientes oncol¨®gicos del Hospital Doctor Peset de Valencia, durante la primera jornada de Preservaci¨®n de la Fertilidad, que se celebra hoy en la capital valenciana.

La congelaci¨®n de tejido ov¨¢rico, la criopreservaci¨®n de semen y la vitrificaci¨®n de ovocitos son algunas de las opciones que hay en la actualidad para conservar la fertilidad, unas t¨¦cnica pioneras que deben realizarse antes de que al paciente se le administren los f¨¢rmacos quimioter¨¢picos, que pueden ocasionar un fallo ov¨¢rico precoz o esterilidad a los pacientes oncol¨®gicos que los reciben. S¨¢nchez ha se?alado que las dos ni?as, que residen en la misma localidad, fueron las que decidieron realizarse esta extracci¨®n de la corteza de la m¨¦dula del tejido ov¨¢rico, que puede estar congelada un m¨ªnimo de 15 a?os, aunque el reimplante no se har¨¢ "ni antes de los 18 a?os ni antes de que deseen ser madres, ya que la duraci¨®n del implante no es eterna, sino de cuatro o cinco a?os".

Adem¨¢s de estas dos ni?as son alrededor de 200 las pacientes afectadas de c¨¢ncer a las que se les ha extra¨ªdo la corteza de la m¨¦dula del ovario para congelarla y poder reimplant¨¢sela dos o tres a?os despu¨¦s del tratamiento de quimioterapia para intentar una gestaci¨®n. Hasta el momento el reimplante se ha realizado en cinco pacientes, tres afectadas por c¨¢ncer de mama y dos por linfomas hopkins, y en cuatro de ellas ya funcionan los ovarios, seg¨²n ha explicado la ginec¨®loga del Hospital Doctor Peset, el ¨²nico centro de Espa?a autorizado para la extracci¨®n, implante y criopreservaci¨®n de tejido ov¨¢rico.

Evitar una menopausia precoz

S¨¢nchez ha informado de que hoy est¨¢ previsto crear en Valencia el grupo espa?ol de trasplante de tejido ov¨¢rico, cuya misi¨®n ser¨¢ perfeccionar y difundir esta t¨¦cnica de preservaci¨®n de la fertilidad entre la comunidad cient¨ªfica y m¨¦dica y coordinar la los distintos profesionales interesados en esta opci¨®n terap¨¦utia. Una de las mujeres que ha sido sometida a esta t¨¦cnica es Olga, de 37 a?os, quien ha explicado a los periodistas que hace tres le diagnosticaron un c¨¢ncer de mama y quiso preservar la fertilidad y evitar una posible menopausia precoz.

Una semana antes de comenzar el tratamiento de quimioterapia se realiz¨® la intervenci¨®n, por laparoscopia y anestesia epidural, en la cual le extrajeron media corteza de la m¨¦dula de tejido ov¨¢rico. "Ahora, "res a?os despu¨¦s y con una situaci¨®n m¨¢s o menos estable, quiero reimplant¨¢rmela e intentar una gestaci¨®n de manera natural", ha indicado. Por su parte, la jefa del Servicio de Hematolog¨ªa y Oncolog¨ªa M¨¦dica del Hospital Cl¨ªnico de Valencia, Ana Lluch, ha se?alado que entre el 25 y el 30% de los casos de c¨¢ncer de mama se diagnostican antes de los 50 a?os, y entre un 18 y el 20% antes de los 40. Seg¨²n Lluch, a estas edades el diagn¨®stico iene "connotaciones muy importantes" ya que se tratan de mujeres j¨®venes que se tienen que separar de su vida laboral y familiar y cuyo tratamiento puede producirle una falta de fertilidad posterior".

"Que haya medios para hacer una preservaci¨®n de la fertilidad y que tras el tratamiento pueda tener la posibilidad de un embarazo es una forma de darle ¨¢nimos para superar la enfermedad", ha se?alado Lluch, quien ha indicado que a cada enfermedad habr¨¢ que aplicar un tratamiento adecuado. El jefe de Servicio de Oncolog¨ªa M¨¦dica del Instituto Valenciano de Oncolog¨ªa Vicente Guillem ha destacado que entre el 25 y el 30%de los ni?os que han tenido un c¨¢ncer pueden llegar a ser est¨¦riles, ya que el tratamiento contra el tumor afecta a las c¨¦lulas, tanto del test¨ªculo en el caso de los varones como a las germinales ov¨¢ricas en las ni?as. En Espa?a se diagnostican cada a?o cerca de 1.500 casos de c¨¢ncer en menores de veinte a?os, aunque los avances en el diagn¨®stico y tratamiento permiten que en la actualidad cerca del 80% de los c¨¢nceres que se dan en la infancia puedan ser curados.