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Cada persona alberga un kilo de bacterias

Los microorganismos se asocian a nutrici¨®n, c¨¢ncer y hasta autismo

Colonia de Escherichia coli, una bacteria fecal.
Colonia de Escherichia coli, una bacteria fecal.

Cada persona tiene en su interior alrededor de un kilo de microorganismos. Es lo que los cient¨ªficos llaman microbiota, b¨¢sicamente bacterias ¡ªya hay descritas m¨¢s de 1.200 especies distintas, pero seguro que aparecer¨¢n m¨¢s¡ª, pero tambi¨¦n virus, hongos y levaduras, explica como introducci¨®n Francisco Guarner, presidente del comit¨¦ cient¨ªfico del cuarto congreso sobre microbiota intestinal que se ha celebrado el pasado fin de semana en Barcelona.

De este conjunto de diminutos hu¨¦spedes, la mayor parte est¨¢ en el colon. ¡°Pesan tanto como nuestro cerebro¡±, expuso Daniel McDonald, del proyecto americano para el estudio del intestino. ¡°Ah¨ª es donde procesamos los alimentos vegetales. Nosotros no podemos extraer de ellos la energ¨ªa, pero para las bacterias son la materia prima¡±, dice Guarner. Ellas predigieren la comida para que los seres humanos la aprovechen.

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Cada persona tiene una composici¨®n ¨²nica, no solo de especies, sino incluso de cepas. Su estudio y el de su impacto en la salud del anfitri¨®n est¨¢ en auge, y, como se vio en Barcelona, abarca no solo la digesti¨®n, sino procesos inflamatorios, inmunitarios, c¨¢nceres, e incluso depresi¨®n o autismo. La mayor¨ªa son estudios en los que se observa una correlaci¨®n entre la variedad y composici¨®n de la microbiota y los problemas sanitarios, pero ya empiezan a describirse mecanismos de varios de estos nexos.

El primero y m¨¢s obvio es el digestivo. Por eso cuando una persona toma antibi¨®ticos muchas veces sufre diarreas: es una se?al de que el f¨¢rmaco ha alterado la microbiota, eliminando especies ¨²tiles. De hecho, indica Guarner, en EE UU ya se ha aprobado el trasplante de bacterias fecales para tratar un tipo de diarrea. Pero el uso de los antibi¨®ticos tiene otro efecto. Martin Blaser, de la Universidad de Nueva York, ha comparado el consumo de antibi¨®ticos antes de los tres a?os, cuando la microbiota se estabiliza, con la obesidad. El trabajo es muy visual: basta con ver los mapas de consumo de antibi¨®ticos y superponerlos con los de obesidad para ver la relaci¨®n. En ratones se ha visto que si se les suministran antibi¨®ticos, su tejido adiposo pasa del 20% al 23%. ¡°Perturbar la microbiota en las primeras etapas del desarrollo tiene consecuencias duraderas¡±, concluye.

Probi¨®ticos y prebi¨®ticos

El creciente inter¨¦s por la microbiota intestinal ha llegado a la industria alimentaria (y otras), que ya anuncian compuestos probi¨®ticos (que aportan bacterias) y prebi¨®ticos (que fomentan que las colonias crezcan) como reclamos.

Pero la mercadotecnia se ha adelantado a la ciencia. Colin Hill, de la Asociaci¨®n Cient¨ªfica Internacional de Probi¨®ticos y Prebi¨®ticos (ISAPP), record¨® que, de momento, "no se ha aprobado ninguna alegaci¨®n nutricional para los alimentos probi¨®ticos". Es decir: no se considera demostrado que ofrezcan ventajas concretas para la salud.

Ante la usurpaci¨®n del t¨¦rmino probi¨®tico por los anunciantes, la ISAPP propone una triple clasificaci¨®n: alimentos con organismos vivos, con probi¨®ticos y con probi¨®ticos m¨¢s una propiedad terap¨¦utica. Esta ¨²ltima, cuando se demuestren.

Pero estos microorganismos tambi¨¦n se relacionan con el sistema inmune. ¡°La superficie intestinal tiene muchos fol¨ªculos linfoides que est¨¢n en contacto con la microbiota¡±, explica Guarner. ¡°Cuando esta tiene mayor variedad, de alguna manera entrena al sistema inmunitario que comete menos errores¡±. Este mejor funcionamiento del sistema inmune afecta, por ejemplo, a la colitis irritable y a la enfermedad de Crohn.

Relacionado con el aparato digestivo est¨¢ el c¨¢ncer m¨¢s frecuente: el de colon. El alem¨¢n Peer Bork, l¨ªder del grupo de bioinform¨¢tica del EMBL (Laboratorio Europeo de Biolog¨ªa Molecular) ha estudiado a 146 pacientes y ha encontrado una correlaci¨®n entre su microbiota y el riesgo de progresi¨®n del c¨¢ncer. Ello podr¨ªa ayudar a prever qu¨¦ tratamientos hay que dar al enfermo. Y abre la posibilidad de actuar sobre las colonias ¡ªquiz¨¢ mediante trasplantes¡ª para ayudar a que la respuesta ante los f¨¢rmacos sea mejor, indica.

Otra relaci¨®n que se present¨® es la de la microbiota con el c¨¢ncer de h¨ªgado. En este caso es m¨¢s clara: las bacterias atraviesan la pared intestinal y llegan al h¨ªgado, expuso Robert Schwabe, de la Universidad de Columbia. En este caso, algunos antibi¨®ticos dirigidos podr¨ªan ayudar.

Fuera del entorno digestivo, tambi¨¦n hay relaciones interesantes. Por ejemplo se ha visto que enriquecer la microbiota mejora la depresi¨®n en ratones, y que en ni?os autistas la variedad de las bacterias es muy inferior a la normal.

Muchos son estudios preliminares, pero apuntan al enorme campo que se abre con lo que los cient¨ªficos califican como nuevo ¨®rgano del ser humano.

Compa?eras adaptativas

Las colonias de microorganismos que habitan el ser humano han evolucionado con ¨¦l. ¡°Son un importante socio adaptativo¡±, afirma Patrizia Brigidi, de la Universidad de Bolonia. La investigadora ha conseguido reconstruir c¨®mo era la microbiota antes de la revoluci¨®n del Neol¨ªtico, hace 10.000 a?os, cuando los humanos inventaron la agricultura, seg¨²n expuso en el congreso de Barcelona. Para ello ha acudido a los hazda, una tribu de cazadores-recolectores del noroeste de Tanzania. ¡°Son lo m¨¢s parecido que hay a la vida del paleol¨ªtico¡±, dice Brigidi.

Las conclusiones de su trabajo, que compar¨® los microorganismos de los hazda con los de italianos sanos, son que los africanos tienen una mayor variedad y una composici¨®n muy diferente de microbiota. Por ejemplo, abundan los treponemas, que en Occidente se considera una infecci¨®n oportunista, y no tienen bifidobacterias. Adem¨¢s, su composici¨®n es diferente en mujeres ¡ªcon una alimentaci¨®n m¨¢s rica en tub¨¦rculos¡ª y en hombres ¡ªcon m¨¢s caza.

Dentro de las diferencias con los humanos actuales, la investigadora destaca que los hazda tienen m¨¢s microorganismos relacionados con producir compuestos destinados a proporcionar energ¨ªa, mientras que en los italianos son m¨¢s frecuentes los que se encargan de digerir fibra.

Cuando al estudio se le a?aden otros colectivos se ¡°observa una tendencia en el empobrecimiento de la microbiota¡±, se?ala la italiana. Al estudiar tambi¨¦n a africanos rurales actuales de Malaui y Burkina Faso y estadounidenses se puede observar c¨®mo la mayor variedad se da en los cazadores-recolectores, seguido de las poblaciones rurales y, por ¨²ltimo, los habitantes de ciudades occidentales. Esto es una clara muestra del influjo de las condiciones ambientales.

Otro estudio, por ejemplo, ha comparado la microbiota de amerindios venezolanos, campesinos africanos y estadounidenses. Los dos primeros grupos tienen una composici¨®n m¨¢s parecida, y hasta un 30% m¨¢s variada que la de los americanos del norte.

Francisco Guarner, presidente del comit¨¦ cient¨ªfico del congreso, destaca que hay una relaci¨®n clara con el empobrecimiento de la microbiota y los problemas de salud. Y que, por ello, ¡°tenemos que recuperar bacterias. Eso puede hacerse mediante el alimento o por otras v¨ªas¡±, dice. Una opci¨®n ser¨ªa al del trasplante de bacterias fecales, pero salvo la excepci¨®n del tratamiento aprobado en EE UU, esta t¨¦cnica ofrece bastantes dudas. ¡°Aparte de las bacterias buenas, podemos transferir otras malas¡±, dice Guarner. Adem¨¢s, en trabajos como los de Peer Bork sobre c¨¢ncer de colon, se ha visto que muchas de las nuevas especies introducidas no se aclimatan y se pierden muy pronto. ¡°Habr¨¢ que desarrollar el m¨¦todo¡±, concluye Guarner.

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