El azote del coronavirus en Catalu?a, pueblo a pueblo

El coronavirus arrecia con fuerza sobre Catalu?a. Con 14.263 casos positivos registrados, la comunidad es, solo por detr¨¢s de Madrid, el territorio con m¨¢s afectaci¨®n desde el inicio de la epidemia. Los fallecidos superan el millar y hay 1.324 personas en estado grave ingresadas en unidades de cuidados intensivos. Desde que se detect¨® el primer caso importado el pasado 25 de febrero, el coronavirus se ha ido extendiendo por toda la geograf¨ªa catalana, aunque la incidencia ha sido desigual. Un mapa elaborado por la Agencia de Calidad y Evaluaciones Sanitarias (AQuAS) de la Generalitat tras realizar cerca de 29.000 test de detecci¨®n en todo el territorio revela que Santa Margarida de Montbui es el municipio con la tasa de casos positivos por 100.000 habitantes m¨¢s alta (932,2). Hay, adem¨¢s, ocho territorios donde no se ha registrado ning¨²n afectado por la Covid-19.

El mapa del AQuAS desgrana, por ¨¢reas b¨¢sicas de salud ¡ªsuelen coincidir con los municipios¡ª, los casos positivos por coronavirus y la tasa de afectaci¨®n por 100.000 habitantes. ¡°Hay que tomar los datos con prudencia. Est¨¢n muy relacionados con las pruebas PCR que se hacen, lo que se declara, a qui¨¦n se le realizan los test. No hay que ponerse muy taxativo porque, a lo mejor, una zona que est¨¢ muy tensionada y tiene que atender muchos casos, tarda m¨¢s en declarar. Y, de repente, se vuelcan los datos juntos y nos cambia completamente el mapa¡±, matiza Joan Ramon Villalb¨ª, epidemi¨®logo y expresidente de la Sociedad Espa?ola de Salud P¨²blica.

La Conca d'?dena, que aglutina varios municipios de la comarca de la Anoia, es una de las zonas con las tasas m¨¢s altas. El brote de coronavirus detectado el 11 de marzo en torno al hospital de Igualada, que ya registra m¨¢s de 500 casos y 57 muertes, justifica la alta incidencia de la Covid-19. De hecho, Santa Margarida de Montbui ¡ªuno de los cuatro municipios, junto a Igualada, Vilanova del Cam¨ª y ?dena, confinados desde el pasado 13 de marzo¡ª tiene la tasa de casos positivos m¨¢s alta tras registrar 61 casos. Igualada, dividida en dos sectores, cuenta con una tasa de positivos por 100.000 habitantes de 626,1 en la primera zona (111 casos) y 567,9 en la segunda (103 personas afectadas). Vilanova del Cam¨ª ha registrado 59 casos (una tasa de 590,4) y la Anoia Rural, una zona que conforman otros municipios como ?dena o Sant Mart¨ª de Tous, ha notificado 42 afectados y una tasa de 505,8. Pese a no estar bajo la orden de confinamiento, los municipios de Piera y Capellades tambi¨¦n tienen una tasa de 339,2 y 494,5 casos respectivamente por 100.000 habitantes. En Capellades se ha registrado un brote en una residencia de ancianos que ha dejado, al menos, 12 fallecidos.

Los barrios de Barcelona con m¨¢s casos por 100.000 habitantes son las zonas m¨¢s pobres de la ciudad

En la ciudad de Barcelona, el mapa de casos por 100.000 habitantes coincide con otros indicadores que reflejan las desigualdades socioecon¨®micas que azotan la ciudad. As¨ª, la zona m¨¢s castigada es el distrito de Nou Barris, que tiene un ¨ªndice de renta de 55 sobre la media de la ciudad (100), y acumula m¨¢s de 500 casos de Covid-19. En uno de sus barrios, el de Roquetes, se superan los 500 casos por 100.000 habitantes. En el distrito de Sant Andreu, la Trinitat Vella, un barrio con una renta de 69 sobre 100, la tasa es de 496,2. Al otro lado de la ciudad, la Zona Franca y La Marina del Prat Vermell (con un ¨ªndice de 40, este barrio es el segundo con menor renta familiar disponible de la ciudad) tambi¨¦n son otros puntos calientes de casos de coronavirus (una tasa de 345,6). Las zonas menos afectadas por la Covid-19, sin embargo, son los barrios de Sant Gervasi y Las Tres Torres, con tasas entre 122 y 80 casos por 100.000 habitantes. Las Tres Torres tiene una renta de 215,8, la segunda m¨¢s alta de la ciudad. Otro oasis en Barcelona es el G¨®tic, con 12 positivos y una tasa de 120. Villalb¨ª rechaza, sin embargo, una fuerte influencia de los condicionantes socioecon¨®micos en estos datos. ¡°Ser¨ªa muy simplista buscar esto aqu¨ª porque las diferencias tampoco son muy llamativas. El Eixample, por ejemplo, tampoco est¨¢ limpio. A veces puede ser que la diferencia est¨¦ en cu¨¢ntas pruebas se han hecho. Hay que ser prudentes porque los datos tienen muchas limitaciones¡±, insiste el experto.

M¨¢s all¨¢ de la capital catalana, el coronavirus azota con fuerza a una parte del Baix Llobregat, al Vall¨¨s Occidental y al Vall¨¨s Oriental. En L¡¯Hospitalet, El Prat, Viladecans y Gav¨¤, los casos por 100.000 habitantes superan, en algunas zonas, los 600. En Viladecans, desglosado en tres zonas, se alcanzan en una de ellas los 708 positivos por cada 100.000 personas. En esa ¨¢rea sanitaria est¨¢, precisamente, el centro sociosanitario Frederica Montseny, donde se detectaron varios casos positivos entre las personas ingresadas.

Sabadell, Parets del Vall¨¨s, Montcada i Reixac, Cerdanyola, La Llagosta, Montorn¨¦s, Mollet y Santa Perp¨¦tua de Mogoda superan holgadamente los 300 casos por 100.000 habitantes. ¡°Llama la atenci¨®n que en zonas que suelen ser homog¨¦neas, como Sabadell y Terrassa, se vean tantas diferencias. Quiz¨¢s el Parc Taul¨ª de Sabadell, que ha tenido muchos sanitarios afectados, ha jugado un papel en la diseminaci¨®n de la enfermedad, como ocurri¨® con el hospital de Igualada¡±, apunta Villalb¨ª. En Sant Quirze del Vall¨¨s se alcanzan los 569,3.

Los otros picos de casos seg¨²n el n¨²mero de habitantes se registran en alguna zona de Vic (una tasa de 363,3) y el Alt Pirineu y Aran. Aunque en n¨²meros absolutos son pocos casos, en el Val d¡¯Aran (24 positivos) y La Pobla de Segur (25), las tasas registradas rondan los 300 y 422 casos por 100.000 habitantes respectivamente.

El mapa del AQuAS tambi¨¦n refleja, no obstante, ocho oasis sin coronavirus. Se trata, principalmente, de varios municipios fronterizos al norte y al sur de Catalu?a. Las ¨¢reas sanitarias de L¡¯Ametlla de Mar, Vandell¨°s y L¡¯Hospitalet de l¡¯Infant, Flix, Cornudella de Montsant, Alt Camp Oest, Ribes de Freser y Campdev¨¤nol, La Jonquera y Torroella de Montgr¨ª no tienen ning¨²n caso positivo por coronavirus entre sus vecinos. Deltebre solo ha registrado dos afectados.

Cerca de 29.000 PCR realizadas

Los datos del AQuAS tambi¨¦n desgranan el n¨²mero de test realizados para detectar el coronavirus. La prueba es una t¨¦cnica molecular llamada PCR (reacci¨®n en cadena de la polimerasa, en sus siglas en ingl¨¦s) que detecta el ARN del virus en una muestra de exudado nasofar¨ªngeo (se introduce un bastoncillo por la nariz o por la boca para recogerla). Seg¨²n el Departamento de Salud, se han realizado 28.897 pruebas PCR desde el 1 de enero. De ellas, el 44,15% han dado positivo. En Espa?a se hacen entre 15.000 y 20.000 test cada d¨ªa, seg¨²n el Gobierno central.

¡°Es una t¨¦cnica lenta, hab¨ªa pocos reactivos y se han racionado. Adem¨¢s, hasta hace pocos d¨ªas, todas las PCR se analizaban en el Clinic y tardaban en dar los resultados. Solo se hac¨ªan a los casos con sospecha clara¡±, explica Villalb¨ª. El epidemi¨®logo destaca tambi¨¦n la diferencia de pruebas realizadas y resultados obtenidos seg¨²n las regiones sanitarias. La proporci¨®n de casos positivos refleja tambi¨¦n el criterio a la hora de hacer la prueba y el racionamiento de algunas zonas respecto a otras. En la de Barcelona se han realizado m¨¢s de 22.000 y el 45,7% han dado positivo. En la Catalunya Central, de los 2.181 test realizados, el 51% result¨® afirmativo. Lo mismo ocurre en el Alt Pirineu i Aran, donde el 51% de las 191 PCR son coronavirus. En cambio, en la zona del Camp de Tarragona, solo el 20% de las 1.111 realizadas son positivas. En las Terres de l¡¯Ebre, apenas el 17% de las 332 PRC hechas son casos de Covid-19.

El 44% de las PCR realizadas en Catalu?a desde el inicio de la epidemia han dado positivo

Por rango de edad, las personas que se han sometido a m¨¢s pruebas son aquellas de entre 40 y 50 a?os (5.073, en total). A medida que avanza la edad de los pacientes, el grueso de pruebas que salen positivos aumenta. As¨ª, si en las pruebas realizadas a las personas de entre 20 y 30 a?os eran el 70% negativas, entre el grupo de entre 70 y 80 a?os, las PRC negativas se reducen al 37,5%.

En los ¨²ltimos d¨ªas tambi¨¦n se registra una ca¨ªda de PCR realizadas. El pasado 24 de marzo fue el d¨ªa que m¨¢s resultados de test registr¨® el AQuAS (2.690, en total). Desde entonces, sin embargo, el n¨²mero de pruebas ha ido cayendo hasta el viernes, donde solo se notificaron 324, el 45% de ellas positivas.