El pasaporte inmunol¨®gico de Quim Torra: del todo a la nada
La propuesta del ¡®president¡¯ de identificar qui¨¦n ha pasado la covid-19 ha quedado diluida tras el rechazo social y cient¨ªfico
Ni una semana ha aguantado sobre la mesa del Govern una de las medidas estrella del plan de desconfinamiento del presidente de la Generalitat, Quim Torra. Han bastado seis d¨ªas para fulminar la propuesta de implantar un pasaporte inmunol¨®gico que abrir¨ªa el acceso a determinados espacios seg¨²n el estado serol¨®gico. Este certificado, que identifica a las personas que han pasado la covid-19, se ha diluido en medio del rechazo de la comunidad cient¨ªfica y de los propios socios de gobierno. El borrador del grupo de trabajo, que coordina el infect¨®logo Oriol Mitj¨¤, contemplaba el pasaporte serol¨®gico entre las 10 medidas clave para desescalar el encierro. Sin embargo, el documento final del Govern, presentado ayer por Torra, solo hace una menci¨®n a esta medida para descartar su viabilidad. Entremedias, un polvor¨ªn.
Solo era un borrador, justific¨® Mitj¨¤. Un esbozo de car¨¢cter cient¨ªfico, no ejecutivo, del grupo de trabajo que estudiaba la estrategia del desconfinamiento. De hecho, en el grupo de trabajo no hab¨ªa ning¨²n facultativo de los hospitales catalanes ¡ªni jefes de servicio, ni adjuntos, ni expertos en especialidades capitales como Enfermedades Infecciosas, Salud P¨²blica, Epidemiolog¨ªa o Cuidados Intensivos¡ª y Mitj¨¤ hab¨ªa enviado el documento a profesionales externos, esta vez s¨ª, nombres relevantes de la sanidad catalana, para que revisasen el documento. El referente del Departamento de Salud para el grupo de trabajo tampoco era, como ser¨ªa esperable, el secretario de Salud P¨²blica, Joan Guix, sino el director general de Investigaci¨®n, Robert Fabregat.
Pero antes de que alguno de ellos pudiese siquiera valorarlo, el president ya hab¨ªa hecho suya la propuesta y entr¨® con ese boceto en la mano a la reuni¨®n del pasado domingo entre el Gobierno y los presidentes auton¨®micos. Torra se lo expuso al presidente Pedro S¨¢nchez. Un dec¨¢logo donde el punto seis planteaba valorar la posibilidad de implantar un certificado digital vinculado al carnet de vacunaci¨®n y el punto ocho instaba a estudiar el uso de un ¡°pasaporte de inmunidad¡± para la reapertura progresiva de espacios p¨²blicos con alto riesgo de transmisi¨®n. ¡°No es nada que no se est¨¦ planteando pa¨ªses como Alemania o el Reino Unido¡±, dijo Torra en la rueda de prensa posterior. ¡°Ser¨ªa temporal y var¨ªa seg¨²n el estado inmunol¨®gico, infecci¨®n y de riesgo¡±, insisti¨®.
El borrador desmenuzaba la propuesta con croquis y gr¨¢ficos. Servir¨ªa para ¡°recuperar interacciones sociales¡± y acceder a espacios con alto riesgo de transmisi¨®n, como un concierto. Y funcionar¨ªa como un sem¨¢foro de colores: rojo, si la persona tiene una PCR positiva o ha tenido alg¨²n contacto de riesgo directo y reciente; verde, si tiene anticuerpos positivos y PCR negativa; y amarillo, si tiene PCR negativa desde hace menos de 30 d¨ªas y no ha tenido contactos de riesgo ni s¨ªntomas compatibles con la enfermedad. El documento suger¨ªa que la medida ¡°fuese por imposici¨®n general, no electiva ni voluntaria¡±.
Pero el pasaporte serol¨®gico no cont¨®, en ning¨²n momento, con aval cient¨ªfico ni pol¨ªtico. Mitj¨¤ y Torra estaban solos con una propuesta que, por otra parte, la Sociedad Espa?ola de Medicina Preventiva, Salud P¨²blica e Higiene, ya hab¨ªa advertido que limitaba libertades seg¨²n el estado serol¨®gico y discriminaba por motivos de salud. La mayor¨ªa de los expertos de la sanidad catalana a los que Mitj¨¤ consult¨® su plan de desconfinamiento declin¨®, con m¨¢s o menos mano izquierda, valorar su plan. ERC, socios en el Govern, tampoco se pronunciaron. Y, apenas 24 horas despu¨¦s del anuncio, las primeras declaraciones de la consejera de Presidencia, Meritxell Bud¨®, compa?era de filas de Torra en Junts per Catalunya, fueron para rebajar el ¨ªmpetu del president: ¡°A¨²n no lo hemos decidido¡±. Al d¨ªa siguiente, Bud¨® admitir¨ªa tambi¨¦n que ¡°buena parte de la poblaci¨®n cuestiona su aplicaci¨®n por razones t¨¦cnicas y sociales¡±.
El pasado mi¨¦rcoles, tres d¨ªas despu¨¦s de que Torra hiciese suyo el borrador, el Govern publicaba oficialmente el documento del grupo de trabajo. El pasaporte inmunol¨®gico hab¨ªa ca¨ªdo del dec¨¢logo de las primeras p¨¢ginas y se circunscrib¨ªa a un anexo. Eso s¨ª, con m¨¢s cautela sem¨¢ntica, eliminando la palabra pasaporte en favor de la de certificado, y destacando la falta de conocimiento sobre la inmunidad en este virus y los aspectos bio¨¦ticos que ser¨ªa preciso revisar si se pusiese en marcha. Seg¨²n Mitj¨¤, siete de aquellos expertos a los que se les consult¨® hicieron aportaciones, pero todos bajo anonimato porque el documento no concreta ning¨²n nombre. La consejera de Salud, Alba Verg¨¦s, por ejemplo, tambi¨¦n ha evitado posicionarse sobre el controvertido certificado.
Las voces en contra a la propuesta no han cesado. Hasta ayer: el Govern public¨® su plan final de desconfinamiento en el que apenas se recog¨ªa un apunte sobre el certificado de inmunidad, pero para rechazarlo. ¡°A d¨ªa de hoy no se dan los elementos de oportunidad, accesiblidad y fiabilidad suficientes para implantarlo a la poblaci¨®n¡±. A diferencia del primer borrador y el documento final del grupo coordinado por Mitj¨¤, este plan contempla un posicionamiento tajante respecto al certificado inmunol¨®gico y hace suyos, uno por uno, los argumentos de la comunidad cient¨ªfica que justifican su rechazo: no hay evidencias de cu¨¢nto duran los anticuerpos generados tras la infecci¨®n ni de cu¨¢l es su nivel de protecci¨®n y este certificado tambi¨¦n podr¨ªa generar desigualdades seg¨²n el estado serol¨®gico y alentar la sobreexposici¨®n al virus.
Precisamente, el mismo d¨ªa que el Govern enterraba la propuesta de Torra, la Organizaci¨®n Mundial de la Salud (OMS) rechazaba el pasaporte inmunitario y advert¨ªa de la falta de evidencia sobre el riesgo de reinfecciones. Se desconoce si una persona curada puede volver a infectarse. "Las personas que asumen que son inmunes a una segunda infecci¨®n porque han recibido un resultado positivo pueden ignorar los consejos de salud p¨²blica. Por lo tanto, el uso de dichos certificados puede aumentar los riesgos de transmisi¨®n continua¡±, zanj¨® ayer en un informe cient¨ªfico.
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