Un psiqui¨¢trico privado al descubierto: pacientes atados durante semanas, encerrados o expuestos a agresiones sexuales

El sanatorio psiqui¨¢trico La Robleda esconde medio siglo de historia de la atenci¨®n a los enfermos mentales, primero entre los muros de un vetusto edificio en pleno centro de Santiago de Compostela y desde 2007 en unas modernizadas instalaciones a 15 kil¨®metros de la capital gallega. Pero no fue hasta el pasado septiembre que esta cl¨ªnica privada se enfrent¨® a su primera inspecci¨®n sorpresa por parte de t¨¦cnicos del Defensor del Pueblo especializados en vigilar el trato que se...

El sanatorio psiqui¨¢trico La Robleda esconde medio siglo de historia de la atenci¨®n a los enfermos mentales, primero entre los muros de un vetusto edificio en pleno centro de Santiago de Compostela y desde 2007 en unas modernizadas instalaciones a 15 kil¨®metros de la capital gallega. Pero no fue hasta el pasado septiembre que esta cl¨ªnica privada se enfrent¨® a su primera inspecci¨®n sorpresa por parte de t¨¦cnicos del Defensor del Pueblo especializados en vigilar el trato que se le da a los ciudadanos ingresados en centros de reclusi¨®n. El equipo se present¨® en sus dependencias del municipio de O Pino sin avisar y, durante dos d¨ªas, entrevist¨® a trabajadores y pacientes, revis¨® grabaciones de las c¨¢maras y consult¨® documentaci¨®n cl¨ªnica. Seg¨²n el informe que ya ha enviado ?ngel Gabilondo a la Conseller¨ªa de Sanidade, a la Fiscal¨ªa y al propio centro, que mantiene un concierto con la sanidad p¨²blica, los inspectores hallaron en este hospital psiqui¨¢trico violaciones de derechos y ¡°mala praxis¡±.

En La Robleda, propiedad del grupo Hestia Alliance con sede en Barcelona, hay casos de enfermos atados durante semanas o encerrados con llave en sus habitaciones a lo largo de varios d¨ªas. Una de las pacientes pas¨® 11 a?os ingresada de forma involuntaria, un plazo injustificable, recalca el Defensor del Pueblo, ¡°ya que en ninguna enfermedad mental se producen descompensaciones de duraciones tan largas¡±. Otra de las enfermas denunci¨® haber sufrido abusos sexuales y trato denigrante por parte de un trabajador mientras era sometida a contenciones mec¨¢nicas. Asegur¨® que el empleado le toc¨® ¡°sus partes ¨ªntimas¡± y la insult¨®, seg¨²n recoge su propio historial m¨¦dico. El personal del sanatorio anot¨® que se visionar¨ªan las c¨¢maras para comprobar los hechos, pero no consta el resultado de esa revisi¨®n ni la activaci¨®n de ning¨²n protocolo, se?alan los inspectores.

El Defensor del Pueblo investiga c¨®mo actu¨® La Robleda ante el testimonio de esta ¨²ltima interna, que tambi¨¦n sufri¨® abusos por parte de otro paciente que fue sorprendido toc¨¢ndole el pecho. Este episodio lo descubrieron los inspectores porque aparece recogido en el expediente m¨¦dico del hombre, se?alan. Al cruzar los nombres, se dieron cuenta de que la v¨ªctima era la misma mujer que hab¨ªa denunciado agresiones por parte de un empleado del hospital durante las contenciones mec¨¢nicas, aunque este ¨²ltimo incidente no consta en su historial.

¡°A pesar de las lagunas que hay en el conocimiento de la realidad que se describe, resulta incuestionable que en la planta de psiquiatr¨ªa se requiere extremar el rigor en la detecci¨®n de casos de posible agresi¨®n sexual, poniendo en marcha los procedimientos que sean necesarios para la indagaci¨®n de los hechos y proporcionar la correspondiente protecci¨®n¡±, dictamina el Defensor del Pueblo. La empresa Hestia Alliance ha asegurado a este peri¨®dico que realiz¨® ¡°las investigaciones pertinentes, incluido el visionado de c¨¢maras, sin poder dar validez a las afirmaciones de la persona en cuesti¨®n¡±. La denunciante fue derivada a Urgencias fuera del centro y explorada ¡°de manera independiente y exhaustiva tanto f¨ªsica como ps¨ªquicamente¡±, contin¨²a un portavoz de La Robleda, pero no se hallaron indicios que confirmaran su relato.

Pese a que las autoridades judiciales y las organizaciones sanitarias y de derechos humanos propugnan el abandono progresivo de las inmovilizaciones a las personas que padecen una enfermedad psiqui¨¢trica, en La Robleda esta pr¨¢ctica sigue siendo ¡°habitual¡±. ¡°Existen contenciones que se mantienen durante semanas¡±, recoge la inspecci¨®n realizada por t¨¦cnicos del Mecanismo Nacional de Prevenci¨®n de la Tortura, el ¨®rgano del Defensor del Pueblo que vigila en Espa?a los centros de privaci¨®n de libertad, como c¨¢rceles, centros de menores o psiqui¨¢tricos. Tras analizar las grabaciones de las c¨¢maras, los inspectores descubrieron en este hospital gallego ¡°una contenci¨®n a una persona ingresada que est¨¢ claramente tranquila y no muestra ning¨²n signo de agresividad, colaborando en la retirada de su ropa y en el resto de instrucciones¡±. Tambi¨¦n se toparon con el caso de un interno que fue atado durante nueve d¨ªas y luego encerrado con llave en su habitaci¨®n durante tres m¨¢s, lo que supone ¡°una vulneraci¨®n grave de los derechos b¨¢sicos de las personas ingresadas¡±, se?ala el Defensor del Pueblo. En esta cl¨ªnica, el ¡°aislamiento habitacional¡± es ¡°una pr¨¢ctica muy com¨²n¡± pero secreta, ya que ¡°no se recoge en ninguna de las circulares ni documentos internos¡±. ¡°Supone una pr¨¢ctica para la cual, adem¨¢s, no existe ning¨²n soporte legal en la legislaci¨®n, suponiendo una vulneraci¨®n de derechos b¨¢sicos como la libertad y la dignidad¡±, advierte la instituci¨®n.

Este psiqui¨¢trico privado inmoviliza a los pacientes con una ¡°supervisi¨®n deficiente¡± y ¡°condiciones insalubres¡±. A los afectados se les pone un pa?al ¡°de manera rutinaria¡± por ¡°la ausencia de supervisi¨®n y la falta de control y de registro sanitario¡±, revela el Defensor del Pueblo. El registro de contenciones est¨¢ ¡°claramente mal documentado¡± y en ¡°un gran n¨²mero¡± de ellas no se detalla siquiera ¡°el motivo, el profesional responsable, o la fecha final¡±. No se est¨¢n aplicando las instrucciones que aprob¨® la Fiscal¨ªa en 2022 para estas sujeciones. Se inmoviliza a pacientes en sus propias habitaciones, ¡°una de las realidades de mayor gravedad¡±, seg¨²n los inspectores del Defensor del Pueblo, que confirmaron esta pr¨¢ctica tanto por el relato de pacientes y trabajadores como por las grabaciones de las c¨¢maras. ¡°Esto supone enfrentarse a la situaci¨®n de tener que dormir en una cama y habitaci¨®n donde las personas ingresadas se han tenido que ver en momentos que pueden ser vividos de manera altamente traum¨¢tica¡±, apunta la instituci¨®n.

Largos ingresos de hasta 20 a?os sin justificaci¨®n m¨¦dica

La Robleda carece de un protocolo ¡°bien establecido y operativo¡± para poder denunciar situaciones de violencia o malos tratos. Las posibles quejas las recoge la trabajadora social ¡°de manera informal¡±, por lo que no queda registro de ellas ni de su gesti¨®n. Funcionan c¨¢maras de videovigilancia en todas las habitaciones. ¡°Esto supone una violaci¨®n del derecho a la intimidad y privacidad recogido en la Convenci¨®n de las Naciones Unidas de las Personas con Discapacidad¡±, dictamina el Defensor. A los pacientes fumadores se les restringe el tabaco a seis cigarrillos al d¨ªa, lo que ¡°contraviene la libertad individual¡±, a?ade. Los enfermos tienen prohibido el empleo de dispositivos tecnol¨®gicos. No pueden disfrutar de ordenadores o tabletas propios y no existen de uso com¨²n (solo televisi¨®n y de forma restringida). Hay personas ingresadas desde hace m¨¢s de 20 a?os y ¡°privarlas del uso de tecnolog¨ªa supone una situaci¨®n clara de vulneraci¨®n de derechos¡±, advierte la instituci¨®n.

Los inspectores tambi¨¦n critican que en el reglamento interno se recoja un ¡°r¨¦gimen disciplinario¡± para los pacientes, ya que ¡°el mero hecho de disponer de ¡®castigos¡¯ resulta poco terap¨¦utico¡±. En sus instalaciones ¡°limpias y bien mantenidas¡±, falta personal. En el momento de la inspecci¨®n, una sola psic¨®loga se hac¨ªa cargo de 94 enfermos ingresados. La estancia media de 187,05 d¨ªas est¨¢ por encima del promedio de hospitalizaci¨®n psiqui¨¢trica en Galicia. El Defensor del Pueblo censura que se alarguen los ingresos sin justificaci¨®n m¨¦dica por ¡°no disponer del recurso que el paciente necesita¡± cuando ya se ha resuelto el motivo que provoc¨® su internamiento. Cuando entraron en La Robleda el pasado septiembre, los inspectores se encontraron adem¨¢s con que un ¡°n¨²mero elevado¡± de pacientes recib¨ªa ¡°politerapia de antipsic¨®ticos¡± y algunos, ¡°f¨¢rmacos con dosis fuera de ficha t¨¦cnica¡±. ¡°Ambas realidades¡±, concluye el Defensor, suponen ¡°una mala praxis¡±.