Los problemas de las cuarentenas sociales de los mayores ante el coronavirus

A Juan Ram¨®n le parece que "esto del coronavirus es exagerar¡±. Tiene 76 a?os y el sol le hace gui?ar los ojos. Est¨¢ sentado en un banco de Madrid R¨ªo, esperando a que llegue su ¡°grupete¡± para ir a dar un paseo y ver jugar a la petanca. Hasta hace unos d¨ªas, ¨¦l, como el resto de sus amigos, iban a uno de los centros de mayores de Arganzuela. La Comunidad de Madrid orden¨® el pasado viernes el cierre de los 213 centros que hay de este tipo en la regi¨®n, privados y p¨²blicos; una medida de control, prevenci¨®n y protecci¨®n frente al coronavirus que se tom¨® tras la muerte de dos ancianos, en una residencia y en un centro de mayores. La poblaci¨®n de m¨¢s de 65 a?os, como aquellos pacientes con enfermedades cr¨®nicas, son poblaci¨®n de riesgo. Madrid, adem¨¢s, es la comunidad con m¨¢s casos: 1.024 de los 1.931 que hay en Espa?a. Se han producido en la regi¨®n 31 de los 47 fallecimientos relacionados con esta enfermedad.

¡°?Qu¨¦ voy a hacer, estar todo el d¨ªa en casa? Ahora adem¨¢s que ha empezado a hacer bueno. No me parece que sea para tanto, la verdad. No pasa nada¡±, espetaba Juan Ram¨®n. En ese momento, en el que este jubilado de la construcci¨®n estaba solo, efectivamente no pasaba nada. El riesgo era cero. Lo explica el doctor ?ngel Rodr¨ªguez, especialista en Medicina Familiar y Comunitaria y epidemi¨®logo que trabaja en el Centro de Investigaci¨®n Biol¨®gica en Red en Fragilidad y Envejecimiento Saludable (Ciberfes) del Hospital de Getafe: ¡°En la poblaci¨®n de riesgo, adem¨¢s de las medidas generales como evitar tocarse la cara o saludar dando dos besos, hay que limitar las actividades sociales. Cualquier actividad que haga estar a menos de dos metros es una actividad que hay que evitar. Con todo lo molesto e irritante que sea esto. Salir a pasear al aire libre, solo, no conlleva riesgos¡±.

S¨ª acarrea problemas el hacerlo con otras personas. Este mi¨¦rcoles, Fernando Sim¨®n, director del Centro de Coordinaci¨®n de Alertas y Emergencias Sanitarias del Ministerio de Sanidad, ha insistido mucho en la importancia de la ¡°responsabilidad individual¡± para tomar las medidas que eviten la propagaci¨®n del virus, sobre todo en aquellas zonas con m¨¢s casos, y en que el objetivo de las medidas es ¡°reducir la transmisi¨®n, pero fundamentalmente reducir el impacto en los grupos de riesgo¡±. Justo un d¨ªa antes, el ministro de Sanidad, Salvador Illa, anunci¨® medidas adicionales a las que ya se decretaron el lunes, como el cierre de las aulas en todos los niveles educativos. Madrid, que es una ¡°zona de alta transmisi¨®n¡±, tendr¨¢ a partir de ahora prohibido celebrar eventos en los que haya m¨¢s de 1.000 personas; a los que acudan menos la asistencia deber¨¢ ser reducida a un tercio del aforo y los partidos deportivos de gran afluencia (en Madrid como en el resto de Espa?a) se celebrar¨¢n a puerta cerrada. Y este mi¨¦rcoles, la Comunidad ha ¡°aconsejado¡± a los grupos de riesgo ¡°que eviten utilizar el metro y el transporte p¨²blico en general¡±.

Podemos contribuir a evitar escenarios con m¨¢s restricciones

?ngel Rodr¨ªguez, doctor especialista en Medicina Familiar y Comunitaria y epidemi¨®logo que trabaja en el Centro de Investigaci¨®n Biol¨®gica en Red en Fragilidad y Envejecimiento Saludable (CIBERFES) del Hospital de Getafe

Rodr¨ªguez, junto al doctor Pablo Barreiro, especialista en enfermedades infecciosas y adjunto del Hospital Carlos III-La Paz de Madrid, ha elaborado una gu¨ªa de medidas de protecci¨®n para personas en mayor riesgo. En ella explican c¨®mo se contagia, la previsi¨®n de un aumento en el n¨²mero de casos y dan recomendaciones a este grupo de poblaci¨®n ¡ªmayores de 60 a?os, inmunodeprimidos o con enfermedades cr¨®nicas¡ª que deber¨ªan seguir al menos en las pr¨®ximas semanas. Aparte de las generales ¡ªlavado frecuente de manos (con agua y jab¨®n o gel con alcohol), no tocarse la cara si antes no se han lavado las manos, protegerse al toser o estornudar y usar y desechar los pa?uelos y no compartir objetos como vasos o cubiertos¡ª se han definido unas espec¨ªficas, tanto para esa poblaci¨®n objetivamente m¨¢s vulnerable como para quienes les rodean.

Para las personas de riesgo estas consisten en evitar los lugares concurridos, como medios de transporte, espect¨¢culos, reuniones profesionales o centros sanitarios; limitar las visitas de familiares o amigos; consultar a los servicios m¨¦dicos en caso de s¨ªntomas respiratorios (tos, fiebre, dolor de cabeza, cansancio o dificultad para respirar) y adoptar precauciones si hay que visitar el centro m¨¦dico. Y para quienes vayan a estar en contacto con una persona perteneciente a este grupo, la recomendaci¨®n es que no visiten a esa persona si se tienen s¨ªntomas respiratorios, que eviten el contacto f¨ªsico y que se mantengan a unos dos metros de ella.

El Gobierno regional tambi¨¦n ha lanzado un aviso especial a los mayores: ¡°En la Comunidad de Madrid se pide encarecidamente fomentar el cuidado domiciliario de los mayores (...) Y se hace una especial recomendaci¨®n expresa a todas las personas mayores, o que padecen enfermedades cr¨®nicas, o m¨¢s de una patolog¨ªa. Se aconseja que eviten abandonar su hogar o residencia salvo estricta necesidad y, en cualquier caso, prescindan de lugares concurridos, en los que no es posible mantener la distancia de seguridad interpersonal de al menos un metro¡±.

El factor psicol¨®gico del aislamiento

Rodr¨ªguez asegura que la clave ¡°es la distancia¡±, tanto en interiores como en exteriores. Sin generar alarma y tomando las medidas preventivas adecuadas, ¡°podemos contribuir a evitar escenarios con m¨¢s restricciones¡±. Algo a lo que Paloma, una octogenaria que cada ma?ana pasea con su yorkshire por el parque Casino de la Reina, en Embajadores, le tiene ¡°p¨¢nico¡±. Vive sola y una de sus hijas, junto a la familia, pasan el fin de semana con ella: ¡°Pero a m¨ª lo que me mantiene bien es poder salir a pasear con mi perra, ver a mis amigas, tomarme un chocolate. Estar en casa a la cabeza no le viene bien. No nos mat¨® la posguerra, no nos va a matar esto¡±. El doctor Rodr¨ªguez reconoce que el bienestar psicol¨®gico y emocional de las personas mayores puede verse afectado en circunstancias de aislamiento total o parcial, pero ese aislamiento ¡°compensa el riesgo de que tengan que pasar por un proceso como el de UCI¡±. ¡°La prevenci¨®n es indispensable¡±, insiste.

Jos¨¦ ?ngel Palacios, de la ONG Grandes Amigos ¡ªque acompa?a y sensibiliza en este ¨¢mbito¡ª apunta a ello: ¡°Lo primero es la salud, y, adem¨¢s, tenemos que amortiguar la alarma y las consecuencias emocionales (de aislamiento, soledad) que puedan tener las personas a las que atendemos¡±. Son 953, alrededor de 700 en Madrid. Llevan ya varias semanas informando y emitiendo recomendaciones seg¨²n las indicaciones del ministerio para sus voluntarios (1.078) y a quienes acompa?an, un 85% de mujeres. En algunos casos han sustituido el acompa?amiento presencial por el telef¨®nico, han cancelado todas las actividades de grupo y, cuando no es posible no acudir hasta los domicilios, piden a los voluntarios que se ci?an a lo recomendado por las autoridades sanitarias.

En Madrid hay 661.645 personas de 65 a?os o m¨¢s, 258.744 hombres y 402.901 mujeres. En la Comunidad, con 6,6 millones de habitantes, son el 17,5% de la poblaci¨®n.

Madrid, adem¨¢s de Andaluc¨ªa y Catalu?a, superan el mill¨®n de personas de m¨¢s de 65 a?os. Solo en la capital hay 661.645 personas de 65 a?os o m¨¢s, 258.744 hombres y 402.901 mujeres, seg¨²n el padr¨®n municipal; y son el 17,5% de la poblaci¨®n de la comunidad, con 6,6 millones de habitantes. Muchos de ellos, como Juan Ram¨®n y Paloma, ocupan parte de su tiempo haciendo vida social y prefieren no quedarse en casa. Ante el cierre de los centros de mayores, algunos quedan para jugar la partida de cartas en bares, a la petanca en parques o se re¨²nen para pasear o conversar. De forma m¨¢s organizada ha ocurrido durante este pasado fin de semana en Fuenlabrada. Este lunes, la Asociaci¨®n Cultural de Mayores de esa ciudad, con m¨¢s de 3.000 socios, envi¨® un comunicado ¡°avisando¡± de que los mayores se hab¨ªan buscado alternativas al centro.

La ¡°picaresca¡±

Marcelo Cornella, su presidente, cuenta que ¡°la picaresca espa?ola hace que se busquen alternativas para eludir las prohibiciones y hay que insistir en que hay que remitirse a las recomendaciones oficiales¡±. Este martes, ¨¦l y otros miembros de la asociaci¨®n pegaron 500 carteles por las calles y portales de la ciudad madrile?a incidiendo en ello. ¡°Hemos calculado que el 40% de los socios que ven¨ªan a diario se reparten ahora por asociaciones sin restricciones y en bares y parques¡±, explica. De ellos, dice, solo el 5% son mujeres: ¡°Ellas se quedan m¨¢s en casa, con las tareas dom¨¦sticas¡±. Un portavoz del Ayuntamiento de Fuenlabra explica que no pueden ¡°confinar¡± a la gente en sus casas, que informan de forma permanente y por los canales oficiales de las ¨²ltimas comunicaciones del ministerio y como medida preventiva y dentro de sus competencias se han cancelado todas las actividades en lugares y centros p¨²blicos.

En la capital, algunos de esos lugares que se hab¨ªan convertido en alternativa eran las asociaciones vecinales, que tienen un alto porcentaje de poblaci¨®n mayor de 65 a?os. Este pasado martes, la federaci¨®n regional de estas asociaciones (FRAVM), que aglutina a 287, emiti¨® un comunicado recomendando a sus miembros que cancelaran sus actividades y reuniones para los pr¨®ximos 15 d¨ªas y ha anulado ¡°las reuniones, encuentros, talleres y actos p¨²blicos en la calle que ten¨ªan previstas todas sus ¨¢reas y comisiones de trabajo. De esta forma, aunque su sede permanecer¨¢ abierta, no se celebrar¨¢n en ella reuniones ni otros actos que impliquen la congregaci¨®n de un grupo numeroso de personas¡±. Para cuando emitieron esa nota, algunas ya hab¨ªan cerrado su sede y cancelado su programaci¨®n, como las de Moratalaz y Hortaleza.

F¨¦lix Arias, el presidente de la Asociaci¨®n de Vecinos de Prosperidad, explicaba que ¡°en solidaridad colectiva¡± iban a incorporarse de forma voluntaria a la cuarentena; en esa entidad, con 520 socios, el 60% son mayores de 65 a?os y lo es tambi¨¦n el 80% de la gente que atienden. ¡°Pura prudencia¡±, espeta Arias. Y otras entidades, como las asociaciones o las fundaciones, se decantan por lo mismo. En la Fundaci¨®n 26 de Diciembre - Mayores LGTB explican que tras la orden del 6 de marzo de la consejer¨ªa se han cancelado todas las actividades de grupo y solo mantienen las citas previstas con trabajadoras sociales o psic¨®logas para ayudar a quienes acuden hasta ello; su sede, en la calle de Amparo, est¨¢ abierta pero a medio gas para tareas administrativas. Ellos atienden a unas 500 personas al a?o, m¨¢s las que se suman a las actividades, y tambi¨¦n lo ven claro: ¡°Hay que ce?irse a las recomendaciones oficiales, tomar precauciones¡±.

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