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Enfermedades olvidadas

Detectar la lepra: un caso cl��nico de Malaui en fotos

Actualmente, Malaui cuenta con 679 personas en tratamiento. Solo en 2021 se detectaron 235 casos y entre julio y septiembre de 2022, 141. Aunque la OMS no la considera como un problema de salud p��blica, las cifras nacionales dicen lo contrario

Diego Menj��bar

Nkhotakota, Malaui - 15 dic 2022 - 05:35CET

A.K., 23 a?os, sentada en el patio de su casa en Ngalauka, provincia de Nkhotakota, Malaui. Un proyecto dermatol��gico espa?ol, Dermalawi acudi�� para realizar una revisi��n a sus padres, un matrimonio enfermo de lepra, durante su campa?a de rastreo de contactos en octubre de 2022. Fue all�� donde se detect�� el caso de A. — A.K., 23 a?os, sentada en el patio de su casa en Ngalauka, provincia de Nkhotakota, Malaui. Un proyecto dermatol��gico espa?ol, Dermalawi acudi�� para realizar una revisi��n a sus padres, un matrimonio enfermo de lepra, durante su campa?a de rastreo de contactos en octubre de 2022. Fue all�� donde se detect�� el caso de A.DIEGO MENJIBAR

En casa de A.K. viven 8 personas. Su padre y su madre, de 87 y 68 a?os, son enfermos de lepra. Convivir con personas infectadas es un factor de riesgo de contagio, debido a que esta enfermedad se trasmite a trav��s de las v��as respiratorias y por el contacto prologando entre un enfermo no tratado y una persona sana. — En casa de A.K. viven 8 personas. Su padre y su madre, de 87 y 68 a?os, son enfermos de lepra. Convivir con personas infectadas es un factor de riesgo de contagio, debido a que esta enfermedad se trasmite a trav��s de las v��as respiratorias y por el contacto prologando entre un enfermo no tratado y una persona sana.DIEGO MENJIBAR

Existen varias pruebas para la detecci��n de la enfermedad. La primera es la prueba de sensibilidad t��rmica que consiste en posar sobre la piel un bote con agua caliente y otro con agua fr��a, y comprobar si la paciente distingue cada uno. Esta prueba es importante, ya que la sensibilidad t��rmica act��a como un mecanismo de defensa contra quemaduras. De hecho, la presencia de estas en las puntas de los dedos de la mano pueden ser un motivo de sospecha de lepra. — Existen varias pruebas para la detecci��n de la enfermedad. La primera es la prueba de sensibilidad t��rmica que consiste en posar sobre la piel un bote con agua caliente y otro con agua fr��a, y comprobar si la paciente distingue cada uno. Esta prueba es importante, ya que la sensibilidad t��rmica act��a como un mecanismo de defensa contra quemaduras. De hecho, la presencia de estas en las puntas de los dedos de la mano pueden ser un motivo de sospecha de lepra.DIEGO MENJIBAR

Las pruebas de sensibilidad continuan realiz��ndose tambi��n en las plantas de los pies. Si un paciente tiene lepra corre m��s riesgo de sufrir traumatismos, ��lceras, etc. en la planta de los pies, que pueden infectarse debido a la falta de sensibilidad. — Las pruebas de sensibilidad continuan realiz��ndose tambi��n en las plantas de los pies. Si un paciente tiene lepra corre m��s riesgo de sufrir traumatismos, ��lceras, etc. en la planta de los pies, que pueden infectarse debido a la falta de sensibilidad.DIEGO MENJIBAR REYNES

Otra de las pruebas es el estudio del reflejo corneal para valorar la integridad del V par craneal (nervio trig��mino). La prueba se realiza mediante un filamento de hilo dental en el ojo para ver si el paciente reacciona al est��mulo. — Otra de las pruebas es el estudio del reflejo corneal para valorar la integridad del V par craneal (nervio trig��mino). La prueba se realiza mediante un filamento de hilo dental en el ojo para ver si el paciente reacciona al est��mulo.DIEGO MENJIBAR

El tratamiento de la lepra es una de las causas prevenibles de la ceguera. En la foto, Cristina Esteban durante una prueba de visi��n, en la que la paciente se tapa un ojo y debe decir cu��ntos dedos ve. Esta prueba se realiza para determinar la agudeza visual ya que la lepra puede llevar a p��rdida de visi��n y ceguera si no se trata a tiempo. — El tratamiento de la lepra es una de las causas prevenibles de la ceguera. En la foto, Cristina Esteban durante una prueba de visi��n, en la que la paciente se tapa un ojo y debe decir cu��ntos dedos ve. Esta prueba se realiza para determinar la agudeza visual ya que la lepra puede llevar a p��rdida de visi��n y ceguera si no se trata a tiempo.DIEGO MENJIBAR REYNES

El m��dico, V��ctor Dios, realiza una biopsia a A. en el patio de su casa. La muestra se guarda en formol y posteriormente se manda a anatom��a patol��gica para ser analizada en Espa?a. Si se determina que la baciloscopia es negativa, pero el paciente muestra signos de lepra, se manda una PCR a la fundaci��n Fontilles para que sea analizada. — El m��dico, V��ctor Dios, realiza una biopsia a A. en el patio de su casa. La muestra se guarda en formol y posteriormente se manda a anatom��a patol��gica para ser analizada en Espa?a. Si se determina que la baciloscopia es negativa, pero el paciente muestra signos de lepra, se manda una PCR a la fundaci��n Fontilles para que sea analizada.DIEGO MENJIBAR REYNES

Debido a la falta de sensibilidad en las plantas de los pies y a que muchas personas con pocos recursos no usan zapatos, se realizan medidas para el calzado ortop��dico. Las medidas se van a mandar a Celia Ruiz Calzados S.L., donde se fabrican zapatos especiales que ser��n entregados al paciente en la siguiente campa?a dermatol��gica. — Debido a la falta de sensibilidad en las plantas de los pies y a que muchas personas con pocos recursos no usan zapatos, se realizan medidas para el calzado ortop��dico. Las medidas se van a mandar a Celia Ruiz Calzados S.L., donde se fabrican zapatos especiales que ser��n entregados al paciente en la siguiente campa?a dermatol��gica.DIEGO MENJIBAR REYNES

Tras determinar cl��nicamente que A. tiene lepra, se le proporciona el MDT (Multidrug therapy, por sus siglas en ingl��s), el f��rmaco indicado por la OMS y donado por Novartis para tratar la enfermedad. En la foto, A. recoge un envase, que deber�� tomarse cada d��a durante 6 meses. — Tras determinar cl��nicamente que A. tiene lepra, se le proporciona el MDT (Multidrug therapy, por sus siglas en ingl��s), el f��rmaco indicado por la OMS y donado por Novartis para tratar la enfermedad. En la foto, A. recoge un envase, que deber�� tomarse cada d��a durante 6 meses.DIEGO MENJIBAR

Detalle de la prueba de sensibilidad t��ctil de las manos mediante microfilamento para detectar lepra. — Detalle de la prueba de sensibilidad t��ctil de las manos mediante microfilamento para detectar lepra.DIEGO MENJIBAR

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