Los seis pasos del protocolo de Alcorc¨®n tras detectar el ¨¦bola

En el hospital Universitario Fundaci¨®n de Alcorc¨®n saltaron las alarmas a primera hora de la ma?ana de este lunes. Por Urgencias entr¨®, sobre las seis, la primera paciente que ha contra¨ªdo en Espa?a el virus del ¨¦bola. Y, tras realizar las primeras pruebas, se puso en marcha el protocolo m¨¦dico fijado por la Unidad de Medicina Preventiva del complejo sanitario. Se hab¨ªa dise?ado un circuito de atenci¨®n ante la ¡°rara posibilidad¡± de asistencia de casos sospechosos de esta enfermedad en el centro. El plan se activ¨® correctamente y, en principio, se sigui¨® ¡°bien¡±, seg¨²n recalcan fuentes m¨¦dicas. El circuito preparado en Urgencias es una ¡°adaptaci¨®n¡± del que ya hab¨ªa definido el hospital dentro del Plan de Preparaci¨®n y Respuesta ante una pandemia de gripe en la comunidad, seg¨²n consta en un email enviado a los trabajadores.

A continuaci¨®n, los seis pasos a seguir en Urgencias tras detectarse un caso, seg¨²n prev¨¦ el protocolo.

Colocaci¨®n de una mascarilla quir¨²rgica. El protocolo de la Unidad M¨¦dica Preventiva detalla las medidas a adoptar desde el momento en que existe la sospecha de un posible caso de ¨¦bola en la zona de evaluaci¨®n, en la recepci¨®n de Urgencias. ¡°Al paciente se le coloca una mascarilla quir¨²rgica¡±, se explica en el plan fijado, donde se a?ade que el personal que atienda al paciente en el triaje ¡ªpunto de Urgencias donde se clasifican por gravedad a los enfermos llegados¡ª tambi¨¦n debe ¡°protegerse con guantes y mascarilla quir¨²rgica¡±.

Traslado al aislamiento. Sin perder tiempo. ¡°Sin demora¡±. Al paciente se le lleva inmediatamente a una habitaci¨®n (conocida como box) de aislamiento preparada dentro del ¨¢rea de Urgencias. All¨ª se adoptan las ¡°precauciones de contacto, acceso restringido y registro de las personas que entran¡±.

Pruebas y obtenci¨®n de muestras. Seg¨²n consta en otro correo enviado a los trabajadores del hospital de Alcorc¨®n sobre el protocolo a seguir, el centro notifica el caso sospechoso de forma urgente a Medicina Preventiva y se procede a la obtenci¨®n de una muestra cl¨ªnica para su diagn¨®stico en el Centro Nacional de Microbiolog¨ªa. ¡°Las pruebas realizadas al paciente se limitar¨¢n a las m¨ªnimas imprescindibles para diagn¨®stico y seguimiento del paciente¡±, informaba la Unidad de Medicina Preventiva.

A la espera. Una vez dado estos pasos, toca esperar. El enfermo permanece en aislamiento hasta que finalmente se le traslada a la unidad de enfermedad infecciones de alta seguridad, donde se cuentan con ¡°instalaciones apropiadas¡±. ¡°Est¨¢ definida a este efecto el Carlos III¡±, subraya el protocolo para Urgencias. Mientras tanto, el Fundaci¨®n Alcorc¨®n evita ¡°en todo lo posible¡± los traslados dentro del hospital. Por ejemplo: ¡°Los electrocardiograma se realizan en el box de aislamiento¡±.

Protecci¨®n de los trabajadores. Adem¨¢s de las primeras medidas adoptadas, todo el personal que atienda al enfermo debe usar un equipo de protecci¨®n individual y completo: mascarilla, guantes dobles, bata impermeable, cobertura total de piernas y zapatos, m¨¢scara facial o gafas. ¡°Los residuos se tratan como residuos biosanitarios especiales¡±. Estos ¡ªcorrespondientes a pacientes con infecciones altamente virulentas y erradicadas, importadas o de baja incidencia en Espa?a, seg¨²n la Comunidad de Madrid¡ª se echan a un contenedor negro de tapa negra. ¡°El material de lencer¨ªa se elimina en el contenedor de residuos y se usan cubiertos desechables¡±, reza el protocolo.

Traslado y limpieza. A las doce y once minutos de la madrugada, la ambulancia con la auxiliar de enfermer¨ªa contagiada con ¨¦bola sal¨ªa del hospital de Alcorc¨®n camino del Carlos III. A partir de ese momento se procede a una ¡°limpieza terminal¡± del box de aislamiento.