Las enfermedades cr¨®nicas suponen el 80% del gasto sanitario

El 80% del gasto sanitario en Espa?a se dedica a atender las enfermedades cr¨®nicas: cardiovasculares, diabetes, c¨¢ncer, dolencias psiqui¨¢tricas, pulmonares... La mitad de la poblaci¨®n, es decir, m¨¢s de 20 millones de personas, sufre al menos una enfermedad cr¨®nica. Y, pasados los 65 a?os, tienen de media cuatro. Son datos del informe Soluciones para la gesti¨®n de la cronicidad, elaborado por la Sociedad Espa?ola de Directivos de la Salud (SEDISA), que se present¨® este lunes en Madrid y que pretende llamar la atenci¨®n sobre c¨®mo hay que abordar un futuro con una poblaci¨®n cada vez m¨¢s envejecida y con recursos econ¨®micos limitados.

¡°La gesti¨®n de la cronicidad es el mayor reto al que se enfrenta el sistema nacional de salud¡±, afirma Joaqu¨ªn Est¨¦vez, presidente de SEDISA. Y la informaci¨®n es clave para dise?ar buenas estrategias de prevenci¨®n y de educaci¨®n para la salud, asegura. Un ejemplo es la estratificaci¨®n por grupos de edad para saber qu¨¦ patolog¨ªas tienen los pacientes. Si se conoce que en una comarca hay muchos casos de bocio, se podr¨¢ investigar si hay alg¨²n problema de salud p¨²blica, con el agua, por ejemplo. En otro lugar puede haber m¨¢s casos de fibrosis pulmonar o de EPOC que la media, lo que indicar¨ªa la presencia de alguna industria contaminante. ¡°Es importante que los m¨¦dicos tengan datos para saber c¨®mo actuar y tomar decisiones asistenciales¡±, se?ala Est¨¦vez.

Pero la informaci¨®n no debe estar solo del lado del profesional. ¡°Tenemos que conseguir pacientes responsables y formados, con conocimientos sobre su enfermedad¡±, apunta Mar¨ªa Dolores del Pino, presidenta de la Sociedad Espa?ola de Nefrolog¨ªa (SEN), que tambi¨¦n ha participado en el informe. ¡°Los autocuidados son muy importantes para evitar que la enfermedad progrese¡±, a?ade. La enfermedad renal es una de las patolog¨ªas cr¨®nicas m¨¢s prevalentes en Espa?a. ¡°Afecta a una de cada diez personas, que tienen alg¨²n tipo de insuficiencia renal¡±, se?ala.

Y tambi¨¦n est¨¢ entre las que m¨¢s recursos consume. El coste medio por paciente es seis veces superior al de un paciente con VIH y 24 al de otro con asma o EPOC, seg¨²n sus datos. ¡°Solo los 55.000 pacientes en di¨¢lisis suponen el 3% del gasto sanitario total¡±, afirma Del Pino, que insiste en que las prioridades deben ser la prevenci¨®n y el diagn¨®stico precoz. ¡°Entre un 40% y un 70% de la patolog¨ªa es parcialmente prevenible modificando h¨¢bitos, cuidando la alimentaci¨®n y controlando factores de riesgo¡±, a?ade.

¡°El sistema de salud ha estado hist¨®ricamente infrapresupuestado¡±, se?ala tambi¨¦n Est¨¦vez como otro de los retos de la atenci¨®n a la cronicidad y la mayor presi¨®n sobre el gasto sanitario que ejercer¨¢ en el futuro.