?Las sustancias de relleno son seguras?

Los rellenos faciales han sacado a muchas mujeres del quir¨®fano y han popularizado los tratamientos antienvejecimiento. El resultado: la demanda de este tipo de arreglos, que quitan a?os en segundos y no dejan cicatrices, ha hecho que proliferen las ofertas y el personal no cualificado. ?Hace poco se detect¨® en Espa?a una partida de un ¨¢cido hialur¨®nico importado desde China que no hab¨ªa pasado los controles de seguridad?, explica Daniel Arenas, especialista en cirug¨ªa pl¨¢stica, est¨¦tica y reparadora, y director m¨¦dico de Merz Aesthetics. En el mercado negro se puede encontrar, por ejemplo, silicona l¨ªquida, un ingrediente pol¨¦mico (solo est¨¢ permitido para las pr¨®tesis de gel de silicona).La democratizaci¨®n de la medicina est¨¦tica ha inundado Internet. En el Reino Unido, por ejemplo, Groupon comercializa rellenos faciales por 150 libras (185 euros).

?La legislaci¨®n europea depende de la Agencia Europea del Medicamento y no es tan estricta como la estadounidense, a cargo de la Food and Drug Administration (FDA). Prueba de ello es que en Estados Unidos solo hay aprobados seis tipos de sustancias para fabricar estos rellenos antienvejecimiento, mientras que en Europa rondan los 50. Otra diferencia es que la FDA ha clasificado los rellenos como medicamentos, mientras que los europeos los catalogan como ?productos sanitarios?. La consecuencia: en algunos pa¨ªses, como en el Reino Unido, las enfermeras pueden inyectar estas sustancias. Peri¨®dicos como The Sunday Times ya han alertado sobre esta situaci¨®n y pronostican que, si no se imponen barreras legales, el asunto podr¨ªa desembocar en otra crisis sanitaria, similar a la acaecida la d¨¦cada pasada con las pr¨®tesis mamarias.

?En Espa?a se necesita una licencia espec¨ªfica para infiltrar este tipo de relleno, y solo puede hacerlo un m¨¦dico titulado. No obstante, hay gente no cualificada haciendo este trabajo. Sin ir m¨¢s lejos, en algunas peluquer¨ªas no solo cortan el pelo, tambi¨¦n ofrecen rellenar las arrugas?, admite Juan Sopena, dermat¨®logo y director del Instituto Madrile?o de Dermatolog¨ªa.

La buena noticia: las sustancias de relleno son reabsorbibles; es decir, desaparecen al cabo de un tiempo. ?Duran de seis a ocho meses. Restylane y Juvederm son las marcas m¨¢s utilizadas y las de mayor calidad; las dos contienen ¨¢cido hialur¨®nico, un elemento natural de la piel que ayuda a retener el agua?, explica Sopena. Y a?ade: ?Una estafa frecuente es ofrecer tratamientos de este tipo a mitad de precio. El truco consiste en diluir el preparado e inyectarlo, lo que no entra?a peligro alguno, pero sus efectos duran mucho menos. Aconsejo a quien quiera ponerse rellenos faciales que lo haga en un centro cualificado y exija un certificado donde conste el tipo de sustancia que le van a inyectar. Los trabajos mal hechos pueden producir infecciones o granulomas, peque?os bultos en la piel?.

Los rellenos permanentes, desterrados por la mayor¨ªa de los profesionales, todav¨ªa se utilizan en pa¨ªses de Sudam¨¦rica. Aqu¨ª van algunos: el Aquamid, un sustituto de la silicona, y el Gore-Tex, un politetrafluoruro de etileno. Sus efectos secundarios pueden ser para siempre, pero a cambio son m¨¢s baratos porque no requieren retoques.

La ciencia avanza deprisa en el rentable campo de la est¨¦tica y ya hay ¨¢cidos hialur¨®nicos de ¨²ltima generaci¨®n. El dermat¨®logo Juan Sopena se queda con Juvederm Voluma: ?No solo rellena, tambi¨¦n da volumen y tiene una mayor duraci¨®n: hasta 18 meses. Yo siempre utilizo ¨¢cido hialur¨®nico, porque es el m¨¢s seguro y el ¨²nico que ya dispone de un ant¨ªdoto: hialuronidasa, todav¨ªa no aceptado en Espa?a pero s¨ª en Portugal. Si el paciente tiene una reacci¨®n de alergia, lo que es bastante raro, se le inyecta este preparado, que diluye el ¨¢cido en solo 15 minutos?.