Pecho despu¨¦s del parto, problemas y soluciones

¡°Gisele se pone un burka para arreglar secretamente sus tetas desinfladas¡±. As¨ª titul¨® Page Six?un hecho que conmocion¨® a los mit¨®manos de Gisele B¨¹ndchen cuando, en 2015, el p¨²blico se hizo eco de la noticia. Al parecer, la modelo brasile?a recurri¨® a la cl¨ªnica parisina Clinique Internationale du Parc Monceau para someterse a un aumento de mamas ante la preocupaci¨®n de que sus senos se hubieran hundido despu¨¦s de su segundo embarazo. El revuelo se desat¨® ante la paradoja de que una de las mayores activistas de lo natural (quien, por cierto, en una ocasi¨®n declar¨® que jam¨¢s se someter¨ªa a ning¨²n tratamiento quir¨²rgico) se rindiese ante la cirug¨ªa est¨¦tica para solucionar un mal mayor entre la comunidad materna. ?Qu¨¦ tiene de malo?

Lo cierto es que por muchas sesiones de Body Language?o yoga que practiquemos durante el embarazo para evitar la ca¨ªda del suelo p¨¦lvico o las incesantes friegas de aceite puro de rosa mosqueta para mantener a raya las estr¨ªas, el cuerpo despu¨¦s del parto puede transformarse de maneras insospechadas¡­ Adem¨¢s de la metamorfosis corporal generalizada, es cierto que el pecho es el que m¨¢s palos se lleva. Durante el embarazo crece, est¨¢ turgente y voluminoso, pero tras el parto, esa constante expansi¨®n y contracci¨®n inevitablemente concluyen en flacidez, hay discrepancia entre piel y gl¨¢ndula, el tejido del seno encoge pero no la piel circundante¡­ es lo que de forma t¨¦cnica se llama ¡°involuci¨®n de la mama¡±. El resultado: senos ca¨ªdos, como vac¨ªos, que se unen a otros desaguisados como areolas hiperpigmentadas (las hormonas estimulan la melanina), gl¨¢ndulas de Montgomery abultadas (su misi¨®n es segregar una sustancia lubricante que limpia e hidrata y olorosa que atrae al beb¨¦ hacia el pecho), venas m¨¢s visibles, o pezones agrietados¡­ Por no hablar de las estr¨ªas.

En este momento te arrepientes de haber seguido la cl¨¢sica norma (muy espa?ola) del ¡°come por dos¡±, de no haber movido ni el m¨¢s peque?o de tus grupos musculares durante el embarazo o no haber sucumbido a la oil addiction y as¨ª reforzar la piel para que la distensi¨®n no hiciese mella¡­ Decir que estas son las claves de las celebrities para recuperarse de los estragos del parto en escasos d¨ªas ser¨ªa como meter el dedo en la llaga, as¨ª que seamos m¨¢s positivos, porque soluciones?siempre hay. Cada cuerpo y cada embarazo (ergo, cada post-parto) son ¨²nicos: por ello el tratamiento requiere un abordaje multifactorial.

¡°Hay muchas mujeres que demandan nuestros servicios despu¨¦s del embarazo. Las quejas m¨¢s comunes son: senos ca¨ªdos, especialmente si han alimentado a sus beb¨¦s y particularmente si han tenido varios embarazos; vientre fl¨¢cido, debido a una acumulaci¨®n de grasa que no se ha perdido despu¨¦s del parto y a la lactancia o el descolgamiento de piel que no ha vuelto a retraerse y persiste independientemente de la dieta o el deporte que se practique; y rejuvenecimiento vaginal debido a la hipertrofia de la labia minora (labios menores), una dilataci¨®n del canal de la vagina y/o p¨¦rdida de volumen en los labios mayores¡±, explica el Dr. Richard Fakin, Director de Ocean Clinic. Particularmente despu¨¦s de la lactancia, el pecho pierde su volumen glandular y la piel su elasticidad. En muchas ocasiones las estr¨ªas permanecen. El resultado es flacidez o el llamado ¡°pecho pt¨®sico¡±, con el pez¨®n en una posici¨®n muy inferior a la que debiera (los grados se miden de 1 a 4 dependiendo del ¨¢ngulo en el que el pez¨®n se dirige al suelo). Tambi¨¦n es com¨²n la asimetr¨ªa en el pecho y que la areola se agrande.

Fakin aborda estos problemas est¨¦ticos con distintas t¨¦cnicas, aunque dependen de cada caso concreto. Tanto, que ha dise?ado un protocolo denominado ¡°Mommy Makeover¡±, m¨¢s un concepto que una mera combinaci¨®n de tratamientos, en palabras de Fakin, que puede ir desde una abdominoplastia hasta un aumento, reducci¨®n o lifting de pecho, pasando por una labioplastia o una terapia hol¨ªstica hormonal (las alteraciones hormonales y los desequilibrios endocrinos post-parto tienen un impacto considerable en la laxitud y calidad de la piel, adem¨¢s de en el humor y el estado de ¨¢nimo). ¡°Dependiendo de la gravedad, los tratamientos de elecci¨®n m¨¢s comunes van desde una pr¨®tesis de silicona o transferencia de grasa propia, un lifting de pecho (mastopexia) o una combinaci¨®n de ambos¡±, a?ade el Director de Ocean Clinic. ¡°Seg¨²n las preferencias y deseos de la paciente, en las etapas 1 y 2 (menos dram¨¢ticas), una pr¨®tesis de silicona y/o transferencia de grasa propia son suficientes para corregir la posici¨®n del pez¨®n y recuperar el volumen perdido¡±.

Y es que las t¨¦cnicas modernas han cambiado el enfoque de las intervenciones de aumento de pecho completamente, llegando incluso a reemplazar la necesidad de implantes de silicona con unos resultados m¨¢s naturales y completos gracias a las nuevas t¨¦cnicas de transferencia de grasa (Composite Breast Augmentation). Se procesa la grasa y se obtiene un l¨ªquido llamado ¡°nanograsa¡± que se inyecta de manera subcut¨¢nea y trabaja mejorando la calidad de la piel (tambi¨¦n mejora las estr¨ªas). Los procedimientos de transferencia de grasa tienen por lo general una tasa de complicaci¨®n muy baja y un nivel de satisfacci¨®n muy alto. Se puede llegar a conseguir un aumento de una a dos copas y, adem¨¢s, mejora la calidad de la piel porque contiene c¨¦lulas madre.

La mastopexia es otra de las grandes intervenciones de elecci¨®n en el caso de mamas pt¨®sicas (ca¨ªdas y fl¨¢cidas), ya que consigue eliminar tejido sobrante (exceso de piel) y reposicionar el complejo areola-pez¨®n. ¡°El lifting de pecho o mastopexia, es una de las operaciones m¨¢s solicitadas despu¨¦s de los embarazos. Los cambios hormonales, el aumento de peso y la lactancia muy prolongada, pueden provocar un exceso de piel y un pecho vac¨ªo y ca¨ªdo. Esta t¨¦cnica lo devuelve a su posici¨®n y elimina piel sobrante¡±, explica la Doctora Marina Garc¨ªa Moya, del Instituto de Benito. Se puede realizar dejando las cicatrices alrededor de la areola o realizar la t¨¦cnica de ¡°T invertida¡± (debajo de la zona mamaria). Depender¨¢ de la ca¨ªda del pecho, es decir, de la cantidad de piel sobrante y la elasticidad que tengan los tejidos. La intervenci¨®n dura aproximadamente dos horas y, afortunadamente, en la actualidad existen t¨¦cnicas que minimizan la visibilidad de las cicatrices.

Para el Dr. Mato Ansorena, una de las mejores soluciones es la mamoplastia (de aumento o reducci¨®n, seg¨²n los casos), por cierto, una de las intervenciones est¨¦ticas m¨¢s realizada en cirug¨ªa pl¨¢stica, seg¨²n datos de la SECPRE (Sociedad Espa?ola de Cirug¨ªa Pl¨¢stica, Reparadora y Est¨¦tica). ?Muchas mujeres no saben que existe esta soluci¨®n para su caso cuando acuden a consulta. Muchas piensan que les vas a pautar una elevaci¨®n (mastopexia), pero esto es s¨®lo en casos muy particulares?, aclara Mato Ansorena, que solo recomienda esta intervenci¨®n cuando la ptosis sea muy acusada y el CAP (complejo areola-pez¨®n) ¡°mire hacia abajo¡±.

Mato es especialista en mamoplastia con la t¨¦cnica por v¨ªa axilar, hasta el punto de haber llegado a fabricar su propio instrumental espec¨ªfico gracias al cual el proceso es m¨¢s r¨¢pido, preciso y menos invasivo. Aunque en casos de reposici¨®n de mamas post-parto, el doctor recomienda la v¨ªa submamaria, ya que la cicatriz se esconder¨¢ mejor dada la morfolog¨ªa habitual en este tipo de casos. Sin emabargo, a la hora de recomendar, el doctor lo tiene claro: optar por la cirug¨ªa combinada. Para ello ha dise?ado el protocolo ¡°Mommy Recovery¡±: abdominoplastia (corrige la di¨¢stasis o separaci¨®n de los m¨²sculos rectos abdominales, eliminando a su vez el descolgamiento del tejido fl¨¢cido y la acumulaci¨®n de grasa tan frecuentes despu¨¦s del parto) y mamoplastia (colocaci¨®n de pr¨®tesis mamarias para corregir la ca¨ªda, flacidez y forma de los senos).

Esta t¨¦cnica combinada se recomienda a mujeres que, tras el embarazo, sufren un gran descolgamiento del tejido (flacidez generalizada, di¨¢stasis del abdomen y pecho ca¨ªdo). Es el m¨¦todo m¨¢s eficaz para recuperar y reestructurar el contorno corporal en casos en los que los embarazos hayan provocado gran distensi¨®n. Un plus: seg¨²n un reciente estudio, la abdominoplastia mejora, adem¨¢s, los problemas de incontinencia (muy generalizados tras el embarazo) y el dolor de espalda.

?Mastopexia o mamoplastia? Es curioso observar los datos que arroja la herramienta Google Trends, ya que en Espa?a la mastopexia suscita m¨¢s inter¨¦s (una media del 62% a lo largo de 2018) frente a la mamoplastia (un 33%). Sin embargo, aunque ¡°elevaci¨®n de pecho¡± sea lo m¨¢s buscado en Internet, al final la mamoplastia termina siendo la opci¨®n de elecci¨®n por su alto grado de satisfacci¨®n y mejores resultados de forma global, ya que es menos invasiva, seg¨²n argumentan desde Mato Ansorena.

En la vertiente est¨¦tica (la menos invasiva) tambi¨¦n contamos con algunos recursos, aunque con ciertas limitaciones dado que la mama es una zona altamente delicada. La aparatolog¨ªa m¨¢s recomendada por Natalia de la Vega, Directora de los centros Tacha, sin duda es INDIBA? Deep Beauty, la ¨²nica tecnolog¨ªa que reduce, reafirma y mejora el aspecto de todo el cuerpo. ¡°Si el pecho no es demasiado voluminoso, combinamos la tecnolog¨ªa Indiba con nuestros protocolos espec¨ªficos centrados en pecho y escote para conseguir elevarlo y tensar la zona, siempre que no haya mucha ca¨ªda¡±, explica Natalia. Si el problema radica solo en la flacidez y falta de sujeci¨®n de la mama, el sistema Proionic de Indiba es perfecto para elevar y reafirmar los senos en pocas sesiones. Lo m¨¢s interesante de esta tecnolog¨ªa, es que no solo mejora el aspecto f¨ªsico, sino que tambi¨¦n incrementa la sensaci¨®n de bienestar (este tipo de corriente libera un tipo de hormonas similares a las endorfinas, implicadas en la percepci¨®n del placer), es un tratamiento absolutamente indoloro, muy agradable y muy seguro, ya que favorece la reafirmaci¨®n y remodelaci¨®n de los contornos al elevar la temperatura interna de los tejidos, pero respetando la fisiolog¨ªa celular. Adem¨¢s, activa el riego sangu¨ªneo, mejora el aporte de ox¨ªgeno, detoxifica los tejidos, reequilibra la c¨¦lula y mejora su potencial (produce una bio-estimulaci¨®n activando la nutrici¨®n celular): lo que repercute en un correcto funcionamiento del organismo en general.

¡°Los tratamientos est¨¦ticos durante el embarazo son grandes olvidados y, sin embargo, contribuyen a que la recuperaci¨®n post-parto sea menos peliaguda adem¨¢s de contribuir a que esta etapa sea m¨¢s plena y placentera¡±, asegura Cristina Galmiche, experta en est¨¦tica y Directora de los centros de nombre hom¨®nimo. Una argumentaci¨®n que reposa sobre dos muros de carga: en primer lugar, todo el desaguisado hormonal que se produce en el embarazo y el parto altera el estado de ¨¢nimo, y los protocolos en cabina (sobre todo los que incluyen masaje), proporcionan relax y aumento del nivel de bienestar; en segundo lugar, tratar la piel suministr¨¢ndole los nutrientes necesarios hace que se fortalezca y encare con m¨¢s recursos efectos posteriores como la formaci¨®n de estr¨ªas o la regeneraci¨®n de cicatrices, uno de los problemas que m¨¢s inconvenientes genera tras una cirug¨ªa.

?La mayor¨ªa de mujeres que acuden a mis centros despu¨¦s del embarazo est¨¢n preocupadas por su pecho y escote, pero hay cuestiones estructurales que tienen que ver con el descolgamiento de los tejidos, a los que la est¨¦tica es complicado que llegue, sin embargo, los problemas de piel, desde roturas epid¨¦rmicas como las estr¨ªas a desnutrici¨®n, pueden mejorarse mucho en cabina?, asegura la experta. Para las madres m¨¢s hedonistas han dise?ado el protocolo Busto Imperial, un masaje espec¨ªfico con principios activos reafirmantes y nutrientes en concentraciones elevadas seleccionados para nutrir en profundidad y mejorar la elasticidad de la piel. A las m¨¢s ?valientes? se les puede recomendar el novedoso l¨¢ser de plasma Jett Plasma Lift en la zona del escote, un procedimiento vers¨¢til que act¨²a tanto a nivel epid¨¦rmico como en dermis, por tanto su acci¨®n es m¨¢s profunda (cuatro veces m¨¢s eficaz en t¨¦rminos de retracci¨®n cut¨¢nea), por tanto la piel se reafirma desde dentro, dando como resultado una mayor turgencia, sin cirug¨ªa, sin sangrado ni cicatrices.