El 40% de los 'sin papeles' dispone de cobertura sanitaria en Espa?a
La media en 10 pa¨ªses europeos analizados por M¨¦dicos del Mundo es del 18%
Espa?a es uno de los pa¨ªses europeos donde mayor porcentaje de poblaci¨®n inmigrante sin permiso de residencia dispone de cobertura sanitaria, un 40%, dato que duplica la media europea que est¨¢ situada en el 18%, seg¨²n un estudio comparativo realizado por M¨¦dicos del Mundo en 10 pa¨ªses (Espa?a, Francia, Alemania, B¨¦lgica, Pa¨ªses Bajos, Italia, Portugal, Reino Unido, Suecia y Malta). En realidad, el 72,7% de los inmigrantes sin permiso de residencia en Espa?a cumple las condiciones para acceder al sistema sanitario, pero en la pr¨¢ctica s¨®lo lo hace ese 40% por complicaciones administrativas, ya que los inmigrantes se ven obligados a acreditar que no tienen recursos y, adem¨¢s, a presentar su certificado de empadronamiento, explic¨® la presidenta de la ONG en Espa?a, Teresa Gonz¨¢lez.
El informe de la ONG, presentado en Bruselas, analiza las 10 legislaciones nacionales e incluye m¨¢s de 1.200 entrevistas a trav¨¦s de las cuales constata que, tanto en el ¨¢mbito legal como en la pr¨¢ctica, el derecho a la salud "no est¨¢ plenamente garantizado en Europa" y que la mayor¨ªa de las leyes nacionales "discrimina abiertamente" a los sin papeles. Adem¨¢s, el texto asegura que no hay inmigraci¨®n sanitaria entre los sin papeles. "S¨®lo el 6% de las personas citaron razones de salud cuando se les pregunt¨® por los motivos que les hab¨ªan llevado a abandonar su pa¨ªs", dice el texto.
Ante este escenario, M¨¦dicos del Mundo critica que las instituciones de la UE sigan "guardando silencio" sobre la salud de estos ciudadanos de "segunda categor¨ªa". "Esta asignatura pendiente no compete s¨®lo a los derechos sino tambi¨¦n a la efectividad de las pol¨ªticas de salud p¨²blica ya que excluye a parte de la poblaci¨®n residente", advierte. As¨ª, en el actual contexto de alerta por la nueva gripe, el informe considera "arriesgado", desde el punto de vista sanitario, apartar a un porcentaje de la poblaci¨®n, es decir, a los sin papeles, de las medidas de prevenci¨®n y de tratamiento del virus H1N1 o de otras enfermedades que puedan surgir.
Diferencias entre pa¨ªses
En cuanto al an¨¢lisis por pa¨ªses, el informe revela que en algunos como Suecia las personas sin permiso de residencia no tienen derecho a ninguna cobertura sanitaria gratuita, ni siquiera en caso de emergencia o parto. En otros, como Alemania, los derechos, ya de por s¨ª limitados legalmente, est¨¢n anulados casi por completo por la obligaci¨®n de todas las instituciones p¨²blicas de denunciar a los irregulares. Reino Unido ofrece alg¨²n tipo de cobertura, pero deja al margen servicios sanitarios esenciales, como el tratamiento antes y despu¨¦s del parto.
En el caso de Espa?a, los solicitantes de asilo y los que carecen de permiso de residencia tienen derecho a la atenci¨®n sanitaria en las mismas condiciones que los nacionales, aunque los sin papeles tienen m¨¢s dificultades en cumplir con los requisitos administrativos. Asimismo, Espa?a, donde uno de cada tres nuevos enfermos de sida es inmigrante, es, junto a Francia, el pa¨ªs en el que mejor se conoce la existencia de una prueba de detecci¨®n gratuita del VIH/Sida.
M¨¦dicos del Mundo se?ala igualmente que al menos cuatro de las 17 comunidades aut¨®nomas -Andaluc¨ªa, Extremadura, Murcia y Comunidad Valenciana- han adoptado un sistema m¨¢s favorable, que consiste en dar la tarjeta sanitaria a todos los irregulares sin ning¨²n tipo de condici¨®n administrativa. No obstante, la gesti¨®n de las tarjetas sanitarias para los inmigrantes irregulares var¨ªa mucho entre autonom¨ªas. Por ejemplo,en Toledo, M¨¦dicos del Mundo ha detectado que las personas sin hogar, sin posibilidad de empadronarse, no acceden a la tarjeta sanitaria, y por tanto, no llegan al sistema sanitario de forma normalizada.
Testimonios de inmigrantes en Europa
Z., armenia de 32 a?os, vive en Holanda desde hace cuatro a?os
En octubre de 2007, Z. comienza a padecer fuertes dolores de est¨®mago. El m¨¦dico de cabecera piensa que puede tratarse de c¨¢lculos renales y la env¨ªa al hospital a hacerse unas pruebas. En el hospital se niegan a hacerle las pruebas porque no est¨¢ asegurada y no puede pagar el coste de las mimas. El m¨¦dico le receta medicamentos analg¨¦sicos fuertes, pero los dolores persisten. Un mes y medio despu¨¦s, el m¨¦dico vuelve a mandar a Z. al hospital despu¨¦s de llamar al servici¨® de Urolog¨ªa. En la recepci¨®n de Urolog¨ªa le vuelven a decir que no pueden realizarle las pruebas si no paga. Diez meses despu¨¦s sigue estando enferma y no tiene acceso a los servicios sanitarios.
Sin atenci¨®n pre y postnatal para embarazadas
F., ugandesa, vive en el Reino Unido desde hace dos a?os "Fue pr¨¢cticamente imposible recibir atenci¨®n sanitaria durante mi embarazo. La gente que conoc¨ªa me asustaba diciendo 'si vas al hospital, te expulsar¨¢n'. Un d¨ªa me encontraba realmente mal y acud¨ª a una consulta de acceso libre para una revisi¨®n. me dijeron que no pod¨ªan ayudarme y que, si la cosa empeoraba, tendr¨ªa que ir a Urgencias. Intent¨¦ entonces acudir a la consulta de un m¨¦dico generalista (entonces ya estaba embarazada de cinco meses) donde se negaron a inscribirme. Una mujer dej¨® incluso una nota diciendo que, si volv¨ªa,no deb¨ªan atenderme porque no ten¨ªa derecho. Fui directamente al hospital pero, desgraciadamente, no fue mejor. La persona responsable del reembolso de gastos a extranjeros me dijo que si no pagaba 2.800 euros me expulsar¨ªan. dinero, me contest¨® simplemente 'pues muy bien, no tienes m¨¢s que parir en tu pa¨ªs'. Por eso no recib¨ª ning¨²n seguimiento del embarazo."
Trabas administrativas
Q., maliense de 28 a?os. Vive en Espa?a. "Me dol¨ªan la rodilla y el est¨®mago. Les dije que ten¨ªa tarjeta sanitaria pero no la de Valencia, y me contestaron que no pod¨ªan hacer nada hasta que no tuviera la tarjeta valenciana, que solicit¨¦ hace cuatro meses". Discriminaci¨®n en las estructuras sanitarias
Mujer argentina de 23 a?os, vive en Espa?a desde hace diez meses.
"Fui a un centro m¨¦dico de mi ciudad. Dije que ya hab¨ªa realizado los tr¨¢mites para obtener una tarjeta sanitaria y que ten¨ªa un certificado que me permit¨ªa acudir a Urgencias. Ten¨ªa fiebre y parec¨ªa ser una gripe, pero no ten¨ªa medicamentos ni informaci¨®n sobre lo que pod¨ªa tomar as¨ª que acud¨ª a un centro m¨¦dico. La mujer de la recepci¨®n me pregunt¨® de d¨®nde era, mir¨® mi el formulario que hab¨ªa rellenado y me dijo que no pod¨ªan atenderme, que mi caso no era una urgencia y que para eso est¨¢ M¨¦dicos del Mundo. Le contest¨¦ que cuando hice los papeles me dijeron que pod¨ªa venir a urgencias y que, como no me encontraba bien, hab¨ªa decidido ir. Le pregunt¨¦ por qu¨¦ no pod¨ªan atenderme y me contest¨®: 'no es gratis, lo pagamos nosotros con nuestro trabajo'. Le dije que ese servicio era p¨²blico y que era indispensable para la gente, y me dijo que no creyera que ellos iban a pagar todo lo que quisieran los inmigrantes. Me qued¨¦ impresionada con su respuesta. Era la primera vez que me sent¨ªa rechazada".
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