Europa habla de antibi¨®ticos

El 18 de noviembre es el D¨ªa Europeo para el Uso Prudente de los Antibi¨®ticos, coordinado por el Centro Europeo para la Prevenci¨®n y el Control de las Enfermedades (ECDC). Un d¨ªa en el que todos los pa¨ªses europeos hablar¨¢n de los antibi¨®ticos para advertir de la progresi¨®n de las resistencias y que todos nos responsabilicemos para que las generaciones venideras sigan disponiendo de los antibi¨®ticos.

?Por qu¨¦ un D¨ªa para los antibi¨®ticos? Porque nos estamos quedando sin ellos debido a la progresi¨®n acelerada de las resistencias, porque la medicina actual no es posible sin los antibi¨®ticos y porque las medidas de contenci¨®n de las resistencias nos involucran a todos: ciudadanos, personal sanitario y autoridades.

El aspecto central de la campa?a de 2009 del D¨ªa Europeo es la promoci¨®n del uso adecuado de los antibi¨®ticos en los m¨¦dicos que prescriben antibi¨®ticos en asistencia primaria (m¨¦dico generales, pediatras, dentistas), con particular atenci¨®n a las infecciones virales del tracto respiratorio tales como el resfriado com¨²n o la gripe que no deben ser tratadas con antibi¨®ticos. La automedicaci¨®n y la obtenci¨®n de antibi¨®ticos sin diagn¨®stico y sin receta m¨¦dica son pr¨¢cticas especialmente nocivas. El uso prudente ser¨ªa eficaz para que las bacterias no adquirieran nuevas resistencias.

Pero su uso prudente no es la ¨²nica estrategia. Las pr¨¢cticas encaminadas a prevenir las infecciones incluyendo el lavado de manos son necesarias para prevenir la diseminaci¨®n de las bacterias ya resistentes. Diversos pa¨ªses Europeos, incluyendo Espa?a, han llevado a cabo campa?as para el lavado de manos.

Otra estrategia esencial consiste en el desarrollo de nuevos antibi¨®ticos con nuevos mecanismos de acci¨®n, no simplemente la modificaci¨®n de antibi¨®ticos previos. Un informe reciente del ECDC y la Agencia Europea del Medicamento (EMEA) se?al¨® la existencia en Europa de una fisura importante entre el aumento de bacterias con resistencias a m¨²ltiples familias de antibi¨®ticos y el estado actual, del desarrollo de nuevos antibi¨®ticos (El desaf¨ªo de las bacterias: hora de actuar).

El 80-90% de los antibi¨®ticos que se consumen en Espa?a en medicina humana tiene lugar en la comunidad y el resto en el hospital, por eso la campa?a de uso prudente de los antibi¨®ticos se centra en la atenci¨®n primaria sobre todo. EL CDC de Atlanta, USA, tambi¨¦n tiene su propia campa?a (Get Smart).

Casi el 50% del total de consumo de antibi¨®ticos se realiza para fines veterinariarios. La resistencia a los antibi¨®ticos es tambi¨¦n un problema serio en las llamadas infecciones zoon¨®ticas bacterianas procedentes de los animales. El uso prudente aqu¨ª y el control mediante diagn¨®stico y prescripci¨®n de los veterinarios es igualmente una de las recomendaciones m¨¢s importantes.

Gran parte de la medicina moderna (trasplantes, c¨¢ncer, gran cirug¨ªa) no es posible sin antibi¨®ticos eficaces. La resistencia a antibi¨®ticos es, adem¨¢s de un problema de salud p¨²blica, un riesgo individual para la seguridad del paciente y pacientes somos potencialmente todos.

Jos¨¦ Campos Marqu¨¦s es especialista en Microbiolog¨ªa Cl¨ªnica.