La OMS pide a los Gobiernos que no recorten gastos en sanidad pese a la crisis

La OMS es consciente de que, en una situaci¨®n de crisis como la actual, los Gobiernos en casi todo el mundo tratan de recortar gastos, tambi¨¦n en Sanidad, mientras aumenta la demanda de una prestaci¨®n sanitaria de calidad por varios factores: el envejecimiento de la poblaci¨®n, el aumento de enfermedades cr¨®nicas y tratamientos cada vez m¨¢s caros. El consejo de la OMS a los Gobiernos es que no recorten gastos en Sanidad, sino que gasten mejor, dado que estiman que entre un 20 y un 40% del gasto de los pa¨ªses en Salud "se pierde por ineficiencia", y que, en lo posible, aumenten sus recursos sanitaros. En su informe anual sobre la salud en el mundo, titulado La financiaci¨®n de los sistemas de salud. El camino hacia la cobertura universal, el organismo se?ala, da una serie de recomendaciones a los pa¨ªses para mejorar la financiaci¨®n de sus sistemas de salud, entre otras cosas, porque "el peso de las facturas sanitarias arroja a la pobreza a 100 millones de personas al a?o".

En la presentaci¨®n del informe en Berl¨ªn, la directora general de la OMS, Margaret Chan, se?ala que vivimos un "momento que se caracteriza por la recesi¨®n econ¨®mica y por unos costes crecientes de la atenci¨®n sanitaria", por diversos motivos, por lo que los Gobiernos se ven presionados, por un lado, a mejorar la cobertura, y por otro, a reducir gastos. Ante tal situaci¨®n, aconseja "antes de buscar de d¨®nde recortar el gasto de la asistencia sanitaria, hay que buscar opciones que mejoren la eficiencia". En este sentido, el informe destaca que "entre el 20% y el 40% del gasto sanitario total se pierde por la ineficiencia", por lo que el texto se centra en recomendaciones en 10 ¨¢reas espec¨ªficas para que los pa¨ªses puedan "acercarse mucho m¨¢s a la cobertura universal sin aumentar el gasto".

Como se?ala el informe, el objetivo es la cobertura m¨¦dica universal en todos los pa¨ªses, situaci¨®n de la que "estamos muy lejos". Se?ala tres obst¨¢culos fundamentales: la disponibilidad de recursos, la dependencia excesiva de los pagos directos cuando se necesita asistencia m¨¦dica y el uso ineficiente de los recursos, que hace que se "malgaste entre el 20 y el 40% de los recursos destinados a la salud".

Ante estos tres obst¨¢culos, la OMS recomienda "recaudar m¨¢s fondos para la salud", disminuir la dependencia de los pagos directos y mejorar la gesti¨®n de los recursos. Para el primer punto, se?ala, por ejemplo, una recaudaci¨®n de impuestos m¨¢s eficaz, nuevas tasas sobre ventas o transacciones de divisas o sobre el tabaco, por ejemplo -seg¨²n la OMS, aumentar el 50% el impuesto del tabaco generar¨ªa 1.420 millones de d¨®lares adicionales solo en 22 pa¨ªses pobres-, o que los pa¨ªses ricos destinen efectivamente el 0,7% de su PIB a ayuda al desarrollo.

En cuanto a la excesiva dependencia de pagos directos, alerta el organismo del "riesgo de cat¨¢strofe financiera" de quien necesita asistencia m¨¦dica y tiene que pagar por ella en el momento de recibirla, lo que, seg¨²n sus datos, esto lleva cada a?o a 100 millones de personas a la pobreza. "Nadie que necesite asistencia sanitaria debe arriesgarse a la ruina financiera por ello", dice Chan. Por ello, recomienda sistemas basados en el "prepago", "pagos realizados antes de sufrir una enfermedad, mancomunados de alguna manera y que se emplean para financiar los servicios sanitarios de todos aquellos que tengan cobertura". La OMS pone en el 15-20% del gasto sanitario el l¨ªmite razonable de los pagos directos.

Finalmente, para mejorar la eficiencia del gasto, "conseguir m¨¢s con los mismos recursos", la OMS hace una serie de recomendaciones, como el aumento del uso de medicamentos gen¨¦ricos, "sacar el m¨¢ximo partido a las tecnolog¨ªas y los servicios sanitarios", "motivar al personal sanitario", "mejorar la eficiencia hospitalaria", "conseguir la asistencia correcta la primera vez, reduciendo los errores m¨¦dicos", "eliminar el despilfarro y la corrupci¨®n" y "evaluar cr¨ªticamente cu¨¢les son los servicios necesarios".