_
_
_
_
Tribuna
Art¨ªculos estrictamente de opini¨®n que responden al estilo propio del autor. Estos textos de opini¨®n han de basarse en datos verificados y ser respetuosos con las personas aunque se critiquen sus actos. Todas las tribunas de opini¨®n de personas ajenas a la Redacci¨®n de EL PA?S llevar¨¢n, tras la ¨²ltima l¨ªnea, un pie de autor ¡ªpor conocido que ¨¦ste sea¡ª donde se indique el cargo, t¨ªtulo, militancia pol¨ªtica (en su caso) u ocupaci¨®n principal, o la que est¨¦ o estuvo relacionada con el tema abordado

'Gu¨ªa de sedaci¨®n paliativa': nada que celebrar

El documento de la OMC no aporta novedades ni da soluci¨®n a algunos pacientes

Recientemente, la Organizaci¨®n M¨¦dica Colegial (OMC) y la Sociedad Espa?ola de Cuidados Paliativos (SECPAL) han dado a conocer a la prensa su Gu¨ªa de Sedaci¨®n Paliativa que, con cierta ingenuidad, ha sido acogida por algunos como un avance. Nosotros, m¨¦dicos empe?ados en reivindicar la autonom¨ªa real de las personas para dise?ar por completo y en libertad su proceso vital, tras leer el documento que, hay que decirlo, nadie ha hecho llegar a sus presuntos destinatarios, los m¨¦dicos, opinamos que nada hay en ¨¦l digno de celebraci¨®n. Ni como m¨¦dicos ni, menos a¨²n, como ciudadanos abocados a vivir m¨¢s tarde o m¨¢s temprano el proceso de nuestra propia muerte.

Intentaremos explicar nuestras discrepancias y reparos. En primer lugar cabe preguntarse en beneficio de qui¨¦n se ha redactado la gu¨ªa ?de los pacientes en situaci¨®n de terminalidad?, ?de los m¨¦dicos que les asistiremos? o tal vez ?de la defensa de la vida como un don sacrosanto?

Porque si se hubiera tratado de beneficiar a los pacientes, a las personas que enfrentan la muerte en un horizonte cercano o inmediato, dando a sus m¨¦dicos un instrumento para mejorar la atenci¨®n en ese tramo final de la existencia, parecer¨ªa l¨®gico que a estas fechas el documento hubiera llegado a todos y cada uno de los m¨¦dicos que, colegiados por imperativo legal, sufragamos la OMC con nuestras cuotas obligatorias. Cada d¨ªa que se demore el conocimiento de la gu¨ªa por quienes deber¨ªan aplicarla, nuevos enfermos y familias tendr¨¢n que enfrentar la muerte en un sufrimiento gratuito.

Bien es cierto que si un documento de mayor relevancia para la profesi¨®n m¨¦dica como el C¨®digo Deontol¨®gico de la misma OMC no ha merecido la difusi¨®n ¡ªmucho menos la consulta¡ª entre sus destinatarios, resultar¨ªa ingenuo esperar menos secretismo en ¨¦ste.

La OMC se neg¨® a la ley de muerte digna de Andaluc¨ªa"

Viendo c¨®mo se ha redactado la gu¨ªa y su nula difusi¨®n entre ellos hay que concluir que tampoco parece haberse hecho en beneficio de los m¨¦dicos. No se puede olvidar que tanto la gu¨ªa como el C¨®digo Deontol¨®gico constituyen de hecho la norma que determinar¨¢ si una concreta actuaci¨®n m¨¦dica se ajusta o no a la lex artis, ese difuso y confuso referente ¨¦tico de cuya definici¨®n se apropian los integrantes de una organizaci¨®n, la OMC, con tan insignificante representatividad entre los m¨¦dicos que si su elecci¨®n se rigiera por los principios democr¨¢ticos que regulan la participaci¨®n en el legislativo, no alcanzar¨ªa representaci¨®n parlamentaria.

Dig¨¢moslo con claridad: la OMC no intenta siquiera conocer la opini¨®n de los m¨¦dicos sobre estas cuestiones vitales porque est¨¢ mucho m¨¢s interesada en imponer al conjunto su visi¨®n particular y su ¨¦tica obsoleta de la relaci¨®n m¨¦dico-paciente no s¨®lo ignorando, incluso combatiendo, las leyes democr¨¢ticas que regulan dicha relaci¨®n. Los colegios de m¨¦dicos son de hecho un elemento al servicio de los poderes f¨¢cticos reaccionarios que intentan evitar la democratizaci¨®n del ejercicio de la medicina e impedir que el paciente-ciudadano asuma el control de las decisiones que le afectan. Por eso, la OMC se opuso desde el principio a la ley de muerte digna de Andaluc¨ªa alegando que avivaba ¡°un debate social confuso e innecesario¡± y reclamando cl¨¢usulas de ¡°objeci¨®n de conciencia¡± de los m¨¦dicos para no cumplir con las obligaciones de buenas pr¨¢cticas recogidas en la ley. Una estrategia de oposici¨®n que han compartido, por cierto, con la jerarqu¨ªa cat¨®lica y el Partido Popular.

Se nos antoja una peculiar coincidencia que el periodo de tiempo en que, seg¨²n sus redactores, se ha elaborado la gu¨ªa coincida exactamente con la aprobaci¨®n y el debate de dicha ley andaluza a la que luego siguieron las de Arag¨®n, Navarra y el proyecto de la estatal, en tramitaci¨®n parlamentaria. Como damnificados por la incalificable actuaci¨®n del consejero Lamela y del Partido Popular contra la sedaci¨®n a pacientes terminales en el Hospital Severo Ochoa de Legan¨¦s, nos sentimos legitimados para preguntar por las razones que hacen esta gu¨ªa necesaria ahora, tras las garantistas leyes de derechos ciudadanos en el proceso final de la vida, y no as¨ª hace siete a?os cuando la sedaci¨®n terminal era puesta en la picota por los responsables pol¨ªticos de la comunidad de Madrid.

No parece que su intenci¨®n sea otra que la sacrosanta defensa de la vida"

No parece descabellado pensar que el objetivo de la publicaci¨®n de esta gu¨ªa de sedaci¨®n paliativa, descartado el inter¨¦s de enfermos y m¨¦dicos, no sea otro que frenar el ¡°deslizamiento¡± desde la sedaci¨®n terminal, proclamada como derecho ciudadano por el art¨ªculo 14 de la ley andaluza, a ¡°una eutanasia lenta¡± o ¡°eutanasia encubierta¡± sobre la que previene la gu¨ªa de la SECPAL y la OMC. Parece oportuno traer a colaci¨®n la advertencia al respecto de la Conferencia Episcopal Espa?ola: ¡°entre las conductas eutan¨¢sicas que se legalizar¨ªan con esta Ley est¨¢, en primer lugar, la posible sedaci¨®n inadecuada¡±

Lo cierto es que, le¨ªda la gu¨ªa con detenimiento, no parece que su intenci¨®n sea otra que la sacrosanta defensa de la vida a que nos refer¨ªamos al principio, defensa que habr¨ªa llevado al presidente de la OMC, Juan Jos¨¦ Rodr¨ªguez Send¨ªn, a presentar la sedaci¨®n como ¡°la mejor manera de luchar contra la eutanasia¡±. Porque si la verdadera intenci¨®n de los redactores hubiera sido, como proclaman ret¨®ricamente, ¡°que ning¨²n enfermo sufra innecesariamente al final de la vida¡±, deber¨ªan haber inclinado la balanza entre los dos deberes fundamentales del m¨¦dico seg¨²n la gu¨ªa: ¡°respetar la vida y la dignidad de todos los enfermos¡±, en el sentido de la m¨¢s eficaz prevenci¨®n y alivio del sufrimiento, toda vez que en las situaciones de proximidad de la muerte el bien que el m¨¦dico debe preservar a toda costa, incluso por encima de la escasa vida restante, es el confort del paciente, lo que exige la m¨¢xima eficacia en evitar el sufrimiento. ?Garantiza esto la gu¨ªa de la SECPAL-OMC? A nosotros nos parece que no; en absoluto. La gu¨ªa no garantiza el respeto a las decisiones aut¨®nomas del paciente, a su dignidad personal, ni siquiera reduciendo la dignidad a la simple evitaci¨®n del sufrimiento.

Empieza por distinguir entre s¨ªntomas dif¨ªciles de controlar y s¨ªntomas refractarios. Esta distinci¨®n podr¨ªa ser un inocente ejercicio bizantino a no ser porque a rengl¨®n seguido sentencia que ¡°no es aceptable la sedaci¨®n ante s¨ªntomas dif¨ªciles de controlar cuando ¨¦stos no han demostrado su condici¨®n de refractarios¡±. Sigue la gu¨ªa pontificando que los s¨ªntomas ¡ªnada menos que ¡°delirio hiperactivo, nauseas/v¨®mitos, disnea, dolor, hemorragia masiva y ansiedad o p¨¢nico¡±¡ª s¨®lo adquieren la condici¨®n de refractarios cuando ¡°no pueden ser adecuadamente controlados con los tratamientos disponibles, aplicados por m¨¦dicos expertos, en un plazo de tiempo razonable¡± de tal manera que la sedaci¨®n terminal, en la agon¨ªa, s¨®lo esta indicada ¡°para aquellos enfermos que son presa de sufrimientos intolerables y no han respondido a los tratamientos adecuados¡± y su aplicaci¨®n ¡°exige del m¨¦dico, la comprobaci¨®n cierta y consolidada de [¡­] que existe un sufrimiento intenso causado por s¨ªntomas refractarios¡±. ?Alguien cree de verdad que la intenci¨®n de los redactores es evitar sufrimientos innecesarios al final de la vida? A nosotros no nos lo parece. A no ser que el concepto de la SECPAL y la OMC sobre el sufrimiento necesario est¨¦ m¨¢s en consonancia con la opini¨®n del arzobispo em¨¦rito de Pamplona: ¡°Algunos confunden la dignidad de la muerte con el miedo al dolor¡±.

A muchos nos es muy dif¨ªcil entender, desde una profesi¨®n que lleva siglos proclamando el tratamiento preventivo como muy superior al curativo hasta el punto de seguir vacunando hasta que las muertes producidas por la vacuna igualan o superan a las producidas por la enfermedad en no vacunados, que esta gu¨ªa imponga tantas cautelas en lugar de recomendar utilizar todos los medios disponibles antes de que se produzcan esos sufrimientos intolerables. Para los autores de la gu¨ªa, primero hay que ¡°ser presa de sufrimientos intolerables¡± ¡ªintolerables ?para el m¨¦dico que los contempla o para el moribundo que los sufre?¡ª y luego comprobar si se trata de s¨ªntomas refractarios o, simplemente, dif¨ªciles. No sea que caigamos en la eutanasia durmiendo a un paciente que s¨®lo tiene una agon¨ªa entre s¨ªntomas dif¨ªciles que no han acreditado suficientemente su condici¨®n de refractarios; conducta reprobable sobre la que nos han prevenido los obispos.

Para este viaje no necesit¨¢bamos alforjas.

Luis Montes Mieza y?Fernando Soler Grande son m¨¦dicos y miembros de Derecho a Morir Dignamente.

Tu suscripci¨®n se est¨¢ usando en otro dispositivo

?Quieres a?adir otro usuario a tu suscripci¨®n?

Si contin¨²as leyendo en este dispositivo, no se podr¨¢ leer en el otro.

?Por qu¨¦ est¨¢s viendo esto?

Flecha

Tu suscripci¨®n se est¨¢ usando en otro dispositivo y solo puedes acceder a EL PA?S desde un dispositivo a la vez.

Si quieres compartir tu cuenta, cambia tu suscripci¨®n a la modalidad Premium, as¨ª podr¨¢s a?adir otro usuario. Cada uno acceder¨¢ con su propia cuenta de email, lo que os permitir¨¢ personalizar vuestra experiencia en EL PA?S.

En el caso de no saber qui¨¦n est¨¢ usando tu cuenta, te recomendamos cambiar tu contrase?a aqu¨ª.

Si decides continuar compartiendo tu cuenta, este mensaje se mostrar¨¢ en tu dispositivo y en el de la otra persona que est¨¢ usando tu cuenta de forma indefinida, afectando a tu experiencia de lectura. Puedes consultar aqu¨ª los t¨¦rminos y condiciones de la suscripci¨®n digital.

Archivado En

Recomendaciones EL PA?S
Recomendaciones EL PA?S
Recomendaciones EL PA?S
_
_
seductrice.net
universo-virtual.com
buytrendz.net
thisforall.net
benchpressgains.com
qthzb.com
mindhunter9.com
dwjqp1.com
secure-signup.net
ahaayy.com
tressesindia.com
puresybian.com
krpano-chs.com
cre8workshop.com
hdkino.org
peixun021.com
qz786.com
utahperformingartscenter.org
worldqrmconference.com
shangyuwh.com
eejssdfsdfdfjsd.com
playminecraftfreeonline.com
trekvietnamtour.com
your-business-articles.com
essaywritingservice10.com
hindusamaaj.com
joggingvideo.com
wandercoups.com
wormblaster.net
tongchengchuyange0004.com
internetknowing.com
breachurch.com
peachesnginburlesque.com
dataarchitectoo.com
clientfunnelformula.com
30pps.com
cherylroll.com
ks2252.com
prowp.net
webmanicura.com
sofietsshotel.com
facetorch.com
nylawyerreview.com
apapromotions.com
shareparelli.com
goeaglepointe.com
thegreenmanpubphuket.com
karotorossian.com
publicsensor.com
taiwandefence.com
epcsur.com
mfhoudan.com
southstills.com
tvtv98.com
thewellington-hotel.com
bccaipiao.com
colectoresindustrialesgs.com
shenanddcg.com
capriartfilmfestival.com
replicabreitlingsale.com
thaiamarinnewtoncorner.com
gkmcww.com
mbnkbj.com
andrewbrennandesign.com
cod54.com
luobinzhang.com
faithfirst.net
zjyc28.com
tongchengjinyeyouyue0004.com
nhuan6.com
kftz5k.com
oldgardensflowers.com
lightupthefloor.com
bahamamamas-stjohns.com
ly2818.com
905onthebay.com
fonemenu.com
notanothermovie.com
ukrainehighclassescort.com
meincmagazine.com
av-5858.com
yallerdawg.com
donkeythemovie.com
corporatehospitalitygroup.com
boboyy88.com
miteinander-lernen.com
dannayconsulting.com
officialtomsshoesoutletstore.com
forsale-amoxil-amoxicillin.net
generictadalafil-canada.net
guitarlessonseastlondon.com
lesliesrestaurants.com
mattyno9.com
nri-homeloans.com
rtgvisas-qatar.com
salbutamolventolinonline.net
sportsinjuries.info
wedsna.com
rgkntk.com
bkkmarketplace.com
zxqcwx.com
breakupprogram.com
boxcardc.com
unblockyoutubeindonesia.com
fabulousbookmark.com
beat-the.com
guatemala-sailfishing-vacations-charters.com
magie-marketing.com
kingstonliteracy.com
guitaraffinity.com
eurelookinggoodapparel.com
howtolosecheekfat.net
marioncma.org
oliviadavismusic.com
shantelcampbellrealestate.com
shopleborn13.com
topindiafree.com
v-visitors.net
djjky.com
053hh.com
originbluei.com
baucishotel.com
33kkn.com
intrinsiqresearch.com
mariaescort-kiev.com
mymaguk.com
sponsored4u.com
crimsonclass.com
bataillenavale.com
searchtile.com
ze-stribrnych-struh.com
zenithalhype.com
modalpkv.com
bouisset-lafforgue.com
useupload.com
37r.net
autoankauf-muenster.com
bantinbongda.net
bilgius.com
brabustermagazine.com
indigrow.org
miicrosofts.net
mysmiletravel.com
selinasims.com
spellcubesapp.com
usa-faction.com
hypoallergenicdogsnames.com
dailyupdatez.com
foodphotographyreviews.com
cricutcom-setup.com
chprowebdesign.com
katyrealty-kanepa.com
tasramar.com
bilgipinari.org
four-am.com
indiarepublicday.com
inquick-enbooks.com
iracmpi.com
kakaschoenen.com
lsm99flash.com
nana1255.com
ngen-niagara.com
technwzs.com
virtualonlinecasino1345.com
wallpapertop.net
casino-natali.com
iprofit-internet.com
denochemexicana.com
eventhalfkg.com
medcon-taiwan.com
life-himawari.com
myriamshomes.com
nightmarevue.com
healthandfitnesslives.com
androidnews-jp.com
allstarsru.com
bestofthebuckeyestate.com
bestofthefirststate.com
bestwireless7.com
britsmile.com
declarationintermittent.com
findhereall.com
jingyou888.com
lsm99deal.com
lsm99galaxy.com
moozatech.com
nuagh.com
patliyo.com
philomenamagikz.net
rckouba.net
saturnunipessoallda.com
tallahasseefrolics.com
thematurehardcore.net
totalenvironment-inthatquietearth.com
velislavakaymakanova.com
vermontenergetic.com
kakakpintar.com
jerusalemdispatch.com
begorgeouslady.com
1800birks4u.com
2wheelstogo.com
6strip4you.com
bigdata-world.net
emailandco.net
gacapal.com
jharpost.com
krishnaastro.com
lsm99credit.com
mascalzonicampani.com
sitemapxml.org
thecityslums.net
topagh.com
flairnetwebdesign.com
rajasthancarservices.com
bangkaeair.com
beneventocoupon.com
noternet.org
oqtive.com
smilebrightrx.com
decollage-etiquette.com
1millionbestdownloads.com
7658.info
bidbass.com
devlopworldtech.com
digitalmarketingrajkot.com
fluginfo.net
naqlafshk.com
passion-decouverte.com
playsirius.com
spacceleratorintl.com
stikyballs.com
top10way.com
yokidsyogurt.com
zszyhl.com
16firthcrescent.com
abogadolaboralistamd.com
apk2wap.com
aromacremeria.com
banparacard.com
bosmanraws.com
businessproviderblog.com
caltonosa.com
calvaryrevivalchurch.org
chastenedsoulwithabrokenheart.com
cheminotsgardcevennes.com
cooksspot.com
cqxzpt.com
deesywig.com
deltacartoonmaps.com
despixelsetdeshommes.com
duocoracaobrasileiro.com
fareshopbd.com
goodpainspills.com
hemendekor.com
kobisitecdn.com
makaigoods.com
mgs1454.com
piccadillyresidences.com
radiolaondafresca.com
rubendorf.com
searchengineimprov.com
sellmyhrvahome.com
shugahouseessentials.com
sonihullquad.com
subtractkilos.com
valeriekelmansky.com
vipasdigitalmarketing.com
voolivrerj.com
worldhealthstory.com
zeelonggroup.com
1015southrockhill.com
10x10b.com
111-online-casinos.com
191cb.com
3665arpentunitd.com
aitesonics.com
bag-shokunin.com
brightotech.com
communication-digitale-services.com
covoakland.org
dariaprimapack.com
freefortniteaccountss.com
gatebizglobal.com
global1entertainmentnews.com
greatytene.com
hiroshiwakita.com
iktodaypk.com
jahatsakong.com
meadowbrookgolfgroup.com
newsbharati.net
platinumstudiosdesign.com
slotxogamesplay.com
strikestaruk.com
techguroh.com
trucosdefortnite.com
ufabetrune.com
weddedtowhitmore.com
12940brycecanyonunitb.com
1311dietrichoaks.com
2monarchtraceunit303.com
601legendhill.com
850elaine.com
adieusolasomade.com
andora-ke.com
bestslotxogames.com
cannagomcallen.com
endlesslyhot.com
iestpjva.com
ouqprint.com
pwmaplefest.com
qtylmr.com
rb88betting.com
buscadogues.com
1007macfm.com
born-wild.com
growthinvests.com
promocode-casino.com
proyectogalgoargentina.com
wbthompson-art.com
whitemountainwheels.com
7thavehvl.com
developmethis.com
funkydogbowties.com
travelodgegrandjunction.com
gao-town.com
globalmarketsuite.com
blogshippo.com
hdbka.com
proboards67.com
outletonline-michaelkors.com
kalkis-research.com
thuthuatit.net
buckcash.com
hollistercanada.com
docterror.com
asadart.com
vmayke.org
erwincomputers.com
dirimart.org
okkii.com
loteriasdecehegin.com
mountanalog.com
healingtaobritain.com
ttxmonitor.com
nwordpress.com
11bolabonanza.com