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Mato amenaza con una bajada de precios a grandes laboratorios

Sanidad da a Bayer, Sanofi y Abbot diez d¨ªas para explicar por qu¨¦ ofreci¨® a Andaluc¨ªa f¨¢rmacos a un coste menor que al resto de Espa?a

Reyes Rinc¨®n
Una operaria supervisa la producción de fármacos.
Una operaria supervisa la producci¨®n de f¨¢rmacos.

La amenaza del Ministerio de Sanidad de rebajar los precios de los f¨¢rmacos se extiende a algunas de las grandes multinacionales del sector que trabajan en Espa?a. Fuentes del departamento que dirige Ana Mato han confirmado que no solo va a revisar los precios de los cuatro laboratorios que suscribieron el convenio de adjudicaci¨®n con la Junta de Andaluc¨ªa, sino tambi¨¦n los de otros siete que participaron en la subasta p¨²blica andaluza y resultaron seleccionados pero, en el ¨²ltimo momento, decidieron dar plant¨®n al Gobierno andaluz y no firmaron el acuerdo. Entre estas empresas se encuentran multinacionales como Bayer, Sanofi, Abbott o Ranbaxy, uno de los principales fabricantes de principios activos del mundo.

La intenci¨®n del ministerio es que ofrezcan para toda Espa?a los precios que le propusieron a Andaluc¨ªa en la subasta, lo que supondr¨ªa una rebaja que, en algunos casos, llega al 50% del valor actual de los f¨¢rmacos. Para la Junta y para diversas fuentes consultadas del sector, la medida se traduce m¨¢s en una venganza del Gobierno a los laboratorios que han sucumbido a la tentaci¨®n de asociarse con Andaluc¨ªa que en una f¨®rmula real de ahorro.

?Castigo o medida de ahorro?

La decisi¨®n del Ministerio de Sanidad de revisar los precios de los laboratorios seleccionados en la subasta andaluza deja una pregunta en el aire: ?El departamento de Ana Mato pretende ahorrar con esta medida o se trata solo de castigar a las empresas que se han mostrado dispuestas a asociarse con Andaluc¨ªa, la comunidad que aspiraba a gobernar el PP y que ha avisado de que va a ser una piedra en el zapato del Gobierno si pretende recortar prestaciones o implantar copagos? Diversas fuentes consultadas y la mera extrapolaci¨®n de datos apuntan m¨¢s a la segunda opci¨®n que a la primera.

La rentabilidad de la subasta para la Junta y para los laboratorios se asienta en la elevada poblaci¨®n de Andaluc¨ªa (8,4 millones de habitantes, el 18% de Espa?a) y la fuerte implantaci¨®n de la prescripci¨®n por principio activo en esta comunidad (el 87% de los f¨¢rmacos que se prescriben). Con estos n¨²meros, las empresas ofrecieron importantes rebajas porque la Junta les garantizaba la compra de miles, y en algunos casos de millones de envases. Pero si el Gobierno central les rebaja el precio sin garant¨ªas de que van a vender m¨¢s, los laboratorios que han presentado las ofertas m¨¢s potentes podr¨ªan acabar perdiendo dinero.

Para las dem¨¢s comunidades aut¨®nomas, esta rebaja que Sanidad va estudiar tampoco supondr¨ªa en principio un gran ahorro porque la mayor¨ªa no tiene tan implantada la prescripci¨®n por principio activo ni ha puesto en marcha concursos para comprarle en exclusiva a estas empresas.

?Y por qu¨¦ no se extiende la subasta al resto del pa¨ªs? El PSOE present¨® hace unas semanas una moci¨®n en el Congreso para que se hiciera y cifr¨® el ahorro en 1.500 millones de euros. Pero la ministra la rechaz¨® alegando que este mecanismo genera ¡°desigualdades¡± entre territorios y ¡°riesgo de desabastecimiento¡±. La Consejer¨ªa andaluza de Salud asegura que su f¨®rmula elimina ese riesgo adjudicando a cada laboratorio el volumen de compra que cada uno se compromete a producir.

Si las cuatro que permanecieron fieles a la Junta eran peque?os laboratorios (Industria Qu¨ªmica y Farmac¨¦utica Vir, Medinsa, Uxafarma y Aurobindo) no asociados a las grandes patronales del sector, entre las siete que concurrieron pero no firmaron est¨¢n algunas de las grandes multinacionales: Bayer, Rambaxy, Abbot, UCB Pharma, Sanofi Aventis, Nycomed Pharma y Janssen Cilag. Sanidad ha emprendido con las 11 el mismo procedimiento de ¡°reconsideraci¨®n de las condiciones de financiaci¨®n y, en su caso, de dispensaci¨®n¡± de los f¨¢rmacos que cada uno ha acordado con la Junta, entre los que se encuentran los principios activos m¨¢s consumidos.

Sanidad est¨¢ enviando a los laboratorios un escrito en el que les informa de que va a revisar los precios de los medicamentos adjudicados en Andaluc¨ªa y les recuerda que es el Gobierno central el que tiene las competencias para fijar los precios y las condiciones de venta de los f¨¢rmacos. El ministerio da a los laboratorios 10 d¨ªas de plazo para que les remita la ¡°justificaci¨®n econ¨®mica en la que esa empresa se ha apoyado para ofrecer¡± el precio m¨¢s barato a Andaluc¨ªa. Las compa?¨ªas pueden presentar alegaciones en este plazo.

Fuentes de Sanidad explicaron que lo que se ha hecho es una ¡°petici¨®n de informaci¨®n¡± para estudiar la situaci¨®n, pero no significa que la decisi¨®n de bajarle los precios est¨¦ tomada. Con todo, la ministra Mato dio pistas el jueves de las intenciones de su departamento: ¡°Si han bajado los precios a Andaluc¨ªa que se los bajen a todas¡±. Para Sanidad, no solo los cuatro laboratorios que han firmado con el Servicio Andaluz de Salud (SAS) han demostrado que est¨¢n dispuestas a reducir su coste, sino tambi¨¦n los otros siete que se presentaron al concurso aunque despu¨¦s no lo firmaran.

M¨¢s informaci¨®n
Andaluc¨ªa adjudica a 11 laboratorios la primera subasta de f¨¢rmacos
Los grandes laboratorios boicotean la subasta de f¨¢rmacos andaluza

El ministerio ampara su decisi¨®n en el art¨ªculo 91.2 de la ley de garant¨ªas y uso racional del medicamento, que establece que ¡°el precio de un f¨¢rmaco podr¨¢ ser modificado cuando lo exijan cambios en las circunstancias econ¨®micas, t¨¦cnicas, sanitarias o en la valoraci¨®n de su utilidad terap¨¦utica¡±.

Las mejoras econ¨®micas ofrecidas por las empresas a Andaluc¨ªa oscilan entre el medio c¨¦ntimo de euro (0,005) por envase de 30 comprimidos de 100 de Adiro, el ¨¢cido acetilsalic¨ªlico gen¨¦rico de Bayer, al 50% del precio de venta que ofreci¨® la multinacional india Ranbaxy para sus cajas de 28 pastillas de 40 miligramos de su protector g¨¢strico Pantoprazol. El precio de venta actual para toda Espa?a de esta presentaci¨®n es de 18,42 euros y el laboratorio ofreci¨® a la Junta una mejora de 9,204 euros. Claro que, para ofrecer este precio, Ranbaxy se aseguraba la venta en exclusiva en Andaluc¨ªa siempre que un m¨¦dico del SAS prescribiera el principio activo pantoprazol de 40 miligramos y 28 c¨¢psulas. En la resoluci¨®n de la Consejer¨ªa Andaluza en la que se concretan las condiciones de la subasta (y que el Gobierno ha anunciado que va a recurrir ante el Tribunal Constitucional), se fija en un m¨ªnimo de 419.641 envases la producci¨®n anual de este f¨¢rmaco que Andaluc¨ªa se compromete a comprarle a Ranbaxy. Lo mismo ocurre con el resto de medicamentos que se sacaron a subasta.

Fuentes del Ministerio de Sanidad se?alan que la revisi¨®n de precios se centra en estas 11 empresas porque sus ofertas han quedado demostradas en una resoluci¨®n que aprob¨® la Junta el pasado 19 de marzo para hacer p¨²blico el listado definitivo de medicamentos seleccionados por el Servicio Andaluz de Salud. Este documento recoge, una a una, cada mol¨¦cula adjudicada por la Consejer¨ªa de Salud, el laboratorio que se va a encargar de producir cada presentaci¨®n, a qu¨¦ provincias debe surtir, el precio de venta habitual, la oferta especial a la Junta y el coste definitivo para Andaluc¨ªa. El departamento de Mato esgrime esta tabla como prueba de que las empresas estaban dispuestas a abaratar sus precios, aunque algunas luego dieran marcha atr¨¢s.

Cronolog¨ªa

  • La Junta empez¨® a negociar con los farmac¨¦uticos la subasta en oto?o de 2010. Ante la falta de acuerdo, en diciembre de 2011 aprueba el concurso en un decreto ley. El Gobierno central, en manos del PSOE, es reticente, aunque da el visto bueno.
  • Andaluc¨ªa convoca el concurso el 25 de enero de 2012. Espera ahorrar 40 millones en la primera fase. Se presentan 13 empresas.
  • A finales de febrero, el Gobierno, ya en manos del PP, avisa a la Junta de que puede llevarlo al Constitucional y le pide que pare el concurso. Andaluc¨ªa se ofrece a dialogar, pero frenar el proceso.
  • La subasta se adjudica a 11 laboratorios el 19 de marzo. La Junta les cita para suscribir el convenio, pero siete empresas no acuden a la cita. La Junta denuncia "presiones" del Gobierno.
  • El 30 de marzo, el Gobierno anuncia un conflicto de competencias ante el Constitucional. Esta semana, el Ministerio ha informado a las empresas que concursaron que les revisar¨¢ los precios.

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Sobre la firma

Reyes Rinc¨®n
Redactora que cubre la informaci¨®n del Tribunal Supremo, el CGPJ y otras ¨¢reas de la justicia. Ha desarrollado la mayor parte de su carrera en EL PA?S, donde ha sido redactora de informaci¨®n local en Sevilla, corresponsal en Granada y se ha ocupado de diversas carteras sociales. Es licenciada en Periodismo y M¨¢ster de Periodismo de EL PA?S.

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