Muchas dudas y quejas en el primer d¨ªa del nuevo copago farmac¨¦utico

El nuevo copago farmac¨¦utico se ha estrenado con resistencia. La medida, por la que por primera vez m¨¢s de 7,5 millones de pensionistas espa?oles ¡ªlos de Pa¨ªs Vasco, donde un real decreto ha evitado la medida, seguir¨¢n teni¨¦ndolos gratis¡ª pagan por sus medicamentos y que establece un nivel de aportaci¨®n seg¨²n la renta, lleg¨® ayer entre las dudas de los pacientes y las quejas de los farmac¨¦uticos, los verdaderos ejecutores de la iniciativa. Con ella, el Gobierno de Mariano Rajoy busca lograr un ahorro de hasta 165 millones de euros.

As¨ª, desde hoy jubilados, perceptores de pensiones de viudedad y de invalidez (todos los pensionistas, excepto aquellos que reciban una pensi¨®n no contributiva) tendr¨¢n que pagar un 10% del precio de los medicamentos. Eso s¨ª, con un tope mensual de entre 8 y 60 euros. En la mayor¨ªa de comunidades, sin embargo, tendr¨¢n que abonar ese 10% completo. Todo lo que supere ese tope de aportaci¨®n se les devolver¨¢ en un plazo de seis meses. Los trabajadores en activo tambi¨¦n pagan en funci¨®n de su renta (un 40%, 50% o 60%)

Porcentajes y cifras que no han hecho sino sembrar dudas entre los ciudadanos. ¡°La verdad es que hasta ahora no s¨¦ cu¨¢nto voy a tener que pagar¡±, explicaba esta ma?ana una mujer de unos 50 a?os en una farmacia del centro de Madrid. Sus tres recetas son del viernes, pero no ha pasado a retirar la medicaci¨®n hasta hoy. Y como esta trabajadora, muchos activos desconocen si deber¨¢n pagar un 40% (el mismo porcentaje que antes pagaban todos y que ahora abonar¨¢n aquellos que ganen menos de 18.000 euros), un 50% (quien gane entre 18.000 y 100.000) o un 60% (de 100.000 en adelante). ¡°Estamos haciendo m¨¢s de informadores de la reforma sanitaria que de farmac¨¦uticos¡±, se quejaba Roberto, el farmac¨¦utico.

Los pensionistas tendr¨¢n que pagar un 10% de los medicamentos, con un tope mensual de entre 8 y 60 euros

Ese nerviosismo de los boticarios, los verdaderos ejecutores de la medida cuando los ciudadanos llegan con sus prescripciones, era com¨²n en todos los puntos de Espa?a a pesar de que los domingos solo abren las farmacias de guardia y ¨²nicamente se prescribe en algunos centros de salud de urgencias y hospitales. ¡°A partir de ma?ana lunes no quiero pensar lo que se nos viene encima¡±, suspiraba Roberto. "Los clientes est¨¢n cabreados, y nosotros tambi¨¦n", asegura otra farmac¨¦utica de Arganda (Madrid). ¡°Vienen con sus recetas y se llevan un susto con los nuevos precios. Y muchos de ellos est¨¢n jubilados o en el paro. Y nosotros no podemos hacer nada, ya que el sistema inform¨¢tico nos informa en qu¨¦ grupo est¨¢n", dice.

"Los clientes est¨¢n cabreados, y nosotros tambi¨¦n", dice una farmac¨¦utica

En las farmacias catalanas, donde desde hace 10 d¨ªas se aplica una tasa de un euro por receta, el d¨ªa est¨¢ siendo bastante confuso. La Generalitat ha pospuesto la puesta en marcha del sistema de copago farmac¨¦utico seg¨²n renta por problemas t¨¦cnicos, y las autoridades preven¨ªan salvar la medida entregando a los ciudadanos una factura en la que se les informara de la cantidad pendiente de pago. Sin embargo, no es eso lo que han entregado hoy las boticas catalanas, que solo han proporcionado a los compradores un tique que incluye la cantidad abonada por los medicamentos. Como si fuera una factura normal.

¡°Le doy este tique, porque dentro de unos meses el Estado espa?ol pasar¨¢ cuentas con usted¡±, ha repetido esta ma?ana una y otra vez Carmen Buxalleu, trabajadora de la farmacia V¨¤lls, de Barcelona. ¡°Pero no sabemos ni cu¨¢ndo, ni c¨®mo, ni donde¡±, asegura su due?a, Mar¨ªa V¨¤lls. El viernes el Servicio Catal¨¢n de Salud inform¨® de que el cobro se realizar¨ªa en las farmacias a partir de agosto en el caso de los ciudadanos activos y de octubre, en el de los pensionistas, algo que tampoco ha sido notificado a los profesionales. ¡°No sabemos nada, es un caos y todo ha sido muy precipitado¡±, comenta la due?a de una farmacia 24 horas del barcelon¨¦s barrio de Sants que no quiso identificarse. ¡°Estamos perdiendo dinero, tenemos descuadrado el stock¡­ esta semana todos hemos tenido que trabajar mucho m¨¢s¡±, afirma. La indignaci¨®n de los farmac¨¦uticos por la atropellada medida se une, adem¨¢s, a una semana llena de problemas e incidencias por las dificultades de la implantaci¨®n del euro por receta.

Las quejas de los ciudadanos est¨¢n siendo en Catalu?a una constante. ¡°Los catalanes somos tontos y estamos pagando dos veces¡±, se ha comentado en alusi¨®n a la tasa de un euro por receta. ¡°Cada vez que necesitemos algo, acudiremos a urgencias y nos saldr¨¢ gratis. Esa es la forma de no pagar por los medicamentos¡±, comenta un cliente, Jos¨¦ Santiago Crespo, mientras abandona una farmacia.

¡°Estamos perdiendo dinero, tenemos descuadrado el stock¡±, se queja una boticaria catalana

¡°Nos imponen el medicamentazo, el copago. Se est¨¢n metiendo en todo¡±, apuntilla una mujer desde Sevilla

Mar¨ªa Jos¨¦ tiene 52 a?os y trabaja en la ONCE en Sevilla desde hace 26 a?os. Apoyada en un carrito de beb¨¦, porque anda con dificultades debido a su minusval¨ªa, sale de una farmacia de la avenida Rep¨²blica Argentina de la capital andaluza hablando consigo misma y haciendo cuentas. ¡°He pagado 1,60 euros por el omeprazol y el tranxilium. Estos medicamentos los tengo yo como cr¨®nicos¡±, cuenta Mar¨ªa Jos¨¦. Est¨¢ enfadada porque aunque a ella no le afecta el nuevo sistema, a su padre, de 83 a?os, s¨ª. ¡°El hombre cobra 500 euros, es un enfermo cr¨®nico de los pulmones y, adem¨¢s, tiene que pagar¡±, dice indignada. ¡°Nos imponen el medicamentazo, el copago. Se est¨¢n metiendo en todo¡±, apuntilla Mar¨ªa Jos¨¦. La trabajadora de la ONCE se refiere a la medida de excluir desde agosto a m¨¢s de 426 f¨¢rmacos de uso com¨²n ¨Cdesde anti¨¢cidos como el almax hasta laxtantes o mucol¨ªtico- de la financiaci¨®n p¨²blica.

Andaluc¨ªa y Galicia son las ¨²nicas comunidades aut¨®nomas en las que los pensionistas ¨Cjubilados, receptores de pensiones de invalidez o de viudedad¡ª solo pagar¨¢n hasta ese cupo mensual asignado en funci¨®n de su renta (de ocho a 60 euros). Su sistema de tarjeta electr¨®nica permite saber cu¨¢ndo se ha completado esa cantidad. En el resto de Espa?a, las autoridades han previsto un plazo de entre tres y seis meses (la mayor¨ªa) para devolverles el dinero de m¨¢s que hayan aportado.

Andaluc¨ªa y Galicia son las ¨²nicas comunidades aut¨®nomas en las que los pensionistas solo pagar¨¢n hasta su cupo mensual

En la Comunidad Valenciana, los pacientes s¨ª tendr¨¢n que adelantar el dinero. Y ese es uno de los puntos m¨¢s conflictivos de la medida. ¡°A¨²n no ha venido nadie que haya tenido que pagar m¨¢s de su m¨¢ximo¡±, apunta Carlos Redondo, un trabajador de la farmacia de guardia m¨¢s cercana al Hospital General Universitario de Valencia. ¡°Las quejas vendr¨¢n porque nadie conf¨ªa en cu¨¢ndo lo devolver¨¢n. ?F¨ªjate, nosotros a¨²n tenemos que cobrar!¡±, dice. Y es que el de los farmac¨¦uticos es uno de los colectivos m¨¢s castigados por la deuda de m¨¢s de 15.000 millones que atenaza a la sanidad p¨²blica. En algunas comunidades, como Castilla-La Mancha o la valenciana han estado muchos meses sin cobrar.

Esperanza, por ejemplo, viene a comprar Enantyum, un antiinflamatorio. Es para su padre, Amancio, un pensionista de 81 a?os. Le toca pagar 66 c¨¦ntimos. ¡°No es demasiado, pero es que ¨¦l ya ha pagado todo lo que ten¨ªa que pagar¡±, protesta. ¡°Y este, adem¨¢s, en agosto sale del seguro¡±, le advierte el trabajador. Ser¨¢ uno de los f¨¢rmacos afectado por el ¡®medicamentazo¡¯.

El Pa¨ªs Vasco es la ¨²nica autonom¨ªa donde no se ha implantado el nuevo sistema de copago farmac¨¦utico. Un decreto aprobado por el Gobierno vasco esta semana dicta que en esa comunidad sigue vigente el sistema de copago antiguo (40% para los activos y nada para los pensionistas); aunque se incorpora la parte de la reforma sanitaria que marca que los parados que hayan agotado su prestaci¨®n no pagan nada por sus f¨¢rmacos.

En Euskadi, sin embargo, s¨ª se aplicar¨¢ el copago a personas residentes en otras comunidades que acudan con recetas. Las farmacias vascas, por tanto, deber¨ªan tener ajustado ya su sistema inform¨¢tico para poder cobrar a los que llegan de fuera el porcentaje adecuado a su nivel de ingresos. Sin embargo, no en todas las boticas est¨¢ todav¨ªa disponible. ¡°Cruzo los dedos para que no venga nadie de fuera. No sabr¨ªa lo que tengo que cobrarle. Tendr¨ªa que llamar a mi jefa¡±, se?alaba una trabajadora de la farmacia Licenciada Elena Timpanaro Orcajada esta ma?ana.

¡°No sabemos nada. La pasada semana hubo una reuni¨®n con el Colegio [Oficial de Farmac¨¦uticos de Bizkaia], pero no tengo ni idea de qu¨¦ decisiones se tomaron. Nosotros no tenemos a¨²n instalado el sistema. A ver ma?ana¡±, ha apuntado otro empleado del establecimiento Doctor Llorente. En la farmacia Eguiraun tambi¨¦n desconoc¨ªan qu¨¦ hacer ante la posible visita de una persona de otra comunidad con una receta. ¡°Hubo una reuni¨®n el jueves, pero no hemos tenido tiempo de hacer nada¡±, ha justificado una de las trabajadoras del negocio.

En t¨¦rminos econ¨®micos, el resultado para el Pa¨ªs Vasco de no aplicar el copago es que tendr¨¢ que asumir tres millones de euros de gasto farmac¨¦utico que hasta ahora pagaban los bolsillos de los 60.000 parados de larga duraci¨®n y los perceptores de ayudas sociales, que se calculan en torno a las 102.000 personas ¡ªalgunas de ellas tambi¨¦n est¨¢n en el grupo de quienes llevan en paro m¨¢s de dos a?os¡ª. A ello, se sumar¨¢ el no ahorro del copago, que seg¨²n los c¨¢lculos del Departamento de Sanidad, de haber sido aplicado, hubiese supuesto 33 millones menos de gasto en farmacia.

Con informaci¨®n de Tono Calleja (Madrid), Alberto G. Palomo (Valencia), Pilar C. Casi (Barcelona) Ania Elorza y Luis Mingall¨®n (Pa¨ªs Vasco), Silvia R. Pontevedra (Santiago) y Mar¨ªa Centeno (Sevilla).?